التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد: الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب النخاع الشوكي الحاد هو مرض عصبي تتلف فيه هياكل النخاع الشوكي. والنتيجة ، من بين أمور أخرى ضعف العضلات. وفقًا لتجربة الأطباء ، يتعافى معظم المرضى ، وقد يقتصر الباقون على كرسي متحرك أو يحتاجون إلى مساعدة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

التهاب النخاع المستعرض الحاد (ATM) هو مرض عصبي يتسبب فيه الالتهاب في إتلاف المايلين ، وهو غلاف من الألياف العصبية التي تتواصل بين الأعصاب في العمود الفقري وبقية الجسم. والنتيجة هي حدوث اضطرابات حركية أو حسية أو ذاتية متفاوتة الشدة.

يصيب التهاب النخاع المستعرض الحاد 1-4 أشخاص من بين مليون ويصيب في أغلب الأحيان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 20 عامًا وحوالي 40 عامًا.

جدول المحتويات

1. التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - الأسباب
2. التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - الأعراض
3. التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - التشخيص والعلاج
4. التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - التشخيص

التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - الأسباب

غالبًا ما يحدث هذا المرض أثناء الإصابة بمرض معد (في نصف الحالات تقريبًا ، تحدث عدوى ، عادةً ما تصيب الجهاز التنفسي العلوي ، قبل 1-3 أسابيع) ، أو عملية حساسية ، أو عملية إزالة الميالين أو متلازمة الأباعد الورمية.

قد يكون السبب الآخر لالتهاب النخاع المستعرض الحاد هو الأمراض الجهازية - الذئبة الحمامية الجهازية بشكل رئيسي ، وأمراض النسيج الضام الأخرى الأقل شيوعًا: متلازمة سجوجرن ومرض بهجت ومرض النسيج الضام المختلط.

تشمل الأسباب الأخرى احتشاء العمود الفقري والتصلب المتعدد والساركويد. 10 في المائة من الحالات مجهولة السبب ، مما يعني أنه من الصعب تحديد السبب.

التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - الأعراض

أولى أعراض المرض تظهر فجأة:

• حمى،
• ألم في الظهر،
• آلام الأطراف
• والشعور بالحزام.

بعد ذلك ، فإن أعراض إصابة الحبل الشوكي ، أي خلل في الحركة ، والأعصاب الحسية والنباتية ، تنضم إليهم بسرعة كبيرة ، في غضون يوم واحد.

يتم تشخيص شلل في الأطراف السفلية واختلال وظيفي في المثانة والأمعاء (والذي يتجلى في البداية عن طريق احتباس البول والبراز متبوعًا بسلس البول) والاضطرابات الحسية.

هذه أعراض عامة ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أيضًا أعراض تشير إلى سبب المرض:

• أعراض توحي بالعدوى:
• أعراض سحائية ،
• طفح جلدي
• عدوى عامة مصاحبة ،
• المناعة،
• التهابات الأعضاء التناسلية المتكررة ،
• أعراض الهربس النطاقي
• تضخم الغدد الليمفاوية ،
• حدوث الالتهابات الطفيلية.

• أعراض تشير إلى أمراض التهابية معممة (مثل التهاب الأوعية الدموية ومرض الأوعية الدموية في النسيج الضام):
• طفح جلدي
• قرحة الفم
• القرحة التناسلية
• تضخم الغدد الليمفاوية ،
• زرقة رخامية ،
• التهاب المصل
• حساسية للضوء
• التهاب المفاصل،
• عقدة حمامية ،
• فم جاف
• التهاب القرنية
• التهاب الملتحمة،
• تقلصات أو سماكة الجلد ،
• تخثر وريدي أو شرياني
• الأعراض التي تدل على مرض ديفك:
• التهاب العصب البصري والتصوير بالرنين المغناطيسي الطبيعي للدماغ

التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - التشخيص والعلاج

لتشخيص المرض ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري والدماغ باستخدام الجادولينيوم (نوع من عامل التباين) وتحليل السائل النخاعي لاستبعاد التهاب النخاع الشوكي.

حيثما أمكن ، يتم معالجة سبب الضرر الأساسي. عادةً ما تُعطى الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب. علاج الأعراض مهم أيضًا ، بما في ذلك المسكنات وإعادة التأهيل.

التهاب النخاع الشوكي المستعرض الحاد - التشخيص

قد يستغرق التعافي ما يصل إلى عامين ، على الرغم من تحقيق أكبر تحسن في حالة المريض في الأشهر الستة الأولى بعد ظهور المرض. وفقًا لتجربة الأطباء ، فإن حالة ثلث المرضى شديدة لدرجة أنه يتعين عليهم استخدام كرسي متحرك أو سرير ، ويحتاجون إلى المساعدة في أداء الوظائف اليومية.

يمكن أن تحدث الانتكاسات عند الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة مثل التصلب المتعدد أو الذئبة الحمامية الجهازية.

اقرأ أيضًا:

• التهاب النخاع الشوكي الحاد (AFM)
• آلام الظهر: أعراض غير عادية لأمراض الظهر
• العمود الفقري - أكثر أمراض العمود الفقري شيوعًا