بضع القص هو إجراء يسمح لك بإنشاء مجال تشغيل للوصول إلى أعضاء الصدر أثناء الجراحة. هو قطع جراحي من خلال القص على طول محوره الطويل. كيف يتم تنفيذ هذا الإجراء وما هي مضاعفات بضع القص؟
غالبًا ما يتم إجراء بضع القص أثناء العمليات الجراحية للقلب ، مثل استبدال الصمام أو خياطة الممرات الجانبية (جراحة المجازة التاجية الأبهرية) أو الإجراءات على الأوعية الصدرية الكبيرة.
يمكن أن يكون بضع القص أيضًا أحد مكونات جراحة الصدر: إزالة الرئة ، جزء منها ، ورم هذا العضو (بما في ذلك العقد الليمفاوية) أو جراحة المريء.
نادرًا ما يكون قطع القص ضروريًا أثناء جراحة الغدة الدرقية أو الغدة الصعترية.
بضع القص: قطع وإعادة بناء القص
بالطبع ، يتم إجراء بضع القص تحت التخدير العام (التخدير).
أولاً ، يتم قطع الجلد في خط الوسط بطول القص بالكامل ، ثم يتم تشريح الأنسجة تحت الجلد والسمحاق. غالبًا ما يتم استخدام منشار خاص لقطع عظمة القص.
تتطلب إعادة بناء عظمة القص بعد العملية تركيب خيوط معدنية ، وغالبًا ما تكون بلاستيكية ، تبقى في الجسم المُشغَّل لبقية العمر ، وهي مصممة لتثبيت القص حتى يندمج ، وقد تستغرق العملية عدة أشهر.
تجدر الإشارة إلى أن جميع الإجراءات المرتبطة ببضع القص دائمًا ما تكون خطيرة جدًا وتضعف الحالة العامة بشكل كبير وتتطلب في أغلب الأحيان إعادة تأهيل على المدى الطويل.
بعد بضع القص ، من الضروري ارتداء سترة خاصة تعمل على استقرار القص ونمط الحياة اللطيف: تجنب الجهود الشاقة ، وشد الصدر.
يجب أن نتذكر أيضًا أنه بعد بضع القص ، غالبًا ما يكون من الضروري إدخال تصريف ، لكنه مرتبط بالإجراء المستهدف ، وليس قسرًا عن طريق قطع القص.
يحدث أحيانًا أنه من الضروري إجراء العملية مرة أخرى بقطع عظمة القص ، ثم يسمى هذا الإجراء بَضْع القص ، ويتم إجراؤه باستخدام نفس التقنية ، ولكنه يرتبط بخطر أكبر بحدوث مضاعفات وفترة نقاهة أطول.
يسمى نوع من بضع القص بالقطع المصغر ، والذي يستخدم أحيانًا ، على سبيل المثال ، في جراحة الصمام. إنه إجراء أقل خطورة ، ولكن لا يمكن استخدام جميع الإجراءات ويتخذ قرار استخدامه بشكل فردي لكل مريض. يتضمن بضع القص المصغر قطع الجزء العلوي أو السفلي من القص حتى الضلع 3-4.
مضاعفات بضع القص
كما هو الحال مع أي إجراء ، يرتبط بضع القص أيضًا بخطر حدوث مضاعفات ، فهي نادرة ، وتشمل: عدوى وتفكك القص ، وهو أمر شائع بشكل خاص لدى المدخنين والأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
في حالة حدوث مثل هذه المضاعفات ، من الضروري استنزاف المحتوى المصاب والعلاج بالمضادات الحيوية وأحيانًا إجراء عملية ثانية أيضًا.
قد تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا لبضع القص عدم استقرار القص وتلف الضفيرة العضدية يتجلى في الألم وأحيانًا الشلل الجزئي في أحد الأطراف العلوية.
بالطبع ، مثل هذا الإجراء الخطير يترك دائمًا ندبة مرئية على الصدر ، والتي غالبًا ما تكون سببًا لعدم الراحة والعار.
يعتبر بضع القص جزءًا من العديد من جراحات القلب والصدر ويتضمن قطع عظمة القص. إنه إجراء خطير للغاية ، وبعده يكون من الضروري فترة نقاهة وإعادة تأهيل طويلة.
يحمل بضع القص ، مثل أي إجراء ، خطر حدوث مضاعفات ، لكنه صغير.
عن المؤلف
