الشق الشرجي هو ثاني أكثر الأمراض شيوعًا في نهاية الجهاز الهضمي (بعد البواسير). حاليًا ، يعد الشق الشرجي السبب الأكثر شيوعًا لنزيف المستقيم وأحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الشرج. ما هي أسباب وأعراض الشق الشرجي؟ ما هو العلاج؟
الشق الشرجي هو تمزق طويل وضيق وضحل في الغشاء المخاطي لنهاية القناة الشرجية (ما يسمى بأديم أنوديرم) ، والذي يحدث عندما يتجاوز الغشاء المخاطي للمستقيم قدرة التمدد.
تسمى الشقوق الجديدة التي تتشكل فجأة الشقوق الشرجية الحادة. إذا لم يتم علاجها ، أو إذا تكرر المرض بشكل متكرر ، فقد يحدث شق شرجي مزمن. ثم ، يثخن الجلد (ما يسمى بالكتلة الحارسة) وتظهر الثآليل حول الشرج (ما يسمى بالثآليل الحارسة).
عادة ما يتم تشخيص المرض لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
جدول المحتويات
- الشق الشرجي - الأسباب وعوامل الخطر
- الشق الشرجي - الأعراض
- الشق الشرجي - التشخيص
- الشق الشرجي - العلاج
الشق الشرجي - الأسباب وعوامل الخطر
- الإمساك لفترات طويلة
- انسداد حركات الأمعاء نتيجة للبراز شديد الصلابة والمضغوط ؛
- الإسهال المستمر
- إصابة الغدد الشرجية.
- الجنس الشرجي المتكرر
- عدد كبير من المواليد
- الولادة المطولة ، ارتفاع وزن الطفل عند الولادة ، الولادة باستخدام الأجهزة المساعدة (قد يؤدي ذلك إلى نقص تروية الأنسجة في هذه المنطقة) ؛
- أمراض مثل التهاب القولون التقرحي المزمن ومرض كرون.
الشق الشرجي - الأعراض
- ألم في منطقة الشرج ، وغالبًا ما يحدث الألم مع حركات الأمعاء ويستمر بعد نصف ساعة. يوصف بأنه قوي ، حاد ، حارق أو لاذع ؛
- نزيف المستقيم - عادة أثناء حركات الأمعاء ، وعادة ما تكون صغيرة ، ولكن في بعض الأحيان تكون ثقيلة للغاية مع دم جديد ثم تظهر آثار الدم على البراز وورق التواليت والملابس الداخلية.
- ضغط قوي على البراز
- حكة الشرج
- حرق الشرج
الشق الشرجي - متى ترى الطبيب على الفور؟
يتطلب نزيف المستقيم استشارة فورية. قد يشير ليس فقط إلى الشق الشرجي ، ولكن أيضًا إلى أمراض خطيرة أخرى ، مثل سرطان الشرج.
من الجيد أن تعرف >> الدم في المخازن - عرض من أعراض المرض الذي يمكن أن يكون الدم في البراز؟
الشق الشرجي - التشخيص
لتشخيص الشق الشرجي ، من الأفضل الذهاب إلى طبيب أمراض الشرج والمستقيم (طبيب يتعامل مع أمراض الأمعاء الغليظة والمستقيم). يفحص الطبيب فتحة الشرج أولاً - في بعض الحالات قد يكون الشق مرئيًا بعد فتح الأرداف (عادةً ما يكون في الجدار الخلفي للشرج ، في كثير من الأحيان - على سبيل المثال عند النساء الحوامل وبعد الولادة - عند الجدار الأمامي للشرج).
كما يقوم بعمل مسح في المستقيم. في حالة الشق الشرجي الحاد ، يشعر المريض بألم شديد ، وفي حالة الشق المزمن ، يمكن رؤية الكتلة الحارس والثآليل بشكل إضافي.
ثم يجب توسيع التشخيص ليشمل الفحوصات بالمنظار ، مثل تنظير المستقيم أو التنظير السيني. في سياق التشخيص ، يجب استبعاد الأمراض الأخرى التي تتجلى في الألم أو النزيف من فتحة الشرج ، بما في ذلك الأمراض السرطانية.
الشق الشرجي - العلاج
يتكون العلاج من:
- نظام غذائي عالي المتبقي - يجب تقديمه بشكل دائم ، لأن العودة إلى عادات الأكل القديمة في وقت قصير تؤدي إلى انتكاس المرض ؛
- الأدوية التي تخفف البراز وتريحه ؛
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- مثبطات العضلة العاصرة (مثل حقن البوتوكس المحلية ومراهم أكسيد النيتريك ومراهم النتروجليسرين) ؛
- حمامات المقعدة في الماء الدافئ ؛
عندما يكون العلاج غير ناجح (هذا نادر جدًا) ، قد تكون الجراحة ضرورية لإجراء شق جانبي جزئي للعضلة العاصرة الداخلية مع أو بدون استئصال شق أو استئصال موضعي للشق بشكل أقل شيوعًا.
غالبًا ما تكون المضاعفات الرئيسية للعلاج الجراحي هي سلس البراز المؤقت ، وقبل كل شيء سلس البول الغازي.
اقرأ أيضًا:
- فحص الدم الخفي في البراز لسرطان القولون والمستقيم
- متلازمة ليفاتور العاني - الأسباب والأعراض والعلاج
- يتم علاج آلام الشرج والحكة والبواسير ونزيف المستقيم من قبل أخصائي أمراض المستقيم والشرج
- فغر القولون. متى يكون من الضروري الحصول على فتحة الشرج الاصطناعية؟
