عنق الرحم: الهيكل والوظائف والأمراض

قد لا تعلمين أن لديك مشكلة في عنق الرحم ، لأن حالات عنق الرحم لا تظهر دائمًا الأعراض. لذلك ، تأكد من مراجعة طبيب أمراض النساء بانتظام. أكثر أمراض عنق الرحم شيوعًا هي: التقرحات والالتهابات والتكيسات وسرطان عنق الرحم. ما هو وكيف يتم فحص عنق الرحم؟

جدول المحتويات:

1. عنق الرحم - الهيكل
2. عنق الرحم - أنواع الظهارة
3. عنق الرحم - وظائف
4. عنق الرحم - الأمراض
• عنق الرحم - تآكل عنق الرحم
• عنق الرحم - التهاب عنق الرحم
• عنق الرحم - كيسات عنق الرحم (غدد نابوث)
• عنق الرحم - سرطان عنق الرحم

عنق الرحم هو الجزء السفلي من العضو الجنسي الأنثوي. مهمتها اليومية هي حماية الرحم من الالتهابات الخارجية. من الإجازات ، تلعب دورًا مهمًا أثناء الحمل - فهي تدعم الرحم الحامل وفي آلية الولادة - حيث يسهل فتحها على الطفل القدوم إلى العالم.

عنق الرحم - الهيكل

يتكون عنق الرحم من جزء مهبلي وجزء بطني. يتكون من نسيج ضام وعضلي ، الجزء المهبلي مغطى بظهارة حرشفية متعددة الطبقات ، في حين أن الجزء الداخلي لقناة عنق الرحم مبطن بطبقة واحدة من الظهارة الغدية.

عنق الرحم هو الجزء السفلي الضيق من الرحم الذي ينحني إلى قبة المهبل. وهي مصنوعة من نسيج ضام وعضلي ، مبطن بغشاء مخاطي ، ويبلغ طوله حوالي 3 سم وقطره حوالي 2.5 سم. في الأنثى البالغة ، تنحني في الاتجاه السفلي الخلفي. في النساء اللواتي لم يولدن ، يكون له شكل برميل ، يتغير شكله أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث.

تمر قناة عنق الرحم من خلال عنق الرحم الذي يتصل بجسم الرحم في الأعلى (في مكان يسمى البرزخ) ، وفي الجزء السفلي ينفتح إلى المهبل في مكان يسمى الفتحة الخارجية. يختلف شكل الفتحة الخارجية حسب مراحل حياة المرأة. في العدم هو فتحة دائرية صغيرة. بعد الولادة ، تأخذ شكل شق. بعد انقطاع الطمث ، يمكن أن يتقلص حجم رأس الدبوس تقريبًا. كما أنه يتغير طوال الدورة.

عنق الرحم - أنواع الظهارة

يحتوي Endocervix على قناة عنق الرحم من الفم الداخلي (المضيق) إلى عنق الرحم الخارجي. وهي مبطنة بطبقة واحدة مطوية ، وظهارة غدية مخاطية (أسطوانية) تخترق السدى لتشكيل الغدد.

يمتد Ectocervix من تقاطع الظهارة (المسطح الغدي ومتعدد الطبقات) إلى قبو المهبل. وهي مبطنة بظهارة حرشفية متعددة الطبقات غير كيراتينية حساسة للهرمونات.

في الجزء الخارجي من المهبل ، يوجد حد بين نوعين من الظهارة: غدي ، يبطن تجويف الرحم وقناة عنق الرحم ، ومسطح ، يغطي الجزء المهبلي من عنق الرحم والمهبل.

يتحرك تقاطع الظهارة (المسطحة والغدية متعددة الطبقات) خلال حياة المرأة نتيجة حؤول الظهارة الغدية. قبل سن البلوغ ، يكون هذا الموقع عادةً هو المخرج الخارجي ، وبعد الولادة يمكن أن يكون في عنق الرحم ، وبعد انقطاع الطمث يكون عادةً في قناة عنق الرحم.

يُطلق على المكان الذي يتصل فيه هذان النوعان من الظهارة منطقة التحول. هناك تغييرات ميتابلاستيكية في منطقة التحول. هذا مكان مهم جدًا لأن خلايا منطقة التحول معرضة جدًا لعمل العوامل المسرطنة ، كما أن معظم سرطانات عنق الرحم تظهر في هذا المكان.

