يتم تضمين Tokophobia ، أي الخوف من الولادة ، في قائمة أنواع الرهاب المحددة (أي الرهاب الذي يحدث فيه الخوف بسبب عامل أو موقف معين). قد لا يؤثر توكوفوبيا على اختيار الولادة فحسب ، بل يؤثر أيضًا على حياة المريضة التي تختبرها - في الحالات القصوى يكون الخوف الذي تعاني منه المرأة قويًا لدرجة أنه حتى لا تحمل ، قد تتجنب الجماع تمامًا.
يُعرَّف Tokophobia بأنه خوف قوي للغاية وغير منضبط من الحمل والولادة. المصطلح مشتق من اليونانية (من الكلمات tokos (الولادة) و phobos (الخوف الشديد من ظاهرة). في المصطلحات النفسية والنفسية ، ظهر المصطلح لأول مرة في 2000 مقال في المجلة البريطانية للطب النفسي. مقدرة من حوالي 6 إلى 7 ٪ من النساء في جميع أنحاء العالم يعانين من توكوفوبيا.
Tokophobia (الخوف من الولادة): الأعراض
قد يؤدي وجود توكوفوبيا في المريض إلى مجموعة من السلوكيات التي تؤثر على حياته بأكملها. يمكن للنساء المصابات بهذا الاضطراب اتخاذ أي خطوات لمنع الحمل - في بعض الأحيان يستخدمن عدة طرق مختلفة لمنع الحمل في نفس الوقت. في الحالات القصوى ، مع وجود مستوى مرتفع للغاية من الخوف من الولادة ، يميل المرضى إلى تجنب الاتصال الجنسي تمامًا.
ومع ذلك ، لا توجد وسيلة لمنع الحمل فعالة بنسبة 100٪ ، لذلك في بعض الأحيان - حتى لو اتخذت المريضة جميع الخطوات لمنعها - يتطور الحمل على أي حال.
قد تعاني المرأة المصابة برهاب المخاض أثناء نمو الجنين:
- كوابيس
- الأفكار المستمرة حول الألم أثناء الولادة أو أي مضاعفات محتملة أثناء الولادة (سواء بالنسبة لصحة الأم والطفل)
- الخوف من الموت أثناء الولادة ،
- التهيج والقلق الذي يزداد مع مدة الحمل ،
- شكاوى جسدية في شكل ، على سبيل المثال ، صداع غير مبرر أو آلام في البطن ، وخفقان القلب ، وضيق في التنفس ،
- نوبات الهلع
- اضطرابات كبيرة في التركيز تعيق الحياة اليومية للأسرة أو الأداء المهني (ترتبط بالخوف المستمر من الولادة).
قد تصر المريضة المصابة برهاب المخاض بشدة على إتمام الولادة بعملية قيصرية ، والتي ، وفقًا لها ، ستكون أقل إيلامًا (على سبيل المثال بسبب التخدير المستخدم أثناء العملية) من الولادة.
اقرأ أيضًا: 6 مخاوف من اضطراب المزاج الدوري أثناء الحمل والولادة والأمومة - أسباب وأعراض وعلاج تقلبات المزاج المرضية زيادة الوزن بعد حبوب منع الحمل - حقيقة أم خرافة؟Tokophobia (الخوف من الولادة): الأسباب
كما في حالة اضطرابات القلق الأخرى ، فإن الخوف من الولادة له أيضًا مسببات معقدة نوعًا ما.
أسباب رهاب المخاض الأساسي
يمكن أن تحدث Tokophobia (المشار إليها على أنها أولية في الحالة الموضحة أدناه) عند النساء اللائي لم يلدن حتى الآن ، وفي مثل هذه الحالات يرتبط بـ:
- أن تكون ضحية للإيذاء الجسدي (مثل الاغتصاب أو التحرش الجنسي) ،
- الأحداث المؤلمة ، مثل الإجهاض أو الإجهاض ،
- وفاة والدة المريضة أثناء الولادة.
عامل آخر قد يثير خوف المرأة من الولادة هو ذكريات والدتها. يظهر خطر أكبر للمشكلة في هؤلاء المرضى الذين شارك آباؤهم معهم ذكريات سلبية ، سواء كانت صعوبات استثنائية تتعلق بالحمل أو مشاكل الفترة المحيطة بالولادة ، مثل ، على سبيل المثال ، الألم الشديد.
أسباب رهاب المخاض الثانوي
شكل آخر من أشكال tocophobia هو الخوف الثانوي من الولادة الذي يحدث عند النساء الأمهات بالفعل. وهو ناتج عن أحداث مر بها المريض في الماضي ، مثل مسار المخاض الصعب (على سبيل المثال المرتبط بألم شديد) أو كونه تحت رعاية أفراد طبيين غير مهتمين بشكل كافٍ. يزداد خطر الإصابة برهاب المخاض الثانوي أيضًا في المرضى الذين عانوا من نوبة اكتئاب ما بعد الولادة.
Tokophobia (الخوف من الولادة): العلاج
تشمل التفاعلات العلاجية في المرضى المصابين برهاب المخاض طريقتين رئيسيتين: العلاج النفسي والعلاج الدوائي. يلعب الأول دورًا أساسيًا ، حيث يركز على تحديد مصدر المشكلة ومن ثم مساعدة المريض على التعامل معها. يبدأ العلاج الدوائي لرهاب المخاض فقط عندما تعاني المرأة من مشاكل نفسية أخرى ، مثل الاكتئاب.
من المهم التأكيد هنا على أنه في حالة الحاجة إلى استخدام الأدوية لدى المرأة الحامل ، فمن المهم للغاية اختيار مضاد الاكتئاب المناسب - الاسترشاد بالتدابير الآمنة لصحة الطفل النامي.
ليس فقط الطبيب النفسي أو المعالج النفسي ، ولكن أيضًا طبيب التوليد يجب أن يشارك في رعاية مريض مصاب برهاب الموت. سيتمكن الأخصائي الثاني من مواجهة مخاوف المريض المعذبة بالواقع (على سبيل المثال ، اشرح ما إذا كانت المضاعفات التي تخاف منها قد تهددها بالفعل أم لا. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون بمقدور طبيب التوليد الذي يعرف الخوف من الولادة في جناحها أن يعتني بها بشكل خاص.
هناك جانب آخر يحتاج إلى توضيح فيما يتعلق بالحاجة إلى الولادة القيصرية لدى النساء المصابات برهاب الموت. مثل هذه الممارسة كإجراء روتيني ، حتى في حالة الخوف الشديد من المخاض ، لا ينبغي بالتأكيد التوصية بها. على الرغم من أن عدد العمليات القيصرية في العالم (أيضًا في بولندا) يتزايد بشكل منهجي ، إلا أن هذا لا يعني أن هذه طريقة أفضل لإنهاء الحمل من الولادة الطبيعية المهبلية. في حالة المؤشرات الطبية (مثل تهديد حياة الجنين) ، فإن العملية القيصرية مفيدة بالطبع ، ومع ذلك ، يرتبط أداؤها بخطر حدوث مضاعفات أعلى بأربع إلى خمس مرات مما هو عليه في حالة الولادة الطبيعية.
