اعتلال الشبكية المصاحب للأورام (CAR) - الأسباب والأعراض والعلاج

اعتلال الشبكية المصاحب للأورام - الأسباب

يلعب دور رئيسي في تطور المرض من خلال التفاعل المتبادل بين مستضدات الشبكية (بشكل أساسي بروتين يسمى الاسترداد) والأجسام المضادة الموجهة ضدها. Recoverin هو أحد مكونات التحاميل والقضبان - أجزاء من العين مسؤولة عن الرؤية السليمة. يلعب Recoverin دورًا رئيسيًا في التكيف مع الضوء والظلام.

يحفز التعبير عن الاسترداد بواسطة الأنسجة الورمية إنتاج الأجسام المضادة للأورام العصبية - المضادة للشفاء (وهي أكثر الأجسام المضادة شيوعًا في جمهورية أفريقيا الوسطى ، على الرغم من وجود العديد من الأجسام الأخرى أيضًا). تعبر هذه الأجسام المضادة حاجز الدم في شبكية العين لتصل إلى طبقة الخلية الحساسة للضوء ثم تبدأ في موت الخلايا المستقبلة للضوء في شبكية العين.

اعتلال الشبكية المصاحب للأورام - الأعراض

رهاب الضوء (حساسية للضوء)

انطباع ضوء وامض

scotomas حلقي في مجال الرؤية

تقليل سريع وغير مؤلم من حدة البصر في كلتا العينين

من الجيد أن تعرف >> الاضطراب البصري هو أحد أعراض المرض. أسباب ضعف البصر

الشعور بالرؤية من خلال الضباب

العمى الليلي

اضطراب رؤية الألوان

قد تظهر أعراض اعتلال الشبكية المصاحب للأورام قبل اكتشاف السرطان ، ولكن تم الإبلاغ أيضًا عن أعراض CAR نتيجة للعملية الخبيثة الأولية.

اعتلال الشبكية المصاحب للأورام - التشخيص

في حالة ما سبق يتم إجراء الامراض والفحوصات الأساسية للعين مثل قياس محيط جولدمان (فحص المجال البصري) وفحص قاع العين باستخدام المصباح الشقي وتصوير الأوعية بالفلورسين. مع اعتلال الشبكية المصاحب للأورام ، يلاحظ تضيق الشرايين القاعية وأحيانًا تغيرات في ظهارة الشبكية الصباغية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن رؤية شحوب العصب البصري وتفاعل التهابي خفيف في الجسم الزجاجي.

يتم أيضًا إجراء مخطط كهربية الشبكية (ERG) ، والذي يُظهر خللاً تدريجيًا في خلايا المستقبلات الضوئية ، والذي يتجلى من خلال انخفاض استجابة العصي والمخاريط.

في حالة الاشتباه في CAR ، يلزم إجراء اختبارات الدم أيضًا لتقييم وجود الأجسام المضادة المضادة للشفاء في المصل.

اعتلال الشبكية المصاحب للأورام - العلاج

يشمل العلاج علاج الورم ، بالإضافة إلى إعطاء الستيرويدات ، وفصل البلازما (إجراء لتطهير الدم من العناصر غير المرغوب فيها - في هذه الحالة ، الأجسام المضادة ضد التعافي) والحقن في الوريد من الغلوبولين المناعي. ومع ذلك ، فإن العلاجات الثلاثة الأخيرة تظهر تأثير ضئيل. البحث جار حول فعالية حاصرات قنوات الكالسيوم والأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

اقرأ أيضًا: طب القزحية - ما الأمراض التي يمكن قراءتها من العين؟ أمراض العيون وعيوب الرؤية - الأعراض والأسباب والعلاج التهاب الشبكية الصباغي - الأسباب والأعراض وعلاج التنكس الصباغ ...