عنق الرحم - وظائف

يلعب عنق الرحم دورًا رئيسيًا في حماية الرحم وقناتي فالوب والمبيضين من العدوى (المهبلية) الصاعدة. يوجد مخاط سميك في قناته ، وهو حاجز أمام النباتات البكتيرية.

رقبة صحية ضرورية للحمل والإنهاء والولادة. وهي قناة للحيوانات المنوية تسمح لها بالانتقال من المهبل إلى الرحم ، وأثناء الحمل تعمل بمثابة العضلة العاصرة التي تغلق تجويف الرحم ، وأثناء الولادة ، بينما تساعد الجنين على الهروب.

ومع ذلك ، قبل إخصاب الطفل وتطوره ، يخضع عنق الرحم تحت تأثير الهرمونات لتغييرات في الدورة الشهرية. في مرحلة العقم ، تكون صلبة وجافة ومغلقة. مع اقتراب الإباضة ، تفتح فتحة عنق الرحم ، ويصبح الجزء المهبلي أكثر ليونة ويرتفع. خلال هذا الوقت ، تفرز الغدد الموجودة في عنق الرحم مخاطًا خصبًا (مرنًا وزلقًا) يغذي الحيوانات المنوية ويسهل عليها دخول الرحم.

بعد الإباضة ، يعود عنق الرحم إلى حالته السابقة للإباضة. تحدد ملاحظات وضع عنق الرحم ومخاط عنق الرحم المراحل الخصبة وغير الخصبة للدورة الشهرية وتستخدم في تنظيم الأسرة الطبيعي.

عنق الرحم - الأمراض

أكثر أمراض عنق الرحم شيوعًا هي التآكل والالتهابات والخراجات وسرطان عنق الرحم. اكتشف ما يجب أن تعرفه عن كل من هذه الأمراض.

عنق الرحم - تآكل عنق الرحم

غالبًا ما يستخدم هذا الاسم - التعرية - بشكل غير صحيح لوصف أي احمرار في الجزء المهبلي من عنق الرحم (يسمى مهنيًا الكريات الحمر). لكن مفهوم التآكل الحقيقي يقتصر فقط على العيوب في ظهارة عنق الرحم.

من ناحية أخرى ، فإن معظم التآكلات المعروفة "بالعين" هي التنظير الخارجي ، أي إزاحة الظهارة الأسطوانية من قناة عنق الرحم إلى القرص المهبلي. غالبًا ما تحدث التآكلات الحقيقية عند النساء الناشطات جنسيًا اللائي تتراوح أعمارهن بين 25 و 35 عامًا. قد تكون نتيجة لالتهاب عنق الرحم أو التهاب المهبل ، صدمة ميكانيكية (على سبيل المثال أثناء الولادة ، الإجهاض).

أعراض تآكل عنق الرحم: غير موجودة عادة. أحيانًا يكون هناك إفرازات بيضاء أو صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهة قبل الحيض. قد يكون هناك بقع بين فترات أو بعد الجماع ، ألم في أسفل البطن.

اختبارات تآكل عنق الرحم: يمكن الكشف عن الآفة أثناء الفحص النسائي. لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري إجراء فحص الخلايا (مسحة) أو التنظير المهبلي (الفحص المجهري).

علاج تآكل عنق الرحم: يتم تطبيق العلاج الدوائي ، وإذا لم يؤد إلى تحسن ، يتم تشحيم الآفة بمستحضر خاص ، أو حرقها بالكهرباء ، أو تجميدها بالنيتروجين السائل أو إزالتها بموجات ضوئية. في حالات استثنائية ، يتم إجراء المزيد من الإجراءات الجراحية ، مثل استئصال جزء من عنق الرحم (استئصال المخروطية).

من المفيد أن تعرف: يمكن أن يكون التآكل الحقيقي أحد أعراض الحالات السرطانية والسرطانية لعنق الرحم.

عنق الرحم - التهاب عنق الرحم

يحدث التهاب عنق الرحم بسبب العدوى بالبروتوزوا (مثل داء المشعرات المهبلي) أو البكتيريا (مثل الكلاميديا ​​والسيلان) والفيروسات أو الفطريات. يُفضل الإصابة بالضرر الميكانيكي لعنق الرحم ، فضلاً عن التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.

