يتكون علاج اضطرابات الشخصية بشكل أساسي من العلاج النفسي والعلاج الدوائي. يمكن دعمهم من خلال التدريب على المهارات الاجتماعية والتعامل مع المشاعر غير الصحية.تأثير العلاج هو تطوير الشخص المصاب باضطراب في الشخصية لطرق جديدة وبناءة للتواصل وإدراك نفسه والعالم. يعد العلاج أيضًا فرصة للمشاركة بشكل كامل في الحياة الاجتماعية (الأسرة والعمل) والقضاء على الشعور بالغربة وعدم التوافق.
علاج اضطرابات الشخصية هو الرغبة في تغيير طرق التصرف والتفكير وإدراك العالم ، الناتجة عن التغيرات في النفس. إنها تجعل الحياة صعبة على الشخص المصاب باضطراب الشخصية بشكل يومي لأنها تختلف عن السلوكيات المقبولة اجتماعياً. يجعلونها تواجه مشاكل في التعامل مع أشخاص آخرين وهذا صعب عليها مع نفسها.
إن طرق العلاج المستخدمة هي العلاج النفسي والعلاج الدوائي (كعامل مساعد للعلاج النفسي ، لأن إعطاء الأدوية يقلل من شدة أعراض الاضطراب ، لكنه لا يعالج أسبابه). تعتمد آثار العلاج على شدة أعراض الاضطراب ووقت حدوثها. تتمثل الخطوة الأولى قبل بدء العلاج في مقابلة طبيب نفسي أو طبيب نفسي يقوم بالتشخيص بعد إجراء مقابلة واختبارات محتملة. بعد ذلك ، وبدعم من أخصائي ، يقرر المريض العلاج الذي يختاره - فرديًا أو جماعيًا.
مهم! تذكر أنه ليس كل سلوك يتم انتقاده أو إساءة فهمه أو يجعلك تشعر بالسوء هو أحد أعراض اضطراب الشخصية.
علاج اضطرابات الشخصية: العلاج النفسي
لا يعمل العلاج النفسي الفردي قصير المدى (حتى 10 جلسات) بشكل جيد في علاج اضطرابات الشخصية. تتطلب مشاكل من هذا النوع المزيد من الاجتماعات والعمل المتعمق مع المريض. الثقة المتبادلة والمشاركة النشطة لكلا الطرفين في العملية العلاجية مهمة للغاية في عملية العلاج. الأكثر فعالية (40-64٪) هو العلاج النفسي طويل الأمد (أكثر من 10 جلسات). إعطاء إمكانية البصيرة ، أي التعرف على آليات النفس ، التي غالبًا ما تكون غير واعية ، والتي يمكن أن تسبب الاضطراب. ثم يمكنك العمل بفعالية لإحداث تغييرات علاجية في بنية الشخصية.
طريقة أخرى لعلاج اضطرابات الشخصية هي العلاج النفسي الجماعي (يجب ألا يتجاوز حجم المجموعة 10-12 شخصًا). ثم اعمل أيضًا على السلوكيات والأفكار والعلاقات الضارة ، ولكن يتم ذلك مع أعضاء المجموعة الآخرين ومعالج واحد أو اثنين. لا يقتصر الاجتماع معًا على الحديث عن تجاربك ، وتعلم طرق جديدة وصحية للتفاعل. كما أنها توفر فرصة لمواجهة وإدراك كيف يؤثر ما تفعله وتقوله على الآخرين ويتفاعل معهم. تُعقد الاجتماعات في ظروف آمنة ، في بيئة الأشخاص الذين يعرفونهم ، في جو من الثقة وعدم إصدار الأحكام. العلاقات التي تنشأ بين المشاركين في المجموعة هي أيضًا عنصر مهم جدًا في علاج اضطرابات الشخصية.
العلاجات الأكثر شيوعًا لاضطرابات الشخصية هي:
- العلاج النفسي الديناميكي النفسي - يقوم على افتراض أن الآليات الداخلية اللاواعية هي التي توجه حياة الإنسان. خلال الاجتماعات ، يستمع المعالج في المقام الأول ويساعد على إخراج الذكريات ويشجع على مشاركة المشاعر والأفكار والأحلام.
العلاج الذي يركز على التحويل (TFP) مشتق من العلاج النفسي الديناميكي الحديث. منشئها ومروجها هو أوتو كيرنبرغ. في TFP ، تمكّن العلاقة التي تم إنشاؤها بين المريض والمعالج الأول من إعادة إنشاء العلاقات الموجودة في حياته (الشراكات ، المهنية ، مع الأصدقاء). يساعد المعالج المريض على فهم ودمج جميع جوانب العلاقة ، بما في ذلك الجوانب المحرجة والصعبة - المشاعر والأفكار والدوافع ، حتى يتمكن لاحقًا من إدراك نفسه والبيئة بطريقة متماسكة وموحدة. يستهدف العلاج المركّز على التحويل بشكل خاص علاج المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب النرجسي.
- المناهج المعدلة المشتقة من العلاج المعرفي السلوكي (على سبيل المثال ، المعرفي ، التحليلي المعرفي ، الديالكتيكي السلوكي) - أساسه هو افتراض أن الإجراء مدفوع بطريقة التفكير في الذات ودور الفرد في العالم. في هذا النهج ، يكون المعالج خبيرًا ويساعد على فهم المشكلة ، ويشارك في تغيير طريقة التفكير هذه (الجانب المعرفي) ثم السلوك (الجانب السلوكي).
يعتمد العلاج السلوكي الجدلي ، الذي طورته مارشا لينهان ، على العلاج السلوكي المعرفي. أساسها هو اليقظة ، أي التركيز على "هنا والآن" ، وتقبل ما يحدث بعواقب إيجابية وسلبية ، وإنهاء القتال مع نفسك ومع البيئة. الديالكتيك ، بدوره ، هو المساعدة في فهم ما يحدث في حياة المريض من خلال التوفيق بين الأضداد وتوليفها ، وإظهار الوظائف في الخلل الوظيفي ، والعلاقات بين السبب والنتيجة. المعالج هو أكثر من مجرد شريك ، إذا لزم الأمر ، يشجع على اتصالات إضافية بحيث يبقى المريض في العلاج وينفذ بشكل فعال سلوكيات وأفكار جديدة وصحية. هذا النوع من العلاج مفيد بشكل خاص في علاج اضطرابات الشخصية الحدية مع السلوكيات التي تهدد حياة المريض وصحته ، بالإضافة إلى اضطرابات الأكل أو ، على سبيل المثال ، إدمان المواد الأفيونية.
تتيح العلاجات المذكورة أعلاه للمعالج أن يكون أكثر مباشرة ونشاطًا ، وهو أمر مهم للغاية في وقت تفاقم الاضطراب أو عند ظهور أفكار ومحاولات انتحارية بالإضافة إلى إيذاء النفس.
يستحق المعرفةالاختلافات بين طبيب نفساني وطبيب نفسي ومعالج نفسي
أكمل عالم النفس دراسات موحدة في علم النفس. يقوم بالتشخيص وإجراء الفحوصات وإبداء الرأي وتقديم الاستشارات النفسية والتثقيف.
طبيب نفسي متخرج من دراسات طبية وتخصص في الطب النفسي. يقوم بالتشخيص وإجراء العلاج الدوائي وإصدار الوصفات الطبية والإجازات المرضية والإحالة إلى المستشفى. يمكنه إجراء العلاج النفسي إذا تخرج من مدرسة العلاج النفسي.
المعالج النفسي حاصل على درجة الماجستير (مثل علم النفس ، علم أصول التدريس ، علم الاجتماع ، الطب) وتخرج أو تخرج من مدرسة العلاج النفسي ، والتي يتم تأكيدها من خلال امتحان وشهادة معالج نفسي.
عالم نفسي وطبيب نفسي ومعالج نفسي ومدرب - بمن تتصل بمشاكلك؟
اقرأ أيضًا: كيف تقنع الشريك بالعلاج النفسي؟ اضطراب الشخصية الفُصامانية: الأسباب والأعراض والعلاج كيف تعيش مع شخص يعاني من حدودي؟
علاج اضطرابات الشخصية: العلاج الدوائي
عادة ما يستخدم العلاج الدوائي بشكل دوري ، عند ظهور أعراض الاضطراب المزعجة بشكل خاص. يستخدم في المقام الأول لتهدئة المشاعر وتنظيم المزاج وتقليل مستوى القلق وأعراض الاكتئاب. يساعد في التغلب على الأزمات وتحسين رفاهيتك. يمكن الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي طويل الأمد عندما يكون اضطراب الشخصية شديدًا. ومع ذلك ، عند استخدامه كشكل من أشكال العلاج ، فإنه لا يقضي على اضطراب الشخصية.
من الأمثلة على استخدام علم العقاقير في علاج اضطرابات الشخصية العلاج بمضادات الذهان ، والذي يساعد على تقليل الشك تجاه الآخرين ويستخدم أيضًا في علاج اضطرابات الشخصية من النوع الفصامي أو بجنون العظمة ، عند ظهور الهلوسة السمعية أو البارانويا. تستخدم الأدوية من مجموعة مثبتات الحالة المزاجية لتقليل الاندفاع وقمع العدوانية.
في العلاج الدوائي لاضطرابات الشخصية ، يتم استخدام الأدوية من مجموعات مختلفة ، ولكن يتم اختيارها بشكل فردي. لأن الأعراض الفردية للاضطراب ، على الرغم من أنها تحمل نفس الاسم ، قد تختلف في مصدرها أو درجة شدتها. فمثلا:
- الأدوية من مجموعة مضادات الذهان لها تأثير مضاد للذهان ، بالإضافة إلى ذلك - اعتمادًا على الأعراض المصاحبة للاضطراب - قد تهدأ (أثناء التحريض الحركي) أو تنشط (تؤثر على الدافع الحركي ، وتعكس الأعراض السلبية للاضطراب) أو يكون لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية المكتئبة ،
- مضادات الاكتئاب ، بالإضافة إلى تأثيرها المضاد للاكتئاب ، تدعم علاج نوبات القلق والقلق ؛ الرهاب الاجتماعي المصحوب بالتوتر والخوف من التواصل والعلاقات الاجتماعية ؛ علاجات الآلام وكذلك اضطرابات الإجهاد اللاحق للصدمة ،
- دور الأدوية المضادة للقلق هو إزالة أو تقليل الأعراض النفسية المرضية الفردية. بالإضافة إلى مزيلات القلق ، فهي تحفز على النوم وتحسن المزاج وتحفز على النوم وتهدئ.
علاج اضطرابات الشخصية: طرق أخرى
التدريب على المهارات الاجتماعية ، والذي أساسه التعلم ، من بين أمور أخرى ، مفيد في علاج اضطرابات الشخصية:
- نمذجة السلوكيات الجديدة ،
- طرق التعامل مع المشاعر الصعبة (مثل الغضب) ،
- القدرة على الاستجابة بشكل مناسب للموقف (على سبيل المثال في محادثة) ،
- بناء احترام الذات ،
- قواعد الاتصال.
تستخدم هذه الأدوات في العلاج الفردي والجماعي والداعم.
العلاج النفسي الداعم
تم تصميم العلاج النفسي الداعم لمساعدة المريض على العمل بشكل أفضل ، ولكنه لا يغير الشخصية وآليات الدفاع ، أي تلك التي تحمي الأنا. يعطي المعالج الداعم الفهم والمساعدة ، ويؤكد على الصفات الإيجابية للمريض ودور الثقة بالنفس. يساعد في الحفاظ على النتائج التي تحققت أثناء العلاج طويل الأمد ، للتعرف على أنماط العمل اللاحقة التي تجعل الحياة صعبة ، وتحويل عتبة التسامح إلى التجارب الصعبة ، أي محفزات السلوكيات أو طرق التفكير غير الصحية. هذا يعني أن المريض يتعلم إشاراته المتتالية (تغيرات عاطفية ، مزاجية ، أنماط تفكير) التي أدت في السابق إلى سلوكيات غير صحية ، وتعمل من خلالها وتخلق إشارات بناءة جديدة. يتم اختيار العلاج النفسي الداعم أيضًا من قبل أولئك الذين ليس لديهم دافع كافٍ لإجراء علاج طويل الأمد ، والوضع صعب للغاية بالنسبة لهم لدرجة أنهم بحاجة إلى المساعدة.
