
بعد انقطاع الطمث لا ينبغي للمرأة أن تنزف بعد الآن. يجب أن تفحص دائمًا النزيف الذي يحدث بعد انقطاع الطمث.
متى نقرر أن المرأة هي انقطاع الطمث؟
يتم تعريف انقطاع الطمث بأنه عدم وجود فترات الحيض لمدة 1 سنة. يحدث هذا في المتوسط عند 51 عامًا ، على الرغم من أن المعدل الطبيعي يتراوح بين 45 و 55 عامًا.
انقطاع الطمث
تسمى السنوات التي سبقت هذا الحدث بفترة انقطاع الطمث: هذا المصطلح يعني "قرب سن اليأس". يمكن أن تستمر فترة انقطاع الطمث حتى 10 سنوات. خلال هذه المرحلة ، تحدث التغيرات في المستويات الهرمونية التي يمكن أن تغير التبويض وتسبب تغيرات في الدورة الشهرية.
كيفية تحديد ما إذا كان النزيف غير طبيعي؟
جميع أنواع النزيف بعد انقطاع الطمث غير طبيعية ويجب إخطار طبيبك. ومع ذلك ، خلال فترة انقطاع الطمث ، والتغيرات في نزيف الحيض شائعة.
الدورة الشهرية العادية وتغيراتها
خلال الدورة الشهرية العادية ، تزيد مستويات هرمونات الاستروجين والبروجستيرون وتنقصان في نمط منتظم. يحدث التبويض في منتصف الدورة ويحدث الحيض بعد أسبوعين. خلال فترة انقطاع الطمث مستويات هرمونية لا تتبع هذا النمط العادي. لذلك قد يكون النزيف غير منتظم أو قد يكون لديه بقع دموية. بعض أشهر الدورة الشهرية قد تكون أطول وتكون أكثر كثافة.
في الأشهر الأخرى قد يكون أقصر وأكثر اعتدالا. عدد الأيام بين الفترات قد يزيد أو ينقص. المرأة قد لا يكون لها الحيض لبضعة أشهر. على الرغم من أن هذه التغييرات طبيعية خلال فترة ما حول انقطاع الطمث ، فإن وجود نزيف غير طبيعي يشير في بعض الأحيان إلى مشكلة لا تتعلق بفترة ما حول انقطاع الطمث. من القواعد الجيدة التي يجب اتباعها إخبار طبيبك إذا لاحظت أيًا من التغييرات التالية في دورتك الشهرية:
- نزيف شديد جدا.
- نزيف يدوم لفترة أطول من المعتاد.
- يحدث نزيف في أكثر الأحيان كل 3 أسابيع.
- النزيف الذي يحدث بعد الجماع الجنسي أو بين فترات الحيض.
أسباب النزيف غير الطبيعي
الاورام الحميدة
الاورام الحميدة هي عادة أورام غير سرطانية تتشكل من أنسجة مماثلة لأنسجة بطانة الرحم ، وهي الأنسجة التي تغطي داخل الرحم. هذه تلتصق بجدار الرحم أو على سطح بطانة الرحم. الاورام الحميدة يمكن أن تسبب نزيف غير منتظم أو حاد. يمكن أن تتشكل أيضًا داخل أو في قناة عنق الرحم. هذه الاورام الحميدة يمكن أن تسبب النزيف بعد ممارسة الجنس.
انخفاض في كثافة بطانة الرحم
بعد انقطاع الطمث ، يمكن تقليل سمك بطانة الرحم بشكل كبير بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. وتسمى هذه الحالة ضمور بطانة الرحم. كما يبطئ بطانة الرحم ، قد يظهر نزيف غير طبيعي.
تضخم بطانة الرحم
في هذه الحالة يزداد سمك بطانة الرحم. تضخم بطانة الرحم يمكن أن يسبب نزيف غير منتظم أو حاد. في بعض حالات تضخم بطانة الرحم ، تتغير خلايا البطانة إلى حالة غير طبيعية * هذه الحالة ، التي تسمى تضخم غير نمطي ، يمكن أن تسبب سرطان الرحم. في معظم الأحيان يحدث تضخم بطانة الرحم بسبب زيادة هرمون الاستروجين دون هرمون البروجسترون الكافي. يسمح تشخيص وعلاج تضخم بطانة الرحم بالوقاية من أكثر أنواع سرطان بطانة الرحم شيوعًا.
سرطان بطانة الرحم
بعض عوامل الخطر لسرطان بطانة الرحم هي:
- سن متقدمة
- بداية الحيض في سن مبكرة أو انقطاع الطمث في سن أكبر.
- لم تكن حامل.
- بعد أن فترات غير منتظمة.
- تاريخ العقم.
- الاستخدام طويل الأجل للأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من الاستروجين.
- السمنة.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض).
- تاموكسيفين العلاجات.
- أورام معينة من المبيض.
- تاريخ مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض المرارة والغدة الدرقية.
- تاريخ شخصي أو عائلي لأنواع معينة من السرطان (مثل سرطان المبيض أو سرطان القولون).
- التدخين.
العلامة الأكثر شيوعا لهذا النوع من السرطان هو النزيف بعد انقطاع الطمث. عندما يتم تشخيصه في مراحله المبكرة ، يكون العلاج فعالًا للغاية في معظم حالات سرطان بطانة الرحم.
أسباب أخرى للنزيف بعد انقطاع الطمث
- العلاج بالهرمونات البديلة.
- العدوى في الرحم أو عنق الرحم.
- استخدام بعض الأدوية.