الفصام عند الأطفال مرض خطير - ربما لا داعي لإقناع أي شخص به. أعراض الفصام في الطفولة - الانسحاب العاطفي ، وتجنب الاتصال ، والسلوك الغريب تذكرنا بأعراض تمرد المراهقين. كلما تم تشخيص انفصام الشخصية في وقت مبكر ، زادت فرص الحصول على التأثيرات العلاجية المرغوبة. ما الذي يميز الأطفال المصابين بالفصام ، وما الذي يجب أن يقلق الآباء بشأنه؟
يُعد الفصام عند الأطفال نادرًا نسبيًا - ففصام الشخصية الطفولي يمثل حوالي 5 بالمائة من جميع الحالات ، ولكن يجب أن نتذكر أن الذهان ، على الرغم من أنه أقل كثيرًا ، قد يظهر في المجموعة الأصغر. غالبًا ما يكون تشخيص الفصام مخيفًا ، سواء في المريض أو في بيئته المباشرة. من المعروف أن المرضى الذين يعانون من هذا المرض يمكن أن يواجهوا صعوبات كبيرة في العديد من جوانب الحياة: سواء كان ذلك على أساس عائلي أو مهني.
وفقًا للإحصاءات ، يحدث مرض انفصام الشخصية في 1 من كل 100 شخص.
نظرًا لسن ظهور أعراض المرض ، يتم تمييز شكلين من أشكال انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة:
- الفصام المبكر (EOS) ، حيث يحدث المرض قبل بلوغ سن الرشد
- مرض انفصام الشخصية (VEOS) الذي يظهر مبكرًا جدًا ، حيث يحدث المرض قبل سن 13 عامًا.
يُعد مرض انفصام الشخصية عند الأطفال أكثر شيوعًا بين الأولاد بمقدار الضعف.
انفصام الشخصية عند الأطفال: الأسباب
كما هو الحال مع العديد من الأمراض العقلية الأخرى ، فإن الأسباب المحددة لمرض انفصام الشخصية عند الأطفال غير معروفة. يأخذ العلماء الذين يقومون بتحليل التسبب في المرض في الاعتبار الأمراض الوراثية ، والمشاكل التي يعاني منها الطفل خلال فترة الحياة داخل الرحم ، وكذلك تأثير العوامل البيئية الضارة.
يمكن إثبات تورط الجينات في حدوث الفصام لدى الأطفال من خلال حقيقة أن المرض يظهر في كثير من الأحيان في هؤلاء الأطفال الذين سبق أن عانى شخص ما من اضطرابات ذهانية في أسرهم.
ما قد يكون صحيحًا بشكل خاص بالنسبة للمراهقين: استخدام المواد النفسانية التأثير مذكور أيضًا كعامل خطر للإصابة بالفصام.
في حالة المشكلات التي حدثت قبل الولادة ، تعتبر الالتهابات داخل الرحم أو استخدام الأم للمواد التي قد يكون لها تأثير ضار محتمل على الجنين (مثل الأدوية المختلفة) من الأسباب المحتملة لمرض انفصام الشخصية عند الأطفال. في المقابل ، العوامل البيئية التي قد تساهم أيضًا في المرض هي ، من بين أمور أخرى ، إهمال الوالدين فيما يتعلق بالعملية التعليمية أو التعرض للعنف من الأطفال الآخرين.
الفصام عند الاطفال: الأعراض
لا يجب أن يبدأ الفصام عند الأطفال بظهور مفاجئ لأعراض ذهانية. في البداية ، قد يتطور المرض بشكل سري وتتفاقم الاضطرابات تدريجيًا. يحدث أن يبدأ الطفل في التحدث بشكل أقل أو عزل نفسه أو إظهار سلوك غريب. في كثير من الأحيان ، حتى الآباء قد يجدون صعوبة في الشك في حدوث خطأ ما لطفلهم - المشاكل المذكورة أعلاه تحدث أحيانًا أثناء ما يسمى تمرد الشباب ، عندما يبدأ الشاب بالشعور بالحاجة القوية إلى الاستقلال.
تشمل الأعراض النموذجية لمرض انفصام الشخصية - أشكال هذا المرض في مرحلة الطفولة والبالغين - ما يلي:
- أعراض ذهانية (أوهام وهلوسة)
- تشوش في التفكير ، وبالتالي في الكلام
- حدوث سلوك غير عادي وغريب
- أعراض سلبية (معيبة)
20 في المئة الأطفال يعانون من مشاكل عقلية. قد تكون هذه حالات انتحار مستقبلية ، انفصام في الشخصية
20 في المئة يعاني الأطفال من مشاكل عقلية ، منها 8-9٪. تتطلب مساعدة متخصصة - الخبراء الذين شعروا بالقلق خلال مؤتمر "الوقاية من الاضطرابات العقلية لدى الأطفال والمراهقين" ، والذي تم توجيهه ، في جملة أمور ، لمديري المدارس والمعلمين والمربين وعلماء النفس وممرضات المدارس وموظفي الحكومة المحلية وأولياء الأمور.
- الاضطرابات النفسية شائعة وتؤثر على كل من الأطفال والبالغين. حتى 20 بالمائة. الأطفال يعانون من أمراض تستوفي معايير الاضطراب النفسي - كما يقول د. باربرا ريمبيرك ، مستشارة وطنية في مجال الطب النفسي للأطفال والمراهقين
والأمر أن يكون أسوأ ، لأن الطب النفسي للأطفال في بولندا يمر بأزمة: لا يوجد أطباء (لا يوجد سوى 400 طبيب نفساني للأطفال في جميع أنحاء البلاد) ، وكذلك أسرة في أجنحة الأمراض النفسية للأطفال ، ولم تعد قادرة على استيعاب المرضى الصغار.
يصعب التعرف على الأعراض الذهانية لدى الأطفال المصابين بالفصام. قد يعاني الأطفال من مجموعة متنوعة من الهلوسة ، وأكثرها شيوعًا هي الهلوسة البصرية والسمعية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الصعوبات هي ما يشكل علم الأمراض ، وما هو في الحقيقة مظهر من مظاهر خيال الأطفال أو ما ينتج عن اللعب العادي. يمكن أن تكون المعاناة من الهلوسة السمعية من قبل الطفل في غاية الخطورة - على سبيل المثال ، قد يسمع الطفل أصواتًا تحثه على القيام بعمل ما ، وفي نفس الوقت قد يخشى أنه إذا لم يمتثل لهذه "المطالب" ، فسيحدث شيء سيء له أو لأحبائه.
يمكن أيضًا أن تظهر أعراض ذهانية أخرى ، مثل الأوهام ، في مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة. وهي تتمثل في حدوث معتقدات خاطئة لدى المرضى لا يمكن إقناع المريض بها. للأوهام معانٍ مختلفة: يمكن أن ترتبط ، على سبيل المثال ، بالشعور بأن الطفل يُتبع وأن شخصًا ما يريد أن يؤذيه (كما في حالة أوهام الاضطهاد) ، أو بالاعتقاد بأن شخصًا ما يتحكم في تصرفات المريض (كما في سياق أوهام التملك) .
قد يُظهر الطفل المصاب بالفصام سلوكيات غير نمطية ، مثل تباطؤ حركي نفسي شديد أو إثارة استثنائية. قد يتخذ المرضى أيضًا أوضاعًا غير عادية للجسم ويتصرفون بطريقة غير مناسبة تمامًا للموقف - على سبيل المثال ، الضحك عند تقديم أخبار غير سارة بالتأكيد.
يمكن أن يؤدي عدم تنظيم التفكير المرتبط بالفصام لدى الأطفال إلى إعاقة الاتصال بالبيئة بشكل كبير. أثناء المحادثة ، قد يجيب الطفل جزئيًا فقط على الأسئلة المطروحة ، أو نقل موضوع مختلف تمامًا في المحادثة. يحدث أيضًا أن يستخدم المرضى كلمات جديدة تمامًا ومبتكرة أو يبنون جملًا بطريقة غير منطقية تمامًا ، مما يجعل كلامهم غير مفهوم تمامًا للبيئة.
الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة هي مشاكل مرتبطة بإفقار المشاعر والسلوك. يصبح الأطفال خاملون ويصبحون أقل رغبة في المشاركة في الأنشطة. يمكن أن تصبح تعابير وجههم سيئة للغاية وقد يصبح كلامهم رتيبًا. يمكن أن تحدث مشاكل مثل إهمال النظافة أو العزلة الكاملة عن الآخرين.
الفصام عند الأطفال: الاعتراف
عند تشخيص مرض انفصام الشخصية لدى الأطفال ، من المهم ليس فقط إجراء فحص نفسي ، ولكن أيضًا لتقييم الصحة العامة للطفل. هذا يرجع إلى حقيقة أن هناك حاجة لاستبعاد الأسباب العضوية لأعراض المريض - على سبيل المثال ، يجب القضاء على وجود الأمراض العصبية أو الاضطرابات الهرمونية أو استخدام المواد ذات التأثير النفساني من قبل الطفل. بعد استبعاد ما سبق ذكره ، هناك أيضًا حاجة للتمييز بين فصام الطفولة والمشاكل النفسية الأخرى التي قد تكون متشابهة - نحن نتحدث هنا على سبيل المثال عن التوحد أو الاضطراب الفصامي العاطفي.
يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية عند الأطفال على أساس معايير مماثلة تُستخدم لتشخيص المرض عند البالغين. من المهم ليس فقط تحديد أعراض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة ، ولكن أيضًا لتحديد مدتها - وفقًا لمعايير التصنيف ، يمكن تشخيص الفصام عندما تستمر أعراض المرضى لمدة 4 أسابيع على الأقل.
انفصام الشخصية عند الاطفال: العلاج
العلاج الدوائي له أهمية أساسية في علاج انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة. يتعاطى المرضى مضادات الذهان المزمنة (مضادات الذهان) ، وعادة ما تكون مضادات الذهان من الجيل الثاني (غير التقليدية) هي الأدوية المفضلة. ومن أمثلة هذه الأدوية أريبيبرازول وكويتيابين وأولانزابين. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يتم تقديم العلاج النفسي أيضًا للأطفال المصابين بالفصام (سواء في شكل علاج فردي أو عائلي) ، بالإضافة إلى ما يسمى تدريب المهارات الاجتماعية.
الفصام عند الأطفال: التكهن
ظهور مرض انفصام الشخصية في سن مبكرة ، للأسف ، يؤدي إلى تفاقم تشخيص المرضى - فكلما بدأ الذهان مبكرًا لدى المريض ، كانت نتائج العلاج أسوأ عادة. يمكن أن يكون مرض انفصام الشخصية عند الأطفال مشكلة خطيرة ، فقط لأنه يمكن أن يؤدي إلى نتائج تعليمية سيئة ومشاكل في إقامة اتصالات اجتماعية. لهذا السبب يؤكد الأطباء على أهمية التنفيذ السريع للإجراءات العلاجية لمرضى الفصام - فكلما تم اكتشاف المرض مبكرًا وبدء العلاج ، زادت فرص نجاح العلاج.
مقال موصى به:
طبيب نفساني: ماذا يفعل؟ كيف تختلف عن الطبيب النفسي والمعالج النفسي؟المصدر: المزيد والمزيد من الأطفال يعانون من أزمات نفسية ، https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
عن المؤلف