سلس البول (NTM) ، المعروف أيضًا باسم سلس البول ، ليس فقط حالة محرجة ، ولكنه مرض مزمن يجب ويمكن علاجه بنجاح. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية.
لا ينبغي الاستخفاف بسلس البول (NTM) ، بغض النظر عن شدة الأعراض. ولكن ليس كل شكل من أشكال المرض يحتاج إلى العلاج الفوري بالجراحة. في حالة NTM الناجم عن مرض السكري ، فإنه يكفي لتطبيع مستوى السكر في الدم ، وتعليم المريض اتباع النظام الغذائي ، لحل المشكلة.
سلس البول العاجل هو موانع للعملية. بعد ذلك ، يتم تقديم العلاج المحافظ الذي يعدل نمط الحياة والنظام الغذائي ونوع وكمية السوائل (على سبيل المثال شرب القهوة محدود) وتمارين عضلات قاع الحوض والعلاج الدوائي. تعمل الأدوية التي يتم إعطاؤها على مدار الساعة على "تهدئة" المثانة ، ولا تستجيب بإفراغ كل بول بسرعة. الأدوية لا تزعج التبول الفسيولوجي. إذا فشلت هذه الطرق ، فمن الممكن حقن توكسين البوتولينوم في المثانة.
في حالة سلس البول الناتج عن الإجهاد الخفيف ، يجب على المرأة أولاً أن تتعلم تقوية عضلات قاع الحوض بوعي من خلال التمارين المناسبة. الوضع المثالي هو إعادة تأهيل العضلات من خلال التحفيز الكهربائي. يمكن للسيدات اللاتي لا يستطعن الوصول إلى عيادة متخصصة ، لأسباب مختلفة ، شراء جهاز تحفيز كهربائي فردي (تكلفته حوالي 250 زلوتي بولندي) واستخدامه وفقًا لتعليمات الطبيب.
اسمع عن سلس البول. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
يستحق المعرفةيؤدي التلامس المطول للبول مع الجلد إلى تغيير درجة حموضة الجلد إلى درجة أكبر من القلوية ، والتي في حالة زيادة التعرض للسحجات والتهيج ، تزيد من خطر العدوى البكتيرية والفطرية وتقرحات الفراش. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من سلس البول إيلاء المزيد من الاهتمام للنظافة الشخصية واستخدام مستحضرات التجميل لمنع الغضب.
علاج سلس البول - طريقتان جراحيتان
يقرر الطبيب عادة إجراء عملية جراحية في حالة حدوث اشتداد شديد لسلس البول. ولكن يمكن أيضًا إجراء العملية مع مرض أقل تقدمًا.
في الوقت الحالي ، تستخدم معظم العيادات تقنية تتضمن زرع شريط صناعي من مادة البولي بروبيلين تحت الإحليل. بمرور الوقت ، ينمو الشريط عبر أنسجة المريض ويحفز إنتاج الكولاجين المحلي ، وبالتالي يدعم الإحليل ويمنع تسرب البول. تتم العملية عن طريق المهبل ، أي بدون الإضرار بجدار البطن. هذه الطريقة قليلة التوغل ، والعملية قصيرة ، وبعد إجرائها ، لا يتعين على المرأة البقاء في المستشفى لفترة طويلة. مع التأهيل المناسب للجراحة ، تقدر فعاليتها بنسبة 90 ٪.
بديل لهذه الطريقة هو جراحة البطن. يتم إجراؤه عندما تكون هناك مشكلة طبية أخرى (مثل الأورام الليفية الرحمية) تحتاج إلى حل جراحيًا ، باستثناء سلس البول.
العلاج الجراحي لسلس البول - كيفية المتابعة بعد الجراحة
لعدة أسابيع بعد الجراحة ، قد تشعرين بعدم الراحة في المهبل لأن هناك إفرازات ملونة بالدم (علامة على الشفاء وتنظيف المهبل). عادة ، بعد العملية ، تحصل المرأة على إجازة مرضية (حوالي شهر) حتى تتمكن من استعادة لياقتها. في فترة ما بعد الجراحة ، يُنصح بتجنب المجهود البدني ورفع الأثقال والرياضات المكثفة. إذا كنت مصابًا بنزلة برد ، فاطلب من طبيبك اتخاذ إجراءات لوقف السعال حتى لا ترهق عضلات قاع الحوض أو تعرض الشريط اللاصق للخطر.
يلتئم الموقع الذي أجريت عليه العملية لمدة 6 أسابيع تقريبًا وخلال هذا الوقت يجب الامتناع عن الجماع التقليدي حتى يلتئم الجرح نهائيًا بعد الجراحة. ثم يمكنك العودة إلى الجماع الطبيعي. لن يشعر الشريك بأي شيء.
تعاني معظم النساء من تحسن ملحوظ في سلس البول بعد الجراحة مباشرة. بالنسبة للآخرين ، يجب أن تنتظر حوالي أسبوعين للحصول على التأثير. من المهم الامتناع عن الأنشطة (مثل الرفع) التي تسببت في NTM بعد الجراحة. يجدر الاهتمام بالوزن المناسب وتجنب الإمساك والتخلص من التوابل الحارة والكميات الكبيرة من الكحول والقهوة من القائمة.
مهمسلس البول - عدة أسباب وتأثير واحد
سلس البول الإجهادي - فقدان أجزاء مختلفة من البول (من قطرة) أثناء ممارسة الرياضة ، والسعال ، والعطس ، ورفع الأشياء الثقيلة ، وفي أشد حالاته - حتى الاستيقاظ من كرسي. يُفضل المرض بسبب السمنة (يحدث NTM في كثير من الأحيان 4 مرات في النساء البدينات مقارنة بالنساء النحيفات) ، وانقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث ، والسعال المزمن ، وبعض الأمراض العصبية ، والحمل والولادة (خاصة الجراحية) ، وارتفاع الوزن عند الولادة ، ونضوب الجهاز التناسلي ، والتهابات المسالك البولية المتكررة ، الإمساك ، العمل البدني الشاق والتدخين.
»سلس البول العاجل - يحدث نتيجة الضغط الشديد على مجرى البول والمثانة (ما يسمى بالإلحاح) ، والذي لا تستطيع المرأة السيطرة عليه بأي شكل من الأشكال ولا تستطيع التنبؤ به. والنتيجة هي تسرب البول - من بضع قطرات حتى تصبح المثانة فارغة تمامًا.سبب هذا الشكل من المرض هو فرط الحساسية ، أي المثانة التي تنكمش (تتطلب إفراغها) حتى في حالة وجود القليل من البول. قد يكون هذا نتيجة السيطرة العصبية غير الكافية على المسالك البولية السفلية. يمكن أن تكون التهابات المسالك البولية المتكررة عاملاً مسببًا. سبب آخر هو الأمراض الجهازية ، مثل مرض السكري ومرض باركنسون ومرض الزهايمر والتصلب المتعدد وخرف الشيخوخة. يمكن للأدوية ، مثل أدوية التجفيف ، أن تسبب أيضًا هذا النوع من NTM.
»سلس البول الفائض يتميز بانخفاض فقدان البول بسبب امتلاء المثانة المفرط والتمدد الكبير في جدران المثانة.
مقال موصى به:
العلاج الطبيعي لقاع الحوض كفرصة للصحة الحميمةالشهرية "Zdrowie"
