PDW هو مؤشر على كثرة الصفائح الدموية في نتائج تعداد الدم. هذه المعلمة هي بالتأكيد أقل أهمية من العدد الإجمالي للصفائح الدموية ، ولكن لا ينبغي الاستهانة بها تمامًا. قد يؤدي تحليل PDW (عند تقييمه مع معلمات الصفائح الدموية الأخرى) إلى الشك في أن المريض يعاني ، على سبيل المثال ، فقر الدم أو السرطان.
جدول المحتويات:
- PDW: القاعدة
- PDW: في أي حالات يتم قياس هذا المؤشر؟
- PDW: أسباب الانخفاض
- PDW: أسباب الارتفاع
PDW (اختصار لعرض توزيع الصفائح الدموية) باللغة البولندية هو مؤشر على كثرة الصفائح الدموية ، أو الصفيحات. يرتبط PDW ارتباطًا مباشرًا بحجم الصفائح الدموية ، وبشكل أكثر دقة ، يخبرك هذا المؤشر باختلاف الحجم بين الصفائح الدموية الموجودة في عينة دم المريض.
يبلغ متوسط حجم الصفائح الدموية (MPV - متوسط حجم الصفائح الدموية) حوالي 7.5-10.5 ميكرولتر ويخبرك PDW كيف ينحرف حجم الصفيحات لدى المريض عن متوسط حجم الصفائح الدموية.
تعرف على سبب أهمية اختبار معدل تباين الصفائح الدموية. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائحلعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
PDW: القاعدة
عادةً ما يكون معيار PDW بين 40 و 60٪. هذا يعني أن 4 إلى 6 من 10 من الصفائح الدموية للمريض تختلف في الحجم عن حجم الصفائح الدموية النموذجية.
إن تقليل أو زيادة PDW في حد ذاته ليس له أهمية سريرية بشكل عام. لا يمكن التوصل إلى استنتاج حول وجود أي اضطرابات مرتبطة بالصفائح الدموية في المريض إلا بعد مؤشر تباين الصفائح الدموية ، ولكن أيضًا على الأقل يتم تحليل عدد الصفائح الدموية ومتوسط حجم الصفائح الدموية. عندما تكون انحرافات قيم PDW مصحوبة بنتائج غير طبيعية للاختبارات المذكورة أعلاه ، عندها فقط ينبغي البحث عن أسباب هذه الحالة.
PDW: في أي حالات يتم قياس هذا المؤشر؟
PDW هو أحد المعايير القياسية التي يتم اختبارها أثناء تعداد الدم. من الجدير بالذكر هنا ، أنه لا يوجد طبيب يخطط لتقييم الجوانب المتعلقة بالصفائح الدموية سيأمر المريض باختبار كثرة الصفائح الدموية فقط - من أجل التمكن من قول أي شيء عن نظام الصفائح الدموية ، يجب تقييم PDW جنبًا إلى جنب مع معلمات الصفائح الدموية الأخرى. من بينها ، يجب ذكر MPV المذكور أعلاه ، ولكن أيضًا المؤشر الأكثر أهمية ، وهو PLT (الصفائح الدموية ، أي عدد الصفائح الدموية).
ومع ذلك ، هناك حالات معينة قد يرغب فيها الأطباء بشكل خاص في تحليل الصفائح الدموية للمريض. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، ظهور أعراض مختلفة لدى المريض تجعله يشك في بعض اضطرابات تخثر الدم ، مثل الميل إلى الكدمات بسهولة ، أو حدوث نزيف طويل الأمد (على سبيل المثال نتيجة إصابة أو بعد قلع الأسنان) أو ظهور يحدث نزيف مخاطي عفوي عند المريض.
PDW: أسباب الانخفاض
ليس لقيمة PDW الأقل من الطبيعي أي أهمية إكلينيكية - مما يدل في الدراسة على أن مؤشر كثرة الصفائح الدموية لدى المريض ينخفض (خاصة عندما لا يكون مصحوبًا بأي تشوهات أخرى في تعداد الدم) بالتأكيد ليس سببًا لأي قلق.
PDW: أسباب الارتفاع
إذا كان PDW أعلى من المعيار المعمول به ، فهذا يعني أن حجم الصفيحات أكبر من الانحراف المعياري عن الحجم النموذجي للصفائح الدموية. يجب دائمًا تقييم زيادة PDW باستخدام MPV. إذا كانت الزيادة في معدل تباين الصفائح الدموية مصحوبة بزيادة في MPV ، فقد يكون ذلك بسبب:
- عدوى بكتيرية
- فرفرية نقص الصفيحات
- بعض أنواع اللوكيميا
يرجع الوضع العكسي ، حيث يحدث زيادة في PDW بالتزامن مع انخفاض MPV ، إلى أسباب مختلفة تمامًا. قد تؤدي نتائج تعداد الدم مثل فقر الدم (فقر الدم اللاتنسجي أو فقر الدم الضخم الأرومات) ، وقد تنجم أيضًا عن حقيقة أن المريض يخضع للعلاج الكيميائي للسرطان.