التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (مرض دي كيرفان)

يصيب التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد أو مرض دي كيرفان النساء في كثير من الأحيان. يحدث أكبر معدل بين سن 30 و 40. تعرف على أسباب وأعراض مرض دي كيرفان وكيفية علاجه.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، أي مرض دي كيرفان (التهاب الغدة الدرقية الحاد أو الورم الحبيبي أو التهاب الغدة الدرقية ذو الخلايا العملاقة) هو أحد أمراض المسببات غير الثابتة. على الأرجح ، السبب هو عدوى فيروسية. الأكثر شيوعًا هي النكاف والحصبة والفيروسات الغدية وفيروسات الأنفلونزا وفيروسات ECHO. يصاحب المرض آلام في الرقبة حول الغدة الدرقية ، تنتشر أحيانًا إلى الفك أو الأذنين أو القفا أو الصدر.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد: الأعراض

• ارتفاع درجة الحرارة
• تضخم وتصلب وألم ينتشر في الأذن والفك السفلي والقفا
• ضعف عام
• آلام العضلات والعظام والمفاصل
• في أول 4-6 أسابيع ، تظهر أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أحيانًا (خفقان القلب ، فقدان الوزن ، ارتعاش اليدين ، الإسهال ، فرط النشاط العصبي)
• في 30 بالمائة المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية العابر (التجمد بسهولة ، جفاف الجلد ، انخفاض الصوت ، تورم الوجه ، الإمساك ، الاكتئاب)

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد: التشخيص

تسمح خزعة الإبرة الدقيقة (FNAB) الموجهة بالموجات فوق الصوتية مع الفحص المرضي بتشخيص موثوق للمرض. يعد وجود الخلايا الحبيبية المتعادلة في الغدة الدرقية المتضخمة مع وجود خلايا عملاقة متعددة النوى مميزة مصحوبة بتسلل العدلات والبلازما نموذجيًا لمرض دي كيرفان.

لتحديد مرحلة المرض ، يتم إجراء الاختبارات الهرمونية والتصوير الومضاني.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد: العلاج

في حالة المرض الشديد ، يتم استخدام المنشطات التي تعمل على الفور. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يستمر العلاج بالستيرويد لمدة 4 أسابيع تقريبًا لتجنب الانتكاس. يُعطى الأشخاص المصابون بمرض خفيف الباراسيتامول أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لمكافحة الحمى والألم. يوصى أيضًا باستخدام كحول الساليسيليك 2٪ لعمل كمادات على الرقبة.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد: التكهن

عادة ما يكون المرض محدودًا ذاتيًا والتشخيص جيد. ومع ذلك ، فإنه يتطلب علاجًا يستمر من 6 أسابيع إلى 6 أشهر حسب الأعراض. يتعافى معظم المرضى تمامًا ، وتندر الانتكاسات.