الأربعاء 20 مايو ، 2015. - أصبحت العملية الجراحية البسيطة مثل إزالة الزائدة الدودية عملية خطيرة للغاية: إذا أصيب الجرح ، فقد يعاني المريض من تعفن الدم ويموت. أصبحت عمليات الزرع مستحيلة تقريبًا ، فإن أي إصابة ستقتل المريض.
كان الالتهاب الرئوي مرة أخرى القاتل الرئيسي للمسنين. وهناك وباء بين الشباب: السيلان ، العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي تسبب العقم والحمل خارج الرحم ، وهو اضطراب قاتل محتمل للأم.
كما أننا لا نستطيع علاج مرضى السل ، أو أولئك الذين يعانون من الحوادث الخطيرة ، أو المصابين بالحروق.
بدلة جديدة ، ورك أو ركبة ، وصمام قلب جديد ، وجراحة تجميلية ، وحتى وشم: أصبحت كل هذه الحالات مخاطرة كبيرة بالموت.
مرحبا بكم في مرحلة ما بعد المضادات الحيوية. العصر الذي توقف فيه ما يسمى "الأدوية المعجزة" ، المضادات الحيوية ، عن العمل.
ما زلنا لا نصل إليه ، لكننا قريبون.
اكتسبت البكتيريا مقاومة لهذه الأدوية ولدينا خيارات أقل وأقل لعلاج الالتهابات.
لقد بدأ العلماء بالفعل يتحدثون عن حقبة ما بعد المضادات الحيوية هذه. يشير تقرير بتكليف من الحكومة البريطانية إلى أنه إذا لم يكن لدينا مضادات حيوية جديدة بحلول عام 2050 ، فإن 10 ملايين شخص سوف يموتون كل عام في العالم.
"قبل اكتشاف المضادات الحيوية في الأربعينيات من القرن العشرين ، أصبحت جميع الأمراض المعدية ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهابات الجلد والسل ، إلخ ، معقدة ومنتجة وتعفن الدم وكانت نسبة الوفيات فيها مرتفعة للغاية". رامون باردو ، المستشار الإقليمي لمقاومة مضادات الميكروبات في منظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية.
"إذا واصلنا السير على هذا الطريق المتمثل في امتلاك المزيد والمزيد من مسببات الأمراض التي أصبحت متعددة المقاومة ، فإننا نواجه خطر العودة إلى هذا الوضع".
ويضيف: "في الواقع ، نحن نشاهدها بالفعل مع العديد من الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المقاومة - مثل الالتهاب الرئوي أو تعفن الدم أو أمراض الإسهال الحاد - التي لها مضاعفات أكبر ومخاطر أكبر للموت بالنسبة للمريض".
"إن تأثير المضادات الحيوية هائل ويتجاوز بكثير الأمراض المعدية: هناك مرضى تلقوا عمليات زرع ، أولئك الذين يعانون من المناعة بسبب علاج السرطان ، الذين يدخلون المستشفى لأزمة قلبية ويصابون بعدوى في المستشفى يضيف: "الحوادث ، والحروق ، والعمليات الجراحية ، وما إلى ذلك."
لكن ما جعلنا هنا ، كما يقول الخبراء ، هو سوء الاستخدام الذي قدمناه للمضادات الحيوية.
مع كل عدوى نعالجها دون الحاجة إلى هذه الأدوية ، ومع كل علاج لا نتناوله كما هو موضح ، فإننا نجعل هذه الأدوية أقل فعالية وأقل.
لكن التحذير ليس جديدا. يحاول الخبراء منذ عدة سنوات التحذير من خطر نفاد هذه الأدوية.
ومع ذلك ، في تقرير نشر في أبريل الماضي ، تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن 34 فقط من 133 دولة تمت دراستها لديها خطة وطنية لمكافحة مقاومة المضادات الحيوية.
في أمريكا اللاتينية ، وضعت ثلاثة بلدان فقط هذه الخطة. المشكلة في المنطقة واسعة الانتشار بشكل خاص من خلال بيع المضادات الحيوية دون وصفة طبية: في 18 دولة في المنطقة ، كما تقول منظمة الصحة العالمية ، يمكن الحصول عليها بهذه الطريقة.
يقول الدكتور رامون: "إنها مشكلة معقدة يصعب إيصالها للمواطنين".
"إنه ينطوي على سلسلة من المحددات: الاستخدامات غير المناسبة ، واستخدامها في الثروة الحيوانية والزراعة ، ونقص القدرة المختبرية لاكتشاف المقاومة".
يقول خبير منظمة الصحة العالمية-منظمة الصحة للبلدان الأمريكية "إنها أيضًا مشكلة لا يعرفها المواطنون والرأي العام ومتخذو القرارات على الإطلاق. ولم تتخذ التدابير المناسبة لاحتواءها".
على الأرجح ، تشتري تلك الأم المضادات الحيوية وتعطيها لطفلها.
