لا يُستخدم تصنيف الأورام فقط للإحصاءات - فبفضل التشخيص الصحيح لنوع السرطان الذي نتعامل معه ، من الممكن إجراء علاج فعال. غالبًا عند استخدام كلمة "سرطان" فإننا نعني السرطان. ومع ذلك ، فإن هذه المصطلحات ليست مكافئة. هناك العديد من أنواع السرطان المختلفة. معظمهم غير ضار. يساعد تحديد نوع السرطان في تقييم مخاطر المرض. كيف نقسم الأورام؟ ما هو السرطان بالضبط؟
يسمح تصنيف الأورام لأخصائيي الأورام بتحديد نوع الآفة الورمية التي يجب مواجهتها ، ومدى خطورة الخصم ، وما العلاج الذي سيعالج المريض بشكل فعال.
الآفة الورمية هي نسيج مشوه مصنوع من خلايانا. الطفرات هي مصدر تحول جزء من جسمنا إلى كيان مرض مهاجم. جميع الخلايا السرطانية لديها القدرة على الانقسام دون قيود بواسطة آليات التحكم في الجسم.
نظرًا لوجود العديد من أنواع الخلايا المختلفة في أجسامنا التي يمكن أن تخضع لتحول الأورام ، فإننا نرى جميع أنواع السرطان. يحدث المرض أيضًا نتيجة لأنواع مختلفة من الطفرات. كما أنه يحدد مجموعة متنوعة من سمات الآفات الورمية.
تصنيف الأورام حسب الأورام الخبيثة
أهم نوعين من السرطان هما:
- اورام حميدة
- الأورام الخبيثة
أحيانًا نميز أيضًا الأورام الخبيثة محليًا.
لا تشكل الأشكال الخفيفة تهديدًا مباشرًا للحياة ، ولكنها قد تكون مؤلمة وتعيق الأداء الوظيفي. تشكل الأورام الخبيثة تهديدًا مباشرًا للحياة. في بعض الأحيان يشار إليها عادة باسم السرطانات. ومع ذلك ، هذا ليس اسمًا رسميًا. في التسمية الطبية ، يعتبر السرطان نوعًا محددًا من الأورام الخبيثة التي تتكون من خلايا الأنسجة الظهارية.
تصنيف الأورام الحميدة
تسمى الأورام الحميدة بطريقة أخرى حميدة ، أو في التسمية اللاتينية - الورم الحميد. على الرغم من أنها لا تهدد الحياة ، إلا أنها قد تؤدي أحيانًا إلى مضاعفات خطيرة.
عادة ما يتم تصنيف هذه الآفات وفقًا للأنسجة التي تأتي منها. من بين الأورام الحميدة يمكننا أن نذكر:
- الأورام الليفية الرحمية
- الأورام الحليمية الجلدية
- الخراجات
- الأورام الغدية
- الورم الليفي
- الأورام الشحمية
- الأورام العصبية
- الأورام السحائية
- الأورام الوعائية
- الغضروف
- أورام العظام
عادة ما تنمو الأورام الحميدة ببطء شديد. ليس لديهم القدرة على التسلل إلى الأنسجة والأعضاء. أهم ما يميزها عن الآفات الخبيثة أنها لا تشكل نقائل.
ترجع هذه الميزات إلى حقيقة أن خلايا الورم الحميد تقع في ما يسمى بكبسولة النسيج الضام التي تفصلها عن الأنسجة المحيطة. هذا الهيكل يمنع تطور وانتشار الآفة.
بسبب حقيقة أن الورم الحميد لا ينتشر ، فإن علاجه لا يتطلب العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. عادةً ما تكون الجراحة إجراءً كافياً لضمان الشفاء التام.
