التخلف العقلي (الإعاقة الذهنية) - الأعراض والأسباب والعلاج

التخلف العقلي (الإعاقة الذهنية) هو اضطراب في النمو يتجلى على أنه انخفاض كبير في الوظائف الفكرية. يرتبط بصعوبات التعلم والتواصل وأداء الأنشطة اليومية البسيطة واكتساب الكفاءات الاجتماعية.على الرغم من أنه لا يمكن علاج الإعاقة العقلية بشكل كامل ، إلا أن تطبيق الأساليب العلاجية المناسبة في وقت مبكر من نمو الطفل قد يساعده أو يساعدها على الاستقلال في وقت لاحق.

التخلف العقلي هو مصطلح يغطي مجموعة واسعة من اضطرابات النمو متفاوتة الخطورة. إنه ليس كيانًا مرضيًا ، ولكنه مجموعة من الأعراض المصاحبة للعديد من الأمراض الوراثية (مثل متلازمة داون) ، والأمراض العصبية (مثل الشلل الدماغي) ، والأمراض الأيضية الناتجة عن التغيرات في الحياة قبل الولادة أو الإصابات الجسدية التي حدثت أثناء الطفولة.

يمكن اعتبار التخلف العقلي من جانبين:

• السريرية الطبية - ثم يعني المصطلح خلقي أو موجود من انخفاض الطفولة في مستوى التطور الفكري ،
• النفسية والاجتماعية - ثم يتم التركيز بشكل رئيسي على الجانب الاجتماعي للإعاقة ، وعواقبها على المهارات الشخصية والأداء المستقل في المجتمع (الذهاب إلى المدرسة ، والعمل ، والاهتمام بالأمور الرسمية ، وإدارة المنزل).

في مجتمع علماء النفس والمربين ، يعتبر مصطلح "التخلف العقلي" لوصم وإدامة الصور النمطية السلبية عن الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية