تعريف
داء كوكسارثوس هو المصطلح المحدد الذي يعين التهاب المفاصل في الفخذ ، على مستوى مفصل الفخذ كوكس بين الحوض وعظم الفخذ. بعد الركبة ، هو الموقع الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل العظمي. هشاشة العظام هو مرض تنكسي من الغضروف المسؤول عن الحد من السطح المفصلي الموجود بين عظامين. يمكن أن يكون داء كوكساروس بدائيًا وعادة ما يظهر حوالي 55 عامًا / 60 عامًا ، أو ثانويًا لشذوذ موجود مسبقًا على مستوى الورك. في الحالة الأخيرة ، يتجلى من قبل وتطوره أسرع بشكل عام.
الأعراض
يتميز داء كوكساروسيس بالأعراض التالية:
- ألم يقع في الفخذ ، والذي يمكن توقعه نحو الفخذ ؛
- عادة ما يكون الألم ناتجًا عن الحركة ويتحسن مع راحة الورك
- ضجة كبيرة تصلب مؤلم في الصباح عند الاستيقاظ ، والذي يتناقص في غضون بضع دقائق ؛
- المشي يزيد من الألم وتنخفض فرص التحرك تدريجياً.
التشخيص
يشتبه في تشخيص التهاب المفاصل في الورك من خلال وصف الألم الذي يصيبنا المريض. يؤكد اختبار الورك الفرضية. أثناء الامتحان ، تكون التعبئة مؤلمة وتقل احتمالات الحركة فيما يتعلق بالورك الآخر. سيتم إجراء الأشعة السينية للحوض والورك مما يسمح لنا بتأكيد التشخيص. تسمح الأشعة السينية بمقارنة الأسطح المفصلية لكلا الوركين ، وستظهر تشابكًا للفضاء بين الجزء العلوي من عظم الفخذ والحق أو كوكتيل الحوض الذي يتم فيه تحديد رأس الفخذ.
علاج
عندما يتم تأكيد التشخيص بشكل مؤكد ، يهدف العلاج الطبي في المقام الأول إلى تخفيف الألم وتخفيف المريض. إنه يتعلق أيضًا بتقليل مخاطر الحركات المؤلمة باستخدام قصب أو تجنب حركات معينة. الأدوية المسكنة أو المضادة للالتهابات مفيدة في أوقات الفاشية المؤلمة ، وكذلك إعادة التأهيل مع أخصائي العلاج الطبيعي. العلاج الجراحي لتشوه يمكن أن يقلل أو يمنع تطور نحو هشاشة العظام. يمكننا أيضًا ، عندما يتعذر التحكم في الألم وفي حالات التهاب المفاصل المتقدم ، يمكننا أن نفكر في إجراء عملية جراحية لوضع طرف اصطناعي كامل للورك أو PTH.
منع
تشوه مفصل الورك أو السمنة هي العوامل التي تفضل ظهور التهاب المفاصل. لا يمكن منع حدوث تشوه ولكن يمكن مراقبته عن كثب والعلاج الجراحي الوقائي. التحكم في الوزن يمنع ظهور هشاشة العظام.
