سرطان اللوزتين هو الورم الخبيث الأكثر شيوعًا في الحلق والفم ويمثل 46٪ من جميع السرطانات في منطقة الفم. ما هي أسباب وأعراض سرطان اللوزتين وكيف يتم علاجه؟
جدول المحتويات:
- سرطان اللوزتين - عوامل الخطر
- سرطان اللوزتين الحنكي - الأعراض
- سرطان اللوزتين الحنكي - التشخيص
- سرطان اللوزتين الحنكي - العلاج
- سرطان اللوزتين الحنكي - التشخيص
يصيب سرطان اللوزتين الحنكية الرجال فوق سن الخمسين بشكل رئيسي ويرتبط ، من بين أمور أخرى ، بالتدخين وإدمان الكحول.
سرطان اللوزتين - عوامل الخطر
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان اللوزتين ما يلي:
- فوق الخمسين
- الجنس من الذكور
- التدخين
- مدمن كحول
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
سرطان اللوزتين الحنكي - الأعراض
تشمل الأعراض النموذجية الشعور بالانسداد في الحلق عند البلع والتهاب الحلق.
في المراحل اللاحقة من المرض ، قد يكون هناك:
- trismus
- رائحة كريهة من الفم
- فرط إفراز اللعاب
- ورم في منطقة الرقبة
Otalgia أيضا ليس من غير المألوف. هذا عرض من أعراض وجع الأذن لا يرتبط بحالة طبية أساسية. ويرجع ذلك إلى تعصيب مفصل الرأس والرقبة ، لذلك ينتقل الألم في مناطق أخرى من الرأس ، مثل اللوزتين الحنكيين ، إلى الأذن.
أثناء الفحص الطبي ، قد يلاحظ المرء تقرحًا في اللوزتين ، وتثبيطها ، وتضخمًا غير متماثل في إحدى اللوزتين ، بالإضافة إلى ارتشاح في الحنك والحلق.
يميل سرطان اللوزتين إلى الانتشار السريع. تكون النقائل الأكثر شيوعًا في العقد الليمفاوية العنقية ، مما يتسبب في حدوث ورم في منطقة الرقبة. يمكن أن تحدث النقائل أيضًا في الرئتين والكبد والعظام.
سرطان اللوزتين الحنكي - التشخيص
في حالة أمراض اللوزتين الحنكية ، غالبًا ما يتم أخذ المسببات الالتهابية في الاعتبار. إذا استمرت الأعراض بعد استخدام العقاقير المضادة للالتهابات ، فيجب البدء في تشخيص مرض الأورام.
المرحلة الأولى هي فحص الأنف والأذن والحنجرة وتتكون من رؤية اللوزتين تحت التكبير. في معظم الحالات ، يكون سرطان اللوزتين الحنكي من جانب واحد ، وهو نادر للغاية بالنسبة للسرطان الذي يصيب اللوزتين في وقت واحد.
ينص فحص الأنف والأذن والحنجرة على:
- تقرح
- الوذمة
- مناطق النخر
- تكبير غير متماثل لوزة واحدة
تثير مثل هذه الصورة في فحص الأنف والأذن والحنجرة الاشتباه في وجود ورم في اللوزتين الحنكي.
تتمثل المرحلة التشخيصية التالية في أخذ عينة من الورم وفحص الأنسجة. من حيث التشريح المرضي ، فإن 90٪ من سرطانات اللوزتين هي سرطانات الخلايا الحرشفية.
إذا كان السرطان في مرحلة متقدمة ، فيجب إجراء اختبارات التصوير - الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر من أجل استبعاد وجود النقائل البعيدة.
سرطان اللوزتين الحنكي - العلاج
هناك 3 علاجات أساسية لسرطان اللوزتين.
الطريقة الأولى هي العلاج الجراحي ، والذي يتضمن إزالة اللوزتين الحنكي بهامش من الأنسجة السليمة. في بعض الأحيان تتطلب حالة المريض إزالة أقواس الحنك وجذر اللسان.
