يحدث فقدان السمع التوصيلي فجأة ونتيجة للتغيرات في القناة السمعية الخارجية. يتطلب التدهور المفاجئ للسمع استشارة طبية عاجلة ، لأنه قد يكون مرتبطًا بأضرار ميكانيكية أو مرض في القناة السمعية الخارجية.
جدول المحتويات
- فقدان السمع التوصيلي - الأعراض
- فقدان السمع التوصيلي - الأسباب
- فقدان السمع التوصيلي - بحث
- فقدان السمع التوصيلي - العلاج
يعتبر ضعف السمع التوصيلي أقل شيوعًا من ضعف السمع الحسي العصبي. لا علاقة لها بعملية الشيخوخة التدريجية للكائن الحي. ومع ذلك ، فهو في بعض الأحيان نتيجة للإصابات والأمراض. نحن لا نتحدث فقط عن أمراض الأذن ، ولكن أيضًا عن الأمراض الجهازية ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض التمثيل الغذائي.
يمكن أن ينتج ضعف السمع التوصيلي أيضًا عن سد قناة الأذن بجسم غريب ، بما في ذلك شمع الأذن. اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في فقدان السمع التوصيلي ، يوصى بالعلاج الجراحي أو الدوائي. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد السمع.
فقدان السمع التوصيلي - الأعراض
يتجلى ضعف السمع التوصيلي في التدهور الكبير في السمع ، خاصة فيما يتعلق بالأصوات العالية ، أي أصوات الأطفال والنساء ، وغناء الطيور. يمكن أن تنطبق أيضًا على جميع الإشارات.
قد تواجه أيضًا شعورًا بانسداد الأذن عندما يتدهور سمعك. يعاني بعض المرضى من احتقان في الأذن مشابه لما يحدث عندما نغلق آذاننا عمدًا لعزل أنفسنا عن الضوضاء المحيطة.
يمكن أن يؤثر فقدان السمع التوصيلي على إحدى الأذنين أو كلتيهما.
ليس من غير المألوف أن يصاحب ضعف السمع التوصيلي ألم. يحدث عندما يكون ضعف السمع مرتبطًا بمرض الأذن.
تتطلب كل حالة يتدهور فيها السمع فجأة استشارة طبية عاجلة. قم بزيارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي العناية بالسمع. اختبارات السمع هي أساس التشخيص.
فقدان السمع التوصيلي - الأسباب
هناك العديد من أسباب ضعف السمع التوصيلي ، من سدادة شمع الأذن إلى السرطان. ومع ذلك ، غالبًا ما يرتبط هذا النوع من فقدان السمع بانسداد قناة الأذن ، والذي قد يكون ناتجًا عن:
- قابس الشمع - يتكون نتيجة الإفراط في إنتاج شمع الأذن من الأذن
- جسم غريب في الأذن ، والذي يمكن أن يدخل قناة الأذن نتيجة لإصابات الرأس أو الحوادث أو اللعب بإهمال بأشياء صغيرة قد تعلق في الأذن (وهذا ينطبق بشكل أساسي على الأطفال الصغار والأشخاص الذين ينظفون آذانهم ببراعم القطن)
- ورم في العصب السمعي أو الدماغ. الصمم من جانب واحد هو سمة من سمات مثل هذه الحالة
يتطور ضعف السمع التوصيلي أيضًا نتيجة لأمراض الأذن ، والتي تشمل:
- التهاب الأذن الوسطى أو الأذن الخارجية بشكل أقل. سبب انسداد قناة الأذن هو الانصباب المصاحب للالتهاب. ولكن تجدر الإشارة إلى أن ضعف السمع التوصيلي يمكن أن يتطور ليس فقط مع الالتهاب النضحي ، ولكن أيضًا مع الالتهاب الحاد أو المزمن
- تصلب الأذن ، أي خلل في العظام السمعية (المطرقة والسندان والركاب) ، مما يجعلها صلبة وغير مرنة ، وعملهم غير فعال
قد يحدث فقدان السمع التوصيلي بعد إصابات الأذن (الأذن) ويثير القلق بشأن التغيرات في منطقة طبلة الأذن ، بما في ذلك انثقابها ، والذي قد يكون ناتجًا عن صدمة الرأس أو التعرض الطويل للضوضاء الصاخبة.
سبب آخر لفقدان السمع التوصيلي هو الأدوية ذات التأثيرات السامة للأذن ، أي تلف السمع. تتضمن هذه المجموعة من الأدوية بعض مجموعات المضادات الحيوية (مثل الأمينوغليكوزيدات أو الماكروليدات) وبعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية المعتمدة على حمض أسيتيل الساليسيليك ومدرات البول الحلقية مثل فوروسيميد (مادة عضوية مشهورة لها خصائص مدرة للبول).
فقدان السمع التوصيلي - بحث
تشمل اختبارات السمع الأساسية التي يتم إجراؤها عند الشك في ضعف السمع التوصيلي ما يلي:
- تنظير الأذن
- قياس السمع النغمي
- قياس السمع اللفظي
- قياس الطبلة
في بعض الحالات ، يتم أيضًا اختبار الإمكانات السمعية المستحثة (ABR ، BERA).
غالبًا ما يُطلق على تنظير الأذن اختبار السمع الموضوعي. يستغرق الفحص بضع دقائق ويتم إجراؤه باستخدام منظار الأذن ، أي جهاز باعث للضوء يسمح لك بالنظر في قناة الأذن وتقييم حالتها بصريًا. وبهذه الطريقة ، يتم تقييم حالة طبلة الأذن وسلسلة العظام ، من بين أمور أخرى ، خاصة من حيث الفجوات التي قد تحدث فيها. نتيجة لتنظير الأذن ، من الممكن تأكيد أو استبعاد الإصابات الميكانيكية لقناة الأذن ، والتي قد تسبب فقدان السمع.
قياس الطبلة هو اختبار يسجل انحراف الغشاء الطبلي تحت تأثير الضغط المتغير داخل قناة الأذن. يسمح الاختبار بتقييم حالة طبلة الأذن ، وسلاح قناة استاكيوس وفعالية السلسلة العظمية. قياس الطبلة مفيد للغاية في تشخيص التهاب الأذن. في بعض الأحيان يسبق هذا الاختبار قياس السمع النغمي واللفظي.
قياس مقاومة السمع هو اختبار شامل للغاية يسمح لك بتحديد مكان وسبب ضعف السمع. يشمل هذا الفحص قياس طبلة الأذن ، وقياس ردود أفعال الركاب ، وتقييم حالة قناة استاكيوس. يتم إجراؤها باستخدام مقياس طبلة ، مما يحفز السمع بضغط متغير وبصوت متغير التردد (500 ، 1000 ، 2000 و 4000 هرتز) ، مما يسبب اهتزازات طنين. الفحص غير مؤلم ويستغرق عدة عشرات من الدقائق. تسمح لك النتيجة بتحديد مكان تلف السمع.
في بعض الحالات ، تكون اختبارات السمع المتخصصة ضرورية أيضًا ، أي اختبار الإمكانات السمعية الناتجة عن ABR و BERA. بفضل هذه الاختبارات ، من الممكن تقييم أداء العصب السمعي وانبعاث الإشارات المميزة من الدماغ. يسجل ABR موجات الدماغ الناتجة عن جذع الدماغ ، بينما يسجل BERA الإمكانات المستحثة من جذع الدماغ نتيجة لتحفيز الصوت.
نتائج جميع الاختبارات هي الأساس لتحديد علاج ضعف السمع التوصيلي.
فقدان السمع التوصيلي - العلاج
من الجدير معرفة أن ضعف السمع التوصيلي عادة ما يكون مؤقتًا ويختفي بعد القضاء على السبب الذي تسبب فيه. فقط في بعض الحالات تظل حالة دائمة وتتطلب أجهزة سمعية دائمة.
يعتمد علاج ضعف السمع التوصيلي على الأسباب التي أدت إليه.
التدخل الجراحي ضروري عندما يكون هناك جسم غريب في قناة الأذن ، عندما يكون هناك إصابة ميكانيكية في الأذن أو الرأس. الجراحة ضرورية عندما يكون سبب ضعف السمع هو السرطان.
يتم تطبيق العلاج الدوائي في حالة التهاب الأذن الوسطى أو الخارجية النضحي الحاد أو المزمن.
يتم تنفيذ إجراءات العيادات الخارجية للأشخاص الذين تم انسداد قناة أذنهم بواسطة شمع الأذن أو جسم غريب صغير يمكن إزالته دون قطع الأنسجة.
يعد اختيار المعينات السمعية أيضًا طريقة لعلاج ضعف السمع التوصيلي ، ولكن غالبًا ما يتم تقديم المعينات السمعية للأشخاص الذين يعانون من شكل مختلط من فقدان السمع ، مثل فقدان السمع التوصيلي-الحسي العصبي.
يوصى أيضًا بأجهزة المساعدة على السمع للأشخاص الذين يعانون من ضعف دائم في السمع نتيجة إصابة أو مرض.
يجب أن يقرر أخصائي الأنف والأذن والحنجرة علاج ضعف السمع التوصيلي.
من المهم أن يشارك المريض أيضًا في عملية الشفاء ، والذي يجب أن يخبر الطبيب عن الأدوية التي يتناولها والأمراض والأحداث التي قد تؤدي إلى تلف السمع.
غالبًا ما تسرع المعلومات التي يقدمها المريض من عملية التشخيص واختيار العلاج المناسب. وكلما بدأ العلاج المناسب مبكرًا ، قلت الخسائر.
يعد تأخير علاج التهاب الأذن الوسطى أمرًا خطيرًا بشكل خاص ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الصمم الدائم.
اقرأ أيضًا:
- اضطرابات السمع - الأسباب والأنواع
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