قد يظهر وجود ورم حميد على شكل ألم بسبب الآفة التي تضغط على العصب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر التغييرات الطفيفة اعتمادًا على الموقع في الجسم بشكل كبير على أدائه. يمكن أن تؤثر الأورام المتدهورة سلبًا على الصحة من خلال:
- تعكير صفو عمل الأعضاء
- اضطراب إفراز الهرمونات
- يسبب النزيف
- إغلاق تجويف الأوعية الدموية
الأورام الحميدة شائعة جدًا. وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من نصف النساء يعانين منها. تنبع العلاقة بين الجنسين من تكرار المرض من حقيقة أن هذه التغيرات غالبا ما تؤثر على الثدي أو الرحم. قد يكون سببهم اضطرابات هرمونية.
تصنيف الأورام الخبيثة
يشار إلى الأورام الخبيثة أيضًا في التسمية الطبية باللاتينية. الأورام الخبيثة. وهي تتميز بالنمو السريع وانخفاض تمايز الخلايا والقدرة على الانتشار. هذا الشكل من أمراض الأورام هو تهديد مباشر للحياة.
تنتشر الأورام الخبيثة عن طريق التسلل ، أي النمو في خلايا الأنسجة الأخرى. يمكنهم أيضًا دخول الدم أو الليمفاوية وإطلاق الخلايا فيه. تنتقل هذه الخلايا السرطانية عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم لتنتشر.
مع الأورام الخبيثة يتم تحديد درجة الورم الخبيث. أساس هذا التصنيف هو مدى التغيرات في الجسم ومدة المرض.
بسبب نوع النسيج الذي تأتي منه الخلايا الطافرة ، يتم تمييز الأورام الخبيثة التالية:
- الأشرطة
- الأورام اللحمية
- مسخي غير ناضج
- الأورام اللمفاوية
- الأورام الدبقية
- الأورام الميلانينية
تصنيف وخصائص جراد البحر
السرطان هو الاسم المستخدم لوصف جميع أنواع التغيرات الورمية الخبيثة التي تنشأ في النسيج الظهاري للأديم الظاهر أو الأديم الباطن. عادة يصيب البالغين ، ونادرًا ما يصاب الأطفال بهذا النوع من السرطان. في حالة السرطان ، بمجرد تشخيصه ، عادة ما يتم استخدام أشكال العلاج القوية.
عادةً ما يكون الشكل التطوري الأول للسرطان هو الورم الذي يبدأ بعد فترة في التسلل ، أي ينمو إلى أنسجة صحية. بسبب الورم الخبيث ، فإنه يخلق النقائل الإقليمية والبعيدة. يؤدي دخول الخلايا السرطانية إلى اللمف إلى حدوث ورم خبيث في العقد الليمفاوية وانتشار المرض في مجرى الدم إلى الدماغ أو الكبد أو الرئتين أو العظام.
اعتمادًا على درجة التقدم ، تنقسم السرطانات إلى:
- سرطانات ما قبل التوغل
- جراد البحر في فترة الغزو المبكر
- جراد البحر خلال فترة الغزو
سرطان ما قبل التوغل (سرطان في الموقع) هي تغيرات أورام في المرحلة الأولى من التطور. لا تعبر الخلايا السرطانية حدود الغشاء القاعدي الظهاري. هذا النوع من السرطان لا ينمو في الأنسجة القريبة أو ينتشر. عادة ما يضمن الاستئصال الجراحي للآفة الورمية الشفاء التام.
سرطان الغزو المبكر (السرطان في غزو الاستاد الأولي) تتميز هذه المرحلة في حالة بعض الأورام مثل سرطان عنق الرحم وسرطان المعدة. هذه هي المرحلة ذات السمات الغازية الأولى ، ومع ذلك ، فإن إزالة الآفة الورمية ، مع مساحة واسعة بما فيه الكفاية للتدخل الجراحي الموضعي ، قد تضمن عدم حدوث انتكاس.
السرطان خلال فترة التسلل (سرطان الارتشاح) هو شكل من أشكال الآفة الورمية التي تنمو فيها الخلايا الظهارية الطافرة في الأنسجة المحيطة. يمكن للخلايا السرطانية المفردة أن تدخل الدم أو اللمف بهذه الطريقة ثم تنتقل. يتطلب العلاج استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى التدخل الجراحي.
اعتمادًا على درجة نضج الآفات ، يمكن تقسيم السرطانات إلى:
- السرطانات الكشمية
- السرطانات الجرثومية
السرطانات الكشمية هي تلك التي تحتوي على العديد من الطفرات والتغيرات المرضية في مظهر الخلايا. نتيجة لهذه الآفات ، من المستحيل تحديد الظهارة التي تنشأ منها الخلايا السرطانية.
السرطانات الجنينية هي آفات تتكون من خلايا ذات درجة نضج منخفضة. إنها تشبه خلايا الأجنة والأجنة. تظهر مثل هذه التغييرات عادة في الأعضاء التناسلية.
نقسم السرطانات إلى أنواع مختلفة بناءً على نوع الظهارة التي تأتي منها. نميز:
- غدية
- جراد البحر الحرشفية
- جراد البحر البولي
الورم الغدي هو تغيير ورمي ينشأ في النسيج الظهاري للغدد. نموذجي لهذا الورم هو نمو الأنسجة السرطانية ، والتي تحاكي بنية الغدة التي تهاجمها.
غالبًا ما تهاجم الأورام الغدية:
- الغدد الصماء
- البنكرياس
- الكبد
- جسم الرحم
- المبايض
- رئتين
- غدة البروستاتة
- الغدد اللعابية
- الحلمات
- الكلى
سرطانة حرشفية الخلايا (السرطان المسطح الظهاري) هو ورم خبيث يتكون من الخلايا الظهارية. عادة ما يتطور هذا النوع من السرطان ببطء دون ظهور أعراض واضحة. لذلك ، غالبًا ما يتم تشخيصه عندما تكون النقائل للأعضاء الأخرى قد تكونت بالفعل. يمكن أن يظهر سرطان الخلايا الحرشفية في:
- الفم
- حلق
- المريء
- الجلد
- شعبتان
- درع عنق الرحم
- وأحيانًا على أعضاء أخرى
جراد البحر الظهاري (أورثيليا المسرطنة) أورام خبيثة تظهر في المسالك البولية. تأخذ الآفات الورمية من هذا النوع شكل نتوءات حليمية.
يمكن أن يظهر سرطان الظهارة البولية في:
- مثانة
- الحالب
- الحوض الكلوي
- الكؤوس الكلوية
الأورام اللمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية)
الأورام اللمفاوية هي أورام خبيثة تتطور في الجهاز اللمفاوي. هذا المرض يصيب الغدد الليمفاوية. يمكن أن تظهر في المرضى من جميع الأعمار ، ولكن المرض أكثر شيوعًا بين الشباب. في الكائنات الحية الناضجة ، ينمو هذا النوع من السرطان بشكل أبطأ ويكون التشخيص أفضل. قد تتطلب جميع أنواع الأورام اللمفاوية علاجًا كيميائيًا معقدًا متعدد الأدوية.
تنقسم الأورام اللمفاوية إلى ليمفوما اللاهودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. يُطلق على الغجر الخبيث أيضًا سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
ساركوما (ساركوما)
الساركوما هي أورام خبيثة لخلايا الأنسجة الرخوة مثل الخلايا المتنيّة والخلايا الضامة والدهنية والغضاريف والعظام. تتطور في أعضاء عميقة ، وبالتالي تظل عادة كامنة لفترة طويلة ويتم اكتشافها في مرحلة متأخرة من التطور.
يمكننا التمييز بين الأورام اللحمية المختلفة اعتمادًا على موقع الآفة الورمية. على سبيل المثال ، الساركوما الشحمية والساركوما الوعائية.