أعراض التهاب عنق الرحم: قد يكون الالتهاب بدون أعراض ، ولكن هناك إفرازات مهبلية متكررة ، ونزيف أحيانًا بين فترات الدورة الشهرية.

اختبارات التهاب عنق الرحم: يتم إجراء فحص لأمراض النساء ويتم جمع إفرازات عنق الرحم للزرع لتحديد الكائنات الحية التي تسببت في الالتهاب.

علاج التهاب عنق الرحم: يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات داخل المهبل ، والمضادات الحيوية (المحلية أو العامة) ، وأحيانًا المستحضرات الهرمونية.

من المفيد أن تعرف: إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الجهاز التناسلي.

عنق الرحم - كيسات عنق الرحم (غدد نابوث)

تكيسات عنق الرحم (كيسات نابوث) عبارة عن حويصلات صغيرة مفردة أو متعددة مليئة بالمخاط أو محتوى قيح مخاطي (عندما تكون ملتهبة). تنشأ نتيجة إغلاق فم الغشاء المخاطي لعنق الرحم من خلال نمو الظهارة ، وغالبًا أثناء التئام التعرجات. تحدث عند النساء في سن الإنجاب ، خاصة اللواتي سبق لهن الولادة.

أعراض كيس عنق الرحم: لا توجد شكاوى.

فحوصات كيس عنق الرحم: يتم إجراء الفحص النسائي وفحص الخلايا.

علاج تكيسات عنق الرحم: إذا قرر الطبيب إزالة الكيس ، يتم ثقب الآفة وإزالة محتوياتها وتجميد الغدة المفرغة بالنيتروجين السائل أو حرقها بالليزر أو التيار الكهربائي.

من المفيد أن تعرف: إذا تُركت دون علاج ، تختفي غدد نابوت عمومًا بعد فترة ، لكنها تميل إلى التوهج.

عنق الرحم - سرطان عنق الرحم

يحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الأولى من حيث الإصابة بين سرطانات الجهاز التناسلي. غالبًا ما يتم اكتشاف سرطان عنق الرحم لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 55 عامًا ، لكن الإصابة تزداد بدءًا من سن 25 عامًا.

أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مسؤولة عن تكوين السرطان.

أعراض سرطان عنق الرحم: التغيرات السابقة للسرطان أو السرطان المبكر لا تسبب أعراضًا. مع تقدم المرض ، قد يظهر نزيف غير عادي (بين الحيض ، بعد الجماع ، بعد انقطاع الطمث) ، إفرازات مهبلية غزيرة ، ألم في أسفل البطن أثناء الجماع أو عند التبول ، وتورم في الساقين. تستمر الدورات لفترة أطول وتكون أكثر ثقلاً.

فحص سرطان عنق الرحم: يتم إجراء فحص الخلايا وتنظير المهبل ، ويتم جمع المواد لفحص الأنسجة.

علاج سرطان عنق الرحم: يعتمد العلاج على مرحلة المرض. يتم علاج الآفات ما قبل السرطانية دوائيا. إذا كان سرطانًا قبل التوغل ، يتم استخدام جراحة الليزر أو الجراحة البردية أو المخروطية الجراحية. في المرحلة الغازية ، يجب إزالة الرحم (استئصال الرحم) ، والعلاج الإشعاعي هو العلاج التكميلي. في حالة النقائل للأعضاء الأخرى ، يتم استخدام العلاج الكيميائي.

من المفيد أن تعرف: كل عام ، أكثر من 3.5 ألف علمت امرأة بولندية أنها مصابة بسرطان عنق الرحم ، وتموت 5 نساء كل يوم. ولكن يمكن الوقاية من السرطان بشكل فعال عن طريق الوقاية والتشخيص المبكر المناسبين. علم الخلايا هو فحص قيم (يجب إجراؤه لأول مرة بعد الجماع ، ثم بانتظام كل عام). تعتبر اللقاحات أيضًا سلاحًا ضد فيروس الورم الحليمي البشري (يمكن إعطاؤها من سن 12).

الشهرية "Zdrowie"