يوضح الدكتور رامون باردو: "إذا لم يكن الطفل بحاجة إلى المضادات الحيوية ، فلن يكون للمضادات الحيوية تأثير على المرض ، لكن يمكن أن يكون له آثار ضارة على الطفل".
بالإضافة إلى أن الدواء يمكن أن يسبب مقاومة في نباتات هذا الطفل. مما يعني أنه في المرة القادمة التي يحتاج فيها الطفل إلى مضاد حيوي ، قد لا يكون له تأثير.
"لهذا السبب من المهم جدًا أن يقترن أي تنظيم لمبيعات المضادات الحيوية بتحسين الوصول إلى الخدمات الصحية" ، كما يقول.
يقول الخبير "بالطبع يجب عليك تثقيف السكان وتعليم الأطباء وموظفي توزيع الأدوية في الصيدليات ووضع قواعد تنظم بيع المضادات الحيوية".
كانت آخر مرة تم فيها إدخال فئة جديدة من المضادات الحيوية في العالم - عائلة من الأدوية ذات نشاط جديد تمامًا - قبل 30 عامًا.
أوقفت شركات الأدوية الكبرى أبحاثها عن المضادات الحيوية بسبب التكلفة الهائلة التي ينطوي عليها هذا المجال وعدم اليقين من قدرتها على جني الأرباح.
لهذا السبب ، كما يقول بيلار رامون ، منظمة الصحة العالمية تروج لخطة عمل عالمية ضد مقاومة المضادات الحيوية.
سيكون ذلك أحد الموضوعات الرئيسية التي سيتم مناقشتها في الاجتماع السنوي لمنظمة الصحة العالمية الذي بدأ هذا الاثنين في جنيف ، سويسرا.
"مع هذا ، من المتوقع أن تقوم كل دولة بتطوير خطتها الوطنية الخاصة ، والتي يجب أن تكون متعددة القطاعات وتشمل القطاع الزراعي والحيواني والمنظمات غير الحكومية والمجتمع وصناعة الأدوية لتحفيز تطوير عقاقير جديدة ودراسات جديدة للكشف عن المقاومة" ، كما يقول. إلى بي بي سي موندو خبير منظمة الصحة العالمية.
المصدر:
علامات:
العافية الأدوية تجديد
كان الالتهاب الرئوي مرة أخرى القاتل الرئيسي للمسنين. وهناك وباء بين الشباب: السيلان ، العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي تسبب العقم والحمل خارج الرحم ، وهو اضطراب قاتل محتمل للأم.
كما أننا لا نستطيع علاج مرضى السل ، أو أولئك الذين يعانون من الحوادث الخطيرة ، أو المصابين بالحروق.
بدلة جديدة ، ورك أو ركبة ، وصمام قلب جديد ، وجراحة تجميلية ، وحتى وشم: أصبحت كل هذه الحالات مخاطرة كبيرة بالموت.
مرحبا بكم في مرحلة ما بعد المضادات الحيوية. العصر الذي توقف فيه ما يسمى "الأدوية المعجزة" ، المضادات الحيوية ، عن العمل.
ما زلنا لا نصل إليه ، لكننا قريبون.
معجز
إن المضادات الحيوية ، التي أنقذت ملايين الأرواح على مدى 80 عامًا تقريبًا بفضل قدرتهم على قتل البكتيريا وتحويل الأمراض الفتاكة إلى مجرد إزعاج ، تفقد هذه القوة.اكتسبت البكتيريا مقاومة لهذه الأدوية ولدينا خيارات أقل وأقل لعلاج الالتهابات.
لقد بدأ العلماء بالفعل يتحدثون عن حقبة ما بعد المضادات الحيوية هذه. يشير تقرير بتكليف من الحكومة البريطانية إلى أنه إذا لم يكن لدينا مضادات حيوية جديدة بحلول عام 2050 ، فإن 10 ملايين شخص سوف يموتون كل عام في العالم.
"قبل اكتشاف المضادات الحيوية في الأربعينيات من القرن العشرين ، أصبحت جميع الأمراض المعدية ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهابات الجلد والسل ، إلخ ، معقدة ومنتجة وتعفن الدم وكانت نسبة الوفيات فيها مرتفعة للغاية". رامون باردو ، المستشار الإقليمي لمقاومة مضادات الميكروبات في منظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية.
"إذا واصلنا السير على هذا الطريق المتمثل في امتلاك المزيد والمزيد من مسببات الأمراض التي أصبحت متعددة المقاومة ، فإننا نواجه خطر العودة إلى هذا الوضع".
ويضيف: "في الواقع ، نحن نشاهدها بالفعل مع العديد من الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المقاومة - مثل الالتهاب الرئوي أو تعفن الدم أو أمراض الإسهال الحاد - التي لها مضاعفات أكبر ومخاطر أكبر للموت بالنسبة للمريض".