الأورام الميلانينية (سرطان الجلد الخبيث)
الأورام الميلانينية هي أورام خبيثة تنشأ في الخلايا الصباغية أو الخلايا الصبغية. غالبًا ما يصيب هذا المرض الجلد ، ولكن قد يظهر هذا النوع من التغيرات الورمية أيضًا في الغشاء المخاطي المعدي المعوي أو مقلة العين.
اعتمادًا على وقت الكشف ، يكون للأورام الميلانينية مستويات مختلفة من الأورام الخبيثة. يعطي التشخيص المبكر فرصة جيدة للشفاء. لسوء الحظ ، فإن المراحل المتأخرة من المرض تظهر القليل من الحساسية للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
الأورام الدبقية (دبقي)
الأورام الدبقية هي أورام خبيثة في الجهاز العصبي المركزي تنشأ من الخلايا الدبقية. من بين الأورام الدبقية يمكننا التمييز:
- ورم أرومي دبقي - ورم أرومي نخاعي - يحدث بشكل رئيسي في الأطفال داخل المخيخ ؛ تتميز بالنمو السريع
- الأورام النجمية الدبقية - النوع الأكثر شيوعًا من الورم الأرومي الدبقي ، مثل الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال
- أورام ورم الدبقيات قليلة التغصُّن - مثل ورم الدبقيات قليلة التغصُّن
- أورام البطانة الدبقية - مثل الورم البطاني العصبي
يتم تصنيف الأورام الدبقية أيضًا وفقًا لمقياس الأورام الخبيثة من أربع درجات.
مسخي (مسخي)
الورم المسخي هو ورم ينشأ من خلايا جرثومية متعددة الإمكانات. في الأورام الناتجة عن هذا المرض ، يمكن ملاحظة خليط عشوائي من الأنسجة المختلفة. على سبيل المثال ، قد تحتوي على الشعر وخلايا المشيمة.
يظهر هذا النوع من الآفات الورمية عادة في منطقة الأعضاء التناسلية.
تصنيف TNM للنهوض بالورم
تصنيف TNM هو طريقة شائعة الاستخدام لتقييم مرحلة السرطان من قبل الأطباء. يسمح بتحديد مرحلة تطور المرض ويسهل اختيار العلاج المناسب.
يتم استخدام ثلاث معلمات أثناء التقييم:
- T (ورم أو ورم) - حجم الورم الرئيسي. كلما كان حجمه أكبر ، كان المرض أكثر تقدمًا
- N (عقدة - أي عقدة) - حالة الغدد الليمفاوية بالقرب من بؤرة الآفة الورمية. يتم تحديد ما إذا كانت تشغلها نقائل الورم
- M (النقائل - النقائل) - يتم تحديد وجود أو عدم وجود النقائل البعيدة
أهمية تصنيف السرطان بالنسبة للمريض ومسار العلاج
تستجيب أنواع السرطان المختلفة للعلاجات بشكل مختلف.
يساعد تصنيف الآفات الورمية إلى أنواع عديدة على إيجاد طرق علاج مناسبة لها.
البحث في أنواع معينة من السرطان يزيد من فرص إيجاد علاجات أكثر فعالية.
المؤلفات
- Tomasz Jastrzębski ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أ. شمس MUG ، "تصنيف TNM لمرحلة السرطان" ، الوصول عبر الإنترنت
- السجل الوطني للسرطان ، قسم علم الأوبئة والوقاية من السرطان ، مركز الأورام - المعهد .
- Nowotwory - مقدمة ، الموقع الإلكتروني لمكتب تسجيل السرطان الوطني التابع لمركز الأورام التابع للمعهد في وارسو
- "الورم الحميد ليس سرطانًا" ، إدوارد أوزجا-ميشالسكي ، دكتور أنيسزكا جاجيو-جروسزفيلد ، أخصائي الأورام ، pfm.pl
- السجل الوطني للسرطان
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