تُستخدم هذه الطريقة ، كطريقة علاج مستقلة ، فقط في حالة المرحلة السريرية المنخفضة أو المتوسطة ، دون النقائل البعيدة.
في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى اللوزتين الحنكية ، تتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية المحيطة. ومع ذلك ، فإن نطاق الجراحة وطريقتها يعتمدان على التقييم الفردي لكل حالة.
اقرأ أيضًا: اللوزتين: قطع أم لا؟
الطريقة الأخرى المستخدمة لعلاج سرطان اللوزتين هي العلاج الإشعاعي. تسمح طرق العلاج الحديثة باستخدام جرعات عالية من الإشعاع مما يسمح بتقليل حجم الورم مع حماية الأنسجة السليمة المحيطة. في أغلب الأحيان ، يستمر هذا العلاج حوالي 7 أسابيع.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي لسرطان اللوزتين كعلاج مستقل ، ولكن يتم استخدامه في حالات انتشار الورم والنقائل البعيدة ، أو في حالة عودة السرطان.
يعتبر الجمع بين العلاج الكيميائي والجراحة أو العلاج الإشعاعي أكثر شيوعًا. في بداية العلاج ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي لتقليل وزن الورم ، وهذا ما يسمى تحريض العلاج ، يليه العلاج الإشعاعي أو الجراحة.
سرطان اللوزتين الحنكي - التشخيص
يتم تقييم التشخيص دائمًا على أساس كل حالة على حدة لأنه يعتمد على شدة المرض ومساره.
يؤدي وجود النقائل البعيدة ، وتسلل الأنسجة المحيطة ، وعدم قابلية الورم للعمل أو تورط العقدة الليمفاوية ، وكذلك استنفاد الكائن الحي العام إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير.
بشكل عام ، تقدر فعالية العلاج بنسبة 30-40٪ ، وفي حالة النقائل البعيدة ، تنخفض هذه النسبة إلى 15٪.
بعد العلاج ، تعد فحوصات المتابعة المتكررة مهمة جدًا نظرًا للميل الشديد لتكرار الورم.
في غالبية المراكز التي تعالج سرطان اللوزتين ، يُفترض أن يتم التخطيط لفحص المتابعة في السنة الأولى بعد العلاج مرة واحدة في الشهر ، وفي السنة الثانية كل شهرين ، وفي السنة الثالثة كل 3 أشهر ، ومرتين في السنة في السنوات التالية.
نظرًا لزيادة خطر الإصابة بنوع آخر من سرطان منطقة الرأس والرقبة ، وكذلك الجهاز التنفسي ، يجب أن يكون المريض تحت الرعاية الطبية طوال حياته.
يعتبر سرطان اللوزتين الحنكي من السرطانات الخطيرة ذات النمو السريع ، لذلك من المهم مراجعة الطبيب بسرعة إذا لاحظت أي أعراض مزعجة ، مثل صعوبة البلع أو الألم المستمر أو بحة في الصوت.
من المفترض أنه إذا استمرت الأعراض المزعجة في اللوزتين لمدة 10-14 يومًا تقريبًا ، يجب استشارة الطبيب لبدء التشخيص وتنفيذ العلاج المناسب.
اقرأ أيضًا:
- اللوزتين الحنكية - 8 أسئلة مهمة
- الخراج حول اللوزة: الأسباب والأعراض والعلاج
- التهاب اللوزتين - الأسباب والأعراض والعلاج
- التهاب اللوزتين المزمن: الأسباب والأعراض والعلاج
- تضخم اللوزتين الحنكية: الأسباب والأعراض والعلاج
- تضخم البلعوم (الثالث) عند الأطفال والبالغين - الأسباب والأعراض والعلاج
- حجارة اللوزتين - من أين أتوا وكيفية التخلص منها
عن المؤلف ليك. Agnieszka Michalak خريجة كلية الطب الأولى في جامعة لوبلين الطبية. حاليا طبيب خلال فترة التدريب بعد التخرج. في المستقبل ، تخطط لبدء تخصص في أمراض الدم لدى الأطفال. وهي مهتمة بشكل خاص بطب الأطفال وأمراض الدم والأورام.
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
