الشخصية غير المستقرة عاطفياً: أنواع الاندفاعية والحدودية. الأسباب والأعراض والعلاج

الشخصية غير المستقرة عاطفياً هي اضطراب في الشخصية تم تصنيفها رسميًا على أنها مرض. هناك نوعان أساسيان من هذه الشخصية - النوع المندفع والنوع الحدودي. كل واحد منهم لديه أعراض مختلفة ويتطلب علاجًا مختلفًا.

الشخصية غير المستقرة عاطفياً هي كيان مرض يتميز به الأطباء النفسيون ووجد مكانه في التصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ICD-10 تحت الرمز F60.3. وفقًا لمعايير التشخيص ، تم تقسيم هذا الاضطراب إلى نوعين مع أعراض مختلفة.

بشكل عام ، الشخصية غير المستقرة عاطفياً هي مجموعة من الاضطرابات تتميز بثلاثة على الأقل من الأعراض التالية:

• الميل إلى التصرف فجأة دون التفكير في العواقب ؛
• الميل إلى الدخول في خلافات ونزاعات مع الآخرين ، في أغلب الأحيان عندما يكون سبب الحجة هو النقد أو الفشل ؛
• الميل إلى نوبات الغضب والعدوانية ، وعدم السيطرة على سلوك الفرد ؛
• قلة الصبر والتخلي السريع عن الأنشطة التي بدأت بسبب عدم وجود تأثيرات مرئية ؛
• عدم الاستقرار العاطفي ، النزوات (من غير المعروف ما يمكن توقعه من سلوك مثل هذا الشخص).

اسمع عن شخصية غير مستقرة عاطفياً. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

الشخصية غير المستقرة عاطفياً - الأسباب

في أغلب الأحيان ، تظهر العلامات الأولى للاضطراب في أواخر الطفولة أو المراهقة ، وعادة ما تستمر طوال الحياة. هناك عدة أسباب لحدوث شخصية غير مستقرة عاطفياً.

• تأثير الأسرة - قد يكون المريض قد عانى من إهمال مقدم الرعاية في الماضي ، أو فقد أحد أفراد أسرته ، أو فقد إحساسه بالأمان ، أو تعرض للاعتداء الجنسي أو للعنف.
• العامل البيولوجي - قد يتأثر حدوث الاضطرابات بإصابات الدماغ أو الرأس السابقة ، وحتى عدم التوازن الهرموني (انخفاض السيروتونين).
• العامل الوراثي - ترتبط الاضطرابات بوجود اضطرابات مماثلة في أفراد عائلة المريض.
• العامل النفسي والاجتماعي - المريض ثنائي التفرع في تقييم الواقع ، لا يسمح بالتقييمات غير المباشرة ، مما يسبب اضطرابًا عاطفيًا.

الشخصية غير المستقرة عاطفياً - التشخيص

من أجل تشخيص الاضطرابات ، من الضروري إجراء مقابلة نفسية مع المريض ، وغالبًا أيضًا مع أقاربه. تُستكمل المقابلة أحيانًا بفحوصات نفسية وعصبية إضافية. عند إجراء التشخيص ، من الأهمية بمكان التمييز بين اضطرابات الشخصية والأمراض العقلية أو العصبية الأخرى.

يتطلب التشخيص الصحيح وبدء العلاج وصفًا تفصيليًا للاضطراب وتخصيصه لنوع معين - وفقًا لتصنيف ICD-10. هناك نوعان من الشخصية غير المستقرة عاطفياً: النوع المندفع (F60.30) والنوع الحدودي (F60.31).

اقرأ أيضًا: الإلهاء والإلهاء - سمات الشخصية أم العادات السيئة؟ كيف تعيش مع شخص مصاب بالفصام؟ كيف تساعد الفصام؟ اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين: الأعراض والعلاج

شخصية غير مستقرة عاطفيا - نوع مندفع

إنه اضطراب يتسم بالتصرف بدافع اللحظة ، الطائش ، المفاجئ والعنيف.

• الأشخاص الذين يتمتعون بهذه الشخصية لا يتحكمون في سلوكهم ويتفاعلون باندفاع ، على سبيل المثال ، للنقد. يصاب المرضى بالتوتر بسرعة كبيرة وينزعجون بسهولة. غالبًا ما يغضبون. منزعج ، يمكنهم حتى الرد بعدوانية.
• من سمات هذا النوع من الشخصية رد فعل غير مدروس. لا يتنبأ الشخص المندفع بعواقب سلوكه ، ولا يفكر في عواقب نوباته. يتفاعل بسرعة دون تحليل.
• هناك الكثير من الأفكار في رأس مثل هذا الشخص لا يمكنه التركيز عليها. هناك قلق. الشخص المريض غير مستقر عاطفياً ولديه مزاج متغير.
• يشعر الأشخاص غير المستقرون عاطفياً من النوع المندفع باستمرار بتوتر معين. الحافز كافٍ لحدوث تفاعل متفجر. في سلوك هؤلاء الأشخاص ، يعتبر العدوان هو الأهم ، وهو في حالتهم وسيلة للتخلص من المشاعر الزائدة. غالبًا ما يبحث المريض عن سبب للشجار ، ويبدأ المشاجرات ، ويستفيد من الآخرين ، وأحيانًا نفسه أيضًا. إنه يغلي بالكراهية تجاه كل من حوله.
• لا يمكن لمثل هذا الشخص أن يتقبل النقد ، ولكن لا يمكنه التحلي بالصبر أيضًا. إذا لم تر نتائج عملها بسرعة ، فإنها تثبط عزيمتها ويصبح الموقف مزعجًا لها.

شخصية غير مستقرة عاطفيا - شخصية حدودية

يتميز اضطراب الشخصية الحدية بعدم الاستقرار الشديد في العلاقات الشخصية وفي تحديد هوية الفرد. يعاني المريض من مشاكل في الانفعالات القوية والتي غالبًا ما تتصاعد. يمكننا أن نتحدث عن فوضى شخصية معينة ، وفوق كل شيء ، المبالغة التي تميز كل فعل وسلوك. المذنب في أي سلوك من هذا الشخص هو الإحباط والتناقض المستمر الذي يشعر به. من أجل تشخيص اضطراب الشخصية الحدية ، يلزم وجود العديد من الأعراض التالية.

• الرجل غير متأكد من هويته. لا يسمح له تدني احترام الذات بتحديد الأهداف والتفضيلات ، ولديه مشاكل في تحديد الهوية الجنسية ، ولا يمكنه الحكم على نفسه. لا يلاحظ التناقضات التي يمثلها. يرى كل شيء بألوان سوداء أو بيضاء. عادة ما تسير جنبًا إلى جنب مع المشاكل في العمل - فالمهنة المهنية هشة للغاية ، لأن هناك إحباط سريع من الإجراءات المتخذة.
• يخشى المريض الهجر والوحدة. يحاول يائسًا إنقاذ كل علاقته ، حتى مع الابتزاز العاطفي (التهديد بالانتحار أو التشويه). قدرته العاطفية سيئة للحفاظ على علاقة صحية مع الآخرين. العلاقات قصيرة العمر ، لكنها مكثفة - عادة ما يشاهدها المريض بألوان شديدة.
• يشعر الشخص ذو الشخصية الحدية بالفراغ الداخلي ، ويعاني من مزاج اكتئابي. يسيطر على حياته الاستياء والغضب ورفاهيته. تحكمه المشاعر السلبية بشكل رئيسي. يغضب ويغضب بسهولة ، فهو لا يتحكم في هذه الانفعالات.
• يتصرف المريض باندفاع في مختلف مجالات الحياة - يمكنه إهدار المال بسرعة ، فهو مهتم بالسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر ، وقيادة السيارة المحفوفة بالمخاطر ، وغالبًا ما يستخدم المؤثرات العقلية ، ويشوه نفسه ، ويعاني من آلام الجوع التي يرضيها كثيرًا ، وما إلى ذلك.
• الشخص الحدي غير مستقر عاطفياً ، ويسقط بسهولة في عواطف شديدة ، ومن الصعب التنبؤ بكيفية تصرفه في موقف معين ، فهو يتصرف بتأثير. تتميز بتغير الحالة المزاجية ، وكذلك في العلاقات مع الآخرين.
• المريض لديه أفكار بجنون العظمة والاضطهاد والأوهام ونوبات الهلع. إنه تحت ضغط مستمر ، لا يستطيع تحمل القلق ، يخبر نفسه بأشياء كثيرة ، يرى تهديدًا غير موجود. لديه ضعف في الوظائف الإدراكية. مثل هذا الشخص غير قادر على التهدئة من تلقاء نفسه ، ويشعر بأن الآخرين يساء فهمهم ويخافون من الاستبعاد.
• يحدث أن يعاني الشخص ذو الشخصية الحدية من اضطرابات الأنا العليا. إنه يقيم نفسه بدقة ، ويضع معايير عالية لسلوكه ، ويسعى لتحقيق المثل الأعلى ، ولكن في نفس الوقت لديه شعور بالفشل في هذه الجهود. كسر القواعد المقيدة التي وضعها لنفسه يجعل نفسه يشعر بالذنب.

قد يصاحب السلوك الحدودي حدوث اضطرابات عقلية أخرى ، مثل العصاب والذهان وفقدان الشهية والشره المرضي والاكتئاب والإدمان والاضطراب ثنائي القطب.

ومن المثير للاهتمام أن الشخصية غير المستقرة عاطفياً الحدودية يتم تشخيصها في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال. كلما كانت الشخصية أكثر تعقيدًا وازدادت الاضطرابات ، كان العلاج أطول وأكثر تقدمًا.

الشخصية غير المستقرة عاطفياً - العلاج

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج اضطرابات الشخصية هي العلاجات النفسية طويلة المدى ، مثل العلاجات الديناميكية النفسية أو العلاجات السلوكية المعرفية. أهم شيء في المرحلة الأولى من العلاج هو كسب ثقة المريض وإشراكه في عملية العلاج. يوفر فرصة للشفاء.

نادرًا ما تستخدم العوامل الدوائية لعلاج اضطرابات الشخصية. إذا تم التوصية بها ، فعندئذ فقط إذا كان المريض بحاجة إلى إدارة أعراض مثل الاكتئاب أو القلق ، مما قد يتداخل مع العلاج ويسبب فشله.

تُستخدم العوامل الدوائية بشكل أكثر شيوعًا في حالة اضطراب الشخصية الحدية ، ولكن نظرًا لميل المرضى إلى الإدمان على العقاقير ذات التأثير النفساني ، عادةً ما يتم حذف المهدئات - خاصة تلك التي تعتمد على البنزوديازيبينات - في علاجهم. في كثير من الأحيان ، يتم وصف SSRIs أو مضادات الذهان أو ما يسمى مثبتات المزاج.

في حالة الشخصية الحدية ، فإن أكثر أشكال العلاج النفسي فعالية هو العلاج التحليلي بواسطة علاج Fonagy و Bateman و Kernberg. أثبت البحث العلمي أيضًا أن علاج مارشا لينهان الديالكتيكي السلوكي يوفر أيضًا فرصة لعلاج الاضطرابات.

مقال موصى به:

العلاج المركّز على التحويل (TFP) - طريقة لعلاج المرضى الذين يعانون من ...