ينتج ضعف السمع الحسي العصبي عن خلل في الأذن الداخلية أو العصب السمعي. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من فقدان السمع. قد يكون فقدان السمع الناجم عن تلف الجزء المستقبل من الأذن متعلقًا بالتغيرات في الأذن الداخلية (الصمم الحسي) أو العصب السمعي (الصمم الناتج عن الأعصاب).
جدول المحتويات
- فقدان السمع الحسي العصبي - أنواعه وأسبابه
- فقدان السمع الحسي العصبي - الأعراض
- فقدان السمع الحسي العصبي - التشخيص
- فقدان السمع الحسي العصبي - العلاج
ينتج ضعف السمع الحسي العصبي عن خلل في الأذن الداخلية أو العصب السمعي. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من فقدان السمع. تتطور العيوب المختلطة نتيجة للضرر في كل من أقسام الاستلام والموصل.
فقدان السمع الحسي العصبي - أنواعه وأسبابه
قد يكون فقدان السمع الناجم عن تلف الجزء المستقبل من الأذن متعلقًا بالتغيرات في الأذن الداخلية (الصمم الحسي) أو العصب السمعي (الصمم الناتج عن الأعصاب).
فقدان السمع الحسي العصبي هو أكثر أنواع مشاكل السمع شيوعًا. وهو ناتج عن فقدان خلايا الشعر في قوقعة الأذن نتيجة التغيرات البيولوجية في الجسم المرتبطة بعملية الشيخوخة.
الأسباب الأخرى لفقدان السمع الحسي العصبي هي:
- أمراض وراثية
- التهاب السحايا
- التصلب الجانبي الضموري
- التهاب المفصل الروماتويدي
- تلف السمع نتيجة الاستماع إلى الموسيقى بصوت عالٍ أو حماية السمع غير الكافية أثناء العمل في ظروف صوتية ضارة. إنه سبب شائع لفقدان السمع عند الشباب ، ولهذا السبب من المهم جدًا تثقيف الناس حول كيفية رعاية وحماية سمعهم بشكل صحيح
يتطور فقدان السمع الحسي العصبي نتيجة الاضطرابات التي تنشأ داخل العصب السمعي. عندما تؤثر التغييرات على العصبون الأول في العصب القحفي الثامن ، يتم تشخيص فقدان السمع retrocochlear.
إذا كانت التشوهات موجودة فوق نواة القوقعة ، أي في الخلايا العصبية من الثانية إلى القشرة الدماغية ، يتم تشخيص ضعف السمع المركزي.
أسباب فقدان السمع الحسي العصبي ذو الطبيعة المشتقة من الأعصاب هي بشكل أساسي أورام الزاوية المخيخية وأمراض إزالة الميالين ، مثل التصلب المتعدد.
من الجدير بالذكر أن فقدان السمع الشديد ، خاصة في وقت قصير ، يمكن أن يكون نذيرًا لأمراض جهازية خطيرة.
ومع ذلك ، في 90٪ من الحالات ، يرتبط فقدان السمع الحسي العصبي بفقدان خلايا الشعر في قوقعة الأذن.
فقدان السمع الحسي العصبي - الأعراض
السمة المميزة لفقدان السمع الحسي العصبي هي ضعف سماع النغمات العالية ، مثل كلام النساء أو الأطفال ، وكذلك صوت جرس الباب أو الهاتف. لذلك قد يحدث أن يسمع الشخص المصاب بهذا النوع من الحالات طرقًا على الباب أفضل من سماع الجرس.
يحدث طنين الأذن أحيانًا مع فقدان السمع الذي يشعر به المرضى على أنه تجارب صوتية مزعجة للغاية. تشمل الأعراض الأخرى لفقدان السمع ما يلي:
- ضعف سمع ساعتك أو تقطر الماء
- أعلى من قبل ضبط الراديو أو التلفزيون
- مشاكل في فهم الأصوات القادمة من مسافة بعيدة ، على سبيل المثال أثناء محاضرة أو اجتماع
- صعوبات في فهم المحاور في مكان يوجد فيه الكثير من الضوضاء
- الحاجة إلى التركيز بقوة على المحاور ، مما يجعل المحادثات متعبة
- صعوبات في إجراء المكالمات الهاتفية
في كثير من الأحيان ، يمكن للأقارب المقربين ملاحظة تدهور السمع بشكل أسرع من المريض نفسه. مع هذه الأعراض ، يجب عليك زيارة عيادة السمع لإجراء اختبار سمع احترافي يسمح لك بتحديد أسباب مشاكل السمع وتحديد المكان الذي يهمها.
بفضل هذه النتائج ، من الممكن إجراء إعادة تأهيل السمع. لا يستحق الأمر تأخير زيارة أحد المتخصصين ، حيث إن فقدان السمع غير المعالج يتقدم بسرعة كبيرة. من ناحية أخرى ، فإن إعادة التأهيل السليمة للسمع ، التي يتم إجراؤها في مرحلة مبكرة ، تمنع بشكل فعال التقدم الإضافي للمرض.