"إن تأثير المضادات الحيوية هائل ويتجاوز بكثير الأمراض المعدية: هناك مرضى تلقوا عمليات زرع ، أولئك الذين يعانون من المناعة بسبب علاج السرطان ، الذين يدخلون المستشفى لأزمة قلبية ويصابون بعدوى في المستشفى يضيف: "الحوادث ، والحروق ، والعمليات الجراحية ، وما إلى ذلك."
ضد الوقت
العلماء في جميع أنحاء العالم في سباق مع الزمن في محاولة لفهم كيف تمكنت مسببات الأمراض لتطوير مقاومتهم.لكن ما جعلنا هنا ، كما يقول الخبراء ، هو سوء الاستخدام الذي قدمناه للمضادات الحيوية.
مع كل عدوى نعالجها دون الحاجة إلى هذه الأدوية ، ومع كل علاج لا نتناوله كما هو موضح ، فإننا نجعل هذه الأدوية أقل فعالية وأقل.
لكن التحذير ليس جديدا. يحاول الخبراء منذ عدة سنوات التحذير من خطر نفاد هذه الأدوية.
ومع ذلك ، في تقرير نشر في أبريل الماضي ، تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن 34 فقط من 133 دولة تمت دراستها لديها خطة وطنية لمكافحة مقاومة المضادات الحيوية.
في أمريكا اللاتينية ، وضعت ثلاثة بلدان فقط هذه الخطة. المشكلة في المنطقة واسعة الانتشار بشكل خاص من خلال بيع المضادات الحيوية دون وصفة طبية: في 18 دولة في المنطقة ، كما تقول منظمة الصحة العالمية ، يمكن الحصول عليها بهذه الطريقة.
يقول الدكتور رامون: "إنها مشكلة معقدة يصعب إيصالها للمواطنين".
"إنه ينطوي على سلسلة من المحددات: الاستخدامات غير المناسبة ، واستخدامها في الثروة الحيوانية والزراعة ، ونقص القدرة المختبرية لاكتشاف المقاومة".
يقول خبير منظمة الصحة العالمية-منظمة الصحة للبلدان الأمريكية "إنها أيضًا مشكلة لا يعرفها المواطنون والرأي العام ومتخذو القرارات على الإطلاق. ولم تتخذ التدابير المناسبة لاحتواءها".
تنظيم
ويضيف أيضًا ، إنها مشكلة حساسة لأنه ، ما الذي يمكن أن تفعله الأم في منطقة نائية لا تستطيع الوصول إلى الطبيب لتلقي العلاج لطفلها ، لكن هل لديها صيدلية يمكن أن تشتري فيها مضادًا حيويًا؟على الأرجح ، تشتري تلك الأم المضادات الحيوية وتعطيها لطفلها.
يوضح الدكتور رامون باردو: "إذا لم يكن الطفل بحاجة إلى المضادات الحيوية ، فلن يكون للمضادات الحيوية تأثير على المرض ، لكن يمكن أن يكون له آثار ضارة على الطفل".
بالإضافة إلى أن الدواء يمكن أن يسبب مقاومة في نباتات هذا الطفل. مما يعني أنه في المرة القادمة التي يحتاج فيها الطفل إلى مضاد حيوي ، قد لا يكون له تأثير.
"لهذا السبب من المهم جدًا أن يقترن أي تنظيم لمبيعات المضادات الحيوية بتحسين الوصول إلى الخدمات الصحية" ، كما يقول.
يقول الخبير "بالطبع يجب عليك تثقيف السكان وتعليم الأطباء وموظفي توزيع الأدوية في الصيدليات ووضع قواعد تنظم بيع المضادات الحيوية".
البحث والتطوير
والمشكلة الكبرى الأخرى هي عدم رغبة شركات الأدوية الكبيرة في تطوير مضادات حيوية جديدة.كانت آخر مرة تم فيها إدخال فئة جديدة من المضادات الحيوية في العالم - عائلة من الأدوية ذات نشاط جديد تمامًا - قبل 30 عامًا.
أوقفت شركات الأدوية الكبرى أبحاثها عن المضادات الحيوية بسبب التكلفة الهائلة التي ينطوي عليها هذا المجال وعدم اليقين من قدرتها على جني الأرباح.
لهذا السبب ، كما يقول بيلار رامون ، منظمة الصحة العالمية تروج لخطة عمل عالمية ضد مقاومة المضادات الحيوية.
سيكون ذلك أحد الموضوعات الرئيسية التي سيتم مناقشتها في الاجتماع السنوي لمنظمة الصحة العالمية الذي بدأ هذا الاثنين في جنيف ، سويسرا.
"مع هذا ، من المتوقع أن تقوم كل دولة بتطوير خطتها الوطنية الخاصة ، والتي يجب أن تكون متعددة القطاعات وتشمل القطاع الزراعي والحيواني والمنظمات غير الحكومية والمجتمع وصناعة الأدوية لتحفيز تطوير عقاقير جديدة ودراسات جديدة للكشف عن المقاومة" ، كما يقول. إلى بي بي سي موندو خبير منظمة الصحة العالمية.
المصدر:
