الصداع النصفي المصحوب بأورة هو أحد أشكال الصداع النصفي. قبل ظهور الألم ، يعاني المرضى من أعراض غير عادية مثل الاضطرابات البصرية أو اضطرابات الكلام أو الاضطرابات الحسية. ما الذي يميز الصداع النصفي المصحوب بالأورة عن الصداع النصفي غير المصحوب بأورة؟ اكتشف لماذا في حالة أورة الصداع النصفي يجب على المريض مراجعة الطبيب على الفور.
الصداع النصفي المصحوب بالأورة هو أحد النوعين الرئيسيين من الصداع النصفي. والثاني هو الصداع النصفي بدون هالة وهو الأكثر شيوعًا. يمثل الصداع النصفي المصحوب بأورة ما متوسطه 15-30٪ من جميع الحالات.
الأورة التي تحدث قبل الصداع النصفي لها شكل مختلف تمامًا - عادةً ما يعاني المرضى من أنواع مختلفة من الاضطرابات البصرية ، ومع ذلك ، قد تظهر أيضًا أمراض أخرى أثناء هذا الصداع النصفي.
جدول المحتويات
- الصداع النصفي مع الأورة: الأسباب
- صداع نصفي مع هالة: الأعراض
- صداع نصفي مع هالة: أنواع
- صداع نصفي مع هالة: التشخيص
- صداع نصفي مع هالة: العلاج
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
الصداع النصفي مع الأورة: الأسباب
في الواقع ، ليس معروفًا تمامًا ما الذي يجعل بعض المرضى يسبقهم الصداع النصفي دون غيرهم. من المرجح أن تكون أسباب الصداع النصفي المصحوب بأورة هي نفس أسباب الصداع النصفي غير المصحوب بأورة.
اقرأ أيضًا: الصداع النصفي: الأسباب والأعراض وعلاج الصداع النصفي الصداع الناجم عن الأدوية: الأسباب والأعراض والعلاجفي هذه الحالة ، يُذكر أحيانًا أن الهالة والأمراض المرتبطة بها قد تظهر بسبب اضطرابات مختلفة في النشاط الكهربائي للدماغ (تتم مقارنتها ، من بين أمور أخرى ،إلى الموجة الكهربائية التي تتدفق عبر مناطق مختلفة من الدماغ وبالتالي ينتج عنها اضطرابات بصرية مختلفة).
في حالة الصداع النصفي ، فقد ثبت منذ زمن طويل أن بعض العوامل قد تثير نوباتها. الجوع أو التوتر أو تقلبات مستويات الهرمونات في الجسم. يُعتقد عمومًا أن العوامل التي تساهم في حدوث الصداع النصفي هي نفسها في حالات الصداع النصفي غير المصحوب بأورة كما في حالات الصداع النصفي المصحوب بالأورة.
صداع نصفي مع هالة: الأعراض
عادة ما تسبق هالة الصداع النصفي حدوث الصداع النصفي. يبدأ بشكل مختلف ، لكن المرضى تظهر عليهم أعراض عصبية محددة تتراكم ببطء على مدى 4-20 دقيقة. عادة ، لا تتجاوز مدة الهالة ساعة ، ولكن يحدث بشكل استثنائي أن تستمر هالة الصداع النصفي حتى 24 ساعة. يحدث الصداع عند مرضى الصداع النصفي مباشرة بعد الأورة أو بعد فترة من زوالها.
أكثر أعراض الصداع النصفي المصحوب بالأورة شيوعًا هي الاضطرابات البصرية المختلفة. عادة ما يشكو المرضى من رؤية ورم خفقان (بقعة لامعة متحركة في وسط المجال البصري). من المشاكل الأخرى في جهاز البصر عيوب في مجال الرؤية وملاحظة بعض التعرجات أو الومضات بين الصورة المتصورة.
يحدث الصداع عند مرضى الصداع النصفي مباشرة بعد الأورة أو بعد فترة من زوالها.
من المؤكد أن مشاكل الرؤية ليست الأعراض الوحيدة المحتملة للصداع النصفي المصحوب بالأورة. قد تظهر أيضًا:
- أحاسيس غير طبيعية (مثل خدر في الوجه أو الأطراف)
- اضطرابات الكلام (مثل صعوبة الكلام)
- الشلل والشلل الجزئي (عادة ما يؤثر على نصف الجسم فقط) ،
- هلوسات من حواس أخرى غير البصر (مثل الهلوسة السمعية أو الشمية)
- طنين الأذن
- دوخة،
- اختلاج الحركة،
- رؤية مزدوجة.
عادة ما يصاب المريض بالصداع بعد أن تنحسر الأورة - خصائص هذا الألم هي نفسها بشكل أساسي للصداع النصفي بدون هالة. من المثير للاهتمام ، مع ذلك ، أن الألم لا يظهر دائمًا بعد الهالة. نتيجة لذلك ، ومع الأخذ في الاعتبار أيضًا مسار الصداع النصفي المصحوب بالهالة ، يتم تمييز عدة أنواع منه.
الصداع النصفي - ما هو وما أسبابه؟نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.
