إعادة تأهيل المرضى الخارجيين كجزء من صندوق الصحة الوطني

بموجب التأمين ، يمكنك استخدام ثلاثة أشكال من إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين: الإجراءات في العيادة ، والإجراءات في الجناح اليومي والإجراءات التي يتم إجراؤها في منزل المريض. متى يمكن للطبيب أن يصدر إحالة لإعادة التأهيل؟ ما نوع الرعاية التي يحق لك الحصول عليها وما هي العلاجات التي يمكنك الاعتماد عليها؟

إعادة تأهيل المرضى الخارجيين في إطار صندوق الصحة الوطني متاح في ثلاثة أشكال. الأول هو إجراءات إعادة التأهيل التي من أجلها تأتي إلى العيادة. الشكل الثاني هو إعادة التأهيل كجزء من جناح اليوم ، والثالث - العلاجات التي يتم إجراؤها في منزل المريض. يوجهك طبيب التأمين الصحي إلى إعادة التأهيل. يجب أن تتضمن الإحالة:

• ختم رأس برقم العقد مع الصندوق الوطني للصحة
• الاسم الأول واسم العائلة
• PESEL
• عنوان / عنوان إقامة المريض المسجل
• الاعتراف باللغة البولندية
• رمز كيان المرض
• وصف لخلل في الجهاز الحركي أو عجز عصبي أو أي سبب آخر تم تحويلنا من أجله لإعادة التأهيل
• الأمراض السابقة والمتواجدة ومعلومات إضافية (مثل: جهاز تنظيم ضربات القلب المزروع ، والمعادن في الجسم - الأطراف الصناعية ، والأدوية التي قد تؤثر على مسار إعادة التأهيل)
• أمرت بإجراءات العلاج الطبيعي مع تحديد منطقة الجسم والجانب (يمين ، يسار) ، وكذلك عدد وجرعات العلاجات الموصى بها.

يجب أن يكون النموذج مختومًا وموقعًا من قبل الطبيب المحول وتاريخ الإحالة. يجب أن تكون الإحالة مصحوبة بمجموعة من الفحوصات التي تبرر الحاجة إلى مثل هذا العلاج. تصبح الإحالة غير صالحة إذا لم يتم تسجيلها خلال 30 يومًا من تاريخ الإصدار.

إعادة تأهيل المرضى الخارجيين في العيادة

يشمل إعادة التأهيل العلاجي في العيادات الخارجية المشورة الطبية والعلاج الطبيعي. استشارة طبيب من عيادة إعادة التأهيل ليست ضرورية لبدء العلاج. يمكن إصدار الإحالات لبعض علاجات العلاج الطبيعي ، مثل العلاجات الأساسية الكهربائية والمغناطيسية ، من قبل أي طبيب تأمين صحي. الاستثناء هو المرضى الذين يعانون من خلل في الأعضاء الحركية بسبب عيوب في الموقف. في مثل هذه الحالة ، قد يتم إصدار الإحالة فقط من قبل طبيب من عيادة إعادة التأهيل الطبي أو طبيب من عيادة تقويم العظام أو طب الرضوح.

لا يجوز للطبيب الذي يشير إلى إعادة التأهيل في العيادة الخارجية أن يطلب أكثر من 5 أنواع من العلاجات في اليوم. قد يستفيد المرضى المحالون للعلاج الطبيعي من 10 علاجات كحد أقصى في دورة علاج واحدة لكل منطقة من الجسم. إذا قرر الطبيب الحاجة إلى علاج طويل الأمد للأمراض المزمنة ، فقد يحيلك إلى 20 إجراءً.

يمكن إجراء فصول العلاج الحركي بشكل فردي أو في مجموعات أو تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال التمارين المساعدة. يمكن لكل مريض يحتاج إلى مثل هذا العلاج ويتأهل له الاستفادة من 20 علاجًا في غرفة التبريد في إطار صندوق الصحة الوطني في غضون عام.

بعد العلاجات أو التمارين ، يوقع المريض على استمارة خاصة لتأكيد إجراء العلاجات في يوم معين.

إعادة تأهيل المرضى الخارجيين في جناح نهاري

إذا احتاج المريض إلى إعادة تأهيل أطول أو تمارين وعلاجات أكثر كثافة ، وقد يغادر المنزل ، يتم تحويله إلى الجناح النهاري عادة ما يستخدم هذا النوع من الرعاية الطبية من قبل الأشخاص بعد الإصابات والعمليات الجراحية والأمراض المزمنة والعصبية والروماتيزمية والأورام.

أطباء أقسام الرضوح ، وجراحة العظام ، والجراحة ، وجراحة الأعصاب ، وأمراض الروماتيزم ، والأورام ، والمسالك البولية ، وأمراض النساء ، والأمراض الباطنية يشيرون إلى إعادة التأهيل الشامل في المركز النهاري. في حالة تفاقم الأمراض المزمنة ، يمكن أيضًا إجراء الإحالة من قبل الأطباء العامين.