فقدان السمع الحسي العصبي - التشخيص
أساس التشخيص الصحيح هو اختبار السمع المهني ، والذي يمكن إجراؤه بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي السمع المتمرس. الفحص الأساسي لتقييم فقدان السمع هو تنظير الأذن.
يمكن إجراء الفحص في عيادة الطبيب أو في منزل المريض باستخدام منظار الأذن - وهو جهاز يصدر ضوءًا يسمح لك بالنظر إلى قناة الأذن وتقييم حالتها بصريًا. تشمل اختبارات السمع الشائعة الأخرى ما يلي:
- قياس السمع اللفظي
- قياس السمع النغمي
- مقاومة السمع
- قياس الطبلة
يتم إجراء قياس السمع اللفظي والنغمي في مقصورة هادئة ، ووضع سماعات الرأس ومطالبة المريض بالتفاعل مع كل صوت مسموع (قياس الصوت النغمي). بفضل الفحص ، يمكن تحديد معايير أنعم صوت يسمعه المريض. يسمح لك تكرار سلسلة من الكلمات (قياس السمع اللفظي) بتحديد مستوى فهم الكلام.
يتم إجراء قياس طبلة الأذن وقياس سمع المعاوقة باستخدام مقياس طبلة يسجل انحرافات الغشاء الطبلي تحت تأثير المنبهات الصوتية. هذه اختبارات دقيقة للغاية لتحديد كفاءة جهاز السمع.
على وجه الخصوص ، يتم استخدام قياس مقاومة السمع على نطاق واسع ، حيث يتم تحديد ردود أفعال عضلات الرِّكاب وطبلة الأذن. جميع اختبارات فقدان السمع غير مؤلمة ولا تتطلب تحضيرًا مسبقًا من المريض. يتم إجراء الاختبارات في المكتب. في بعض الحالات ، من المبرر أيضًا إجراء اختبارات سمعية متخصصة ، والتي تشمل:
- دراسة معلمات الضوضاء
- اختبار القدرات السمعية المستحثة (ABR ، BERA)
- الانبعاث الصوتي TEAOE
- DPOAE
- اختبارات العتبة العليا (اختبار لانغنبيك ، SISI ، اختبار سوليفان)
أخصائي يقرر إجراء اختبارات إضافية. يمكن أن تكون نتائجهم مفيدة في إجراء التشخيص المناسب واختيار المعينة السمعية.
فقدان السمع الحسي العصبي - العلاج
بمجرد تحديد أسباب مشكلاتك السمعية ، يجب بدء العلاج المناسب. عندما يكون ضعف السمع حالة تتعايش مع أمراض خطيرة أخرى (الصمم المشتق من الأعصاب) ، فإن التدخل الطبي والعلاج الدوائي ضروريان. في بعض الحالات ، يكون من المبرر أيضًا دعم سمعك بأداة مساعدة سمعية مناسبة.
ومع ذلك ، في حالة ضعف السمع الحسي ، الذي نشأ نتيجة لخلل في قوقعة الأذن ، تستخدم السماعات على نطاق واسع.
هذا النوع من المرض دائم. سيتم تحسين السمع من خلال أداة سمع مختارة بشكل صحيح ، والتي سيتم تكييفها مع نوع ودرجة فقدان السمع والاحتياجات الفردية للمريض.
يمكن للمريض الاختيار بين BTE أو IAS. المعينات السمعية الحديثة هي أجهزة رقمية ذات درجة عالية من التقدم التكنولوجي. بفضل الوظائف المتخصصة ، من الممكن أيضًا السمع الاصطناعي بشكل فعال في حالة فقدان السمع الشديد.
وفقًا للتصنيف المعتمد ، من المفترض أن فقدان السمع الشديد هو أحد ما يسمى مستوى عتبة الصوت أعلى من 91 ديسيبل (ديسيبل) للموضوع.
في النطاق من 65 إلى 90 ديسيبل ، نتحدث عن ضعف شديد في السمع ، من 41 إلى 64 ديسيبل - متوسط. من 20 إلى 40 ديسيبل يعتبر هذا ضعف سمعي طفيف. مستوى العتبة هو أنعم صوت يمكن أن يسمعه المريض.
في عيادات السمع المعتمدة ، عادة ما يكون اختبار السمع مجانيًا. يشترك صندوق الصحة الوطني في تمويل التمويل العام لشراء المعينات السمعية ويغطي الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الخفيف ، والذين يتجاوز مستوى ضعف السمع لديهم 30 ديسيبل (حتى سن 26 عامًا) أو 40 ديسيبل (فوق 26 عامًا).
تسمح المبالغ المستردة من الصندوق الوطني للصحة (NFZ) و PFRON (PFRON) بتقليل تكلفة جيب المريض عند شراء المعينة السمعية ، بفضل هذه الأجهزة المتاحة لعدد متزايد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى مثل هذا الدعم.
اقرأ أيضًا:
- فقدان السمع التوصيلي
- اضطرابات السمع - الأسباب والأنواع
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