صداع نصفي مع هالة: أنواع
يتم تحديث تصنيف الصداع النصفي من وقت لآخر ويتم استبدال مصطلح يستخدم لوصف أنواع مختلفة من الصداع النصفي بمصطلحات أخرى. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء مصطلح الصداع النصفي المرئي هنا - في الماضي كان يستخدم هذا المصطلح أحيانًا لوصف الصداع النصفي المصحوب بأورة ، في الوقت الحاضر يستخدم هذا الاسم بدلاً من ذلك لوصف مشكلة أخرى ، وهي الصداع النصفي الشبكي.
في التصنيف المستخدم حاليًا للصداع النصفي المصحوب بالأورة ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- صداع نصفي مع هالة نموذجية (خلاف ذلك هالة نموذجية مع صداع نصفي) ،
- هالة نموذجية مع صداع غير صداع نصفي ، هالة نموذجية غير صداع نصفي بدون صداع ،
- الصداع النصفي العائلي (شكل نادر من الصداع النصفي المصحوب بأورة ، يتم تشخيصه عند حدوث شلل نصفي أثناء الأورة وتحدث نفس النوبات أيضًا في أقارب المريض) ،
- الصداع النصفي المفلوج المتقطع (شكل مشابه للعائلة الموصوفة أعلاه ، على الرغم من أنه يحدث فقط في المريض ، ولا يوجد في أي فرد من أفراد عائلته) ،
- الصداع النصفي من النوع القاعدية (نوع نادر أيضًا من هالة الصداع النصفي ، يتميز بأعراض تشير إلى خلل في جذع الدماغ أو خلل في المخيخ ، مثل الدوخة والرنح وطنين الأذن).
- الصداع النصفي الشبكي.
صداع نصفي مع هالة: التشخيص
بمجرد أن تعرف أنك مصاب بالصداع النصفي المصحوب بأورة ، فليس من الضروري عادة زيارة الطبيب إذا كنت مصابًا بنوبة. ومع ذلك ، عندما تظهر في المريض أمراض تتوافق مع الهالة - على سبيل المثال الاضطرابات البصرية أو الشلل الجزئي والاضطرابات الحسية - فجأة ولأول مرة ، فإن زيارة الطبيب لها ما يبررها تمامًا.
الاستشارة الطبية ضرورية لأنه يجب استبعاد الأسباب المحتملة المختلفة - حتى التي تهدد الحياة - لهذه الأعراض. ومن الأمثلة على ذلك السكتة الدماغية ، النوبة الإقفارية العابرة (TIA) أو انفصال الشبكية المشتبه به ، خاصة في حالة الرؤية المضطربة بشكل واضح.
عندما تظهر الهالة بشكل مفاجئ ولأول مرة لدى المريض ، من الضروري مراجعة الطبيب لاستبعاد الأسباب الأخرى ، التي غالبًا ما تكون مهددة للحياة.
نظرًا لضرورة استبعاد الكيانات الموصوفة أعلاه ، يمكن إجراء العديد من الاختبارات المختلفة على المريض الذي يقدم إلى الطبيب مع ظهور أعراض توحي بالصداع النصفي المصحوب بأورة.
يتم استخدامها ، من بين أمور أخرى فحص طب العيون (يتم خلاله ، على سبيل المثال ، تقييم قاع العين) ، وكذلك اختبارات التصوير (تشمل أمثلة ذلك التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، حيث - إذا كانت أمراض المريض ناتجة عن سكتة إقفارية - فمن الممكن تحديد بؤر نقص تروية في الدماغ).
إذا تم استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض المريض ، فمن الممكن عادة تشخيص الصداع النصفي بالأورة. لا يوجد اختبار محدد واحد يؤكد مثل هذا التشخيص - يتم إجراؤه عادةً على أساس سمات الهالة النموذجية ، أي مدتها (أطول من 4 ، أقل من 60 دقيقة) وظهور عرض واحد على الأقل من أعراض هالة الصداع النصفي.
صداع نصفي مع هالة: العلاج
في حين أن الصداع النصفي المصحوب بأورة له أعراض مختلفة قليلاً عن الصداع النصفي بدون هالة ، فإن العلاج لكليهما هو نفسه. في حالة هذه الأمراض ، يتم استخدام الأدوية الطارئة (لتخفيف حدة الألم) والمستحضرات المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي.
ومع ذلك ، هناك جانب واحد يستحق التأكيد هنا - يمكن استخدام بعض الأدوية المخففة بالفعل أثناء الهالة ، بينما يمكن استخدام البعض الآخر فقط بعد ظهور الصداع النصفي. لهذا السبب ، يجب على المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بأورة أن يسألوا طبيبهم دائمًا عن موعد تناول الأدوية الموصوفة له.
المصادر:
- علم الأعصاب، المحرر العلمي W. Kozubski ، Pawe P. Liberski ، سنة النشر. PZWL ، وارسو 2014
- مواد مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية ، الوصول عبر الإنترنت: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
- إيفانز ر.المظاهر السريرية للصداع النصفي مع الهالة وبدونها، طب الأعصاب العملي ، أبريل 2014