يستمر هذا النوع من إعادة التأهيل من 3 إلى 6 أسابيع. يأتي المرضى إلى العيادة 5 أيام في الأسبوع ويقضون حوالي 4 ساعات هنا. خلال هذا الوقت ، يجب أن يكون لديهم 5 علاجات على الأقل. يجب أن يتم التصديق على كل يوم من أيام العلاج بتوقيع المريض.

إعادة تأهيل المرضى الخارجيين في منزل المريض

يشمل إعادة التأهيل في المنزل الاستشارة الطبية والعلاج الطبيعي لمجموعات مختلفة من المرضى ، والذي تنظمه لائحة وزير الصحة الصادرة في 6 نوفمبر 2013 (مجلة القوانين الصادرة في 12 ديسمبر 2013). يمكن إصدار الإحالة من قبل طبيب تأمين صحي - متخصص في مجال: إعادة التأهيل الطبي ، العلاج بالمياه المعدنية والطب الطبيعي ، أمراض الروماتيزم ، طب الأعصاب ، جراحة العظام والكسور ، وطبيب الأسرة.

يجب أن تحتوي الإحالة على مذكرة من الطبيب تفيد بأن إعادة التأهيل ستتم في منزل المريض. عند التأهل لإعادة التأهيل في المنزل ، فإن المرض والوقت المنقضي منذ ظهور المرض مهمان. يحدد NHF بدقة من يمكنه استخدام هذا الشكل من التحسين وإلى متى. تشمل هذه المجموعة:

• الأشخاص الذين يعانون من إصابات دماغية بؤرية (مثل الانسداد الدماغي والسكتة الدماغية والصدمات النفسية) حتى 12 شهرًا بعد ظهور المرض ؛
• المرضى الذين يعانون من أضرار جسيمة في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي (يتم تحديد درجة الضرر على مقياس رانكين 5 ، الذي يصف درجة الإعاقة والعلل التي تعاني منها والاعتماد على البيئة) ؛
• الأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي وإصابات العمود الفقري لمدة تصل إلى 12 شهرًا بعد الحادث ؛
• المرضى المصابين بأمراض مزمنة مع المرض التدريجي (اعتلال عضلي ، مرض باركنسون ، التهاب العضلات ، ضمور عضلي العمود الفقري ، أورام المخ ، عمليات إزالة الميالين (MS) ، داء الكولاجين ، المتلازمات المزمنة خارج الهرمية ، التهاب المفاصل الروماتويدي.
• يعاني من تنكس مفاصل الورك (أو الركبة) بعد زرع بدلة تصل إلى 6 أشهر بعد الجراحة ؛
• المرضى الذين يعانون من إصابات في الأطراف السفلية (حتى 6 أشهر بعد الإصابة) ؛
• الناس في حالة نباتية / أبالية.

بعد زيارة منزل المريض ، يقرر طبيب عيادة إعادة التأهيل العلاج ويحدد نطاق التمارين أو العلاجات. يأتي أخصائي العلاج الطبيعي عادة ثلاث مرات في الأسبوع أو أكثر إذا لزم الأمر. باستخدام الأجهزة المحمولة ، يمكنه أيضًا إجراء ، على سبيل المثال ، التحفيز الكهربائي والعلاج بالليزر. يقوم المريض أو ولي أمره بتأكيد الإجراء بتوقيعهم.

عادة ما يتم إجراء إعادة التأهيل في المنزل لمدة 4 أسابيع. يقوم صندوق الصحة الوطني برد ما يصل إلى 80 يومًا من العلاج سنويًا. لإعادة التأهيل لفترة أطول ، يجب الحصول على موافقة خطية من رئيس فرع NHF. يجب على الطبيب الذي يقدم مثل هذا الطلب نيابة عن المريض أن يبرره جيدًا حتى لا يتم رفض المريض.

ثق بالمتخصص

في العديد من عيادات إعادة التأهيل التي وقعت عقودًا مع الصندوق الوطني للصحة ، يمكنك الاستفادة من العلاج الحركي والعلاج الطبيعي مقابل رسوم. من الجدير بالذكر أنه حتى إذا كنت ترغب في دفع تكاليف إعادة التأهيل من جيبك الخاص ، يجب أن تطلب من طبيبك اختيار مجموعة التمارين أو العلاجات المناسبة لك. هذا مهم لأننا غير قادرين على اختيار ، على سبيل المثال ، جرعة ووقت التعرض ، ويمكن لقائمة العلاجات غير الماهرة أن تدمر قيمتها العلاجية. هناك أيضًا العديد من موانع استخدام بعض علاجات العلاج الطبيعي ، مثل الرجفان الأذيني وجهاز تنظيم ضربات القلب المزروع وتاريخ السرطان حتى 5 سنوات بعد الشفاء ، إلخ.

مقال موصى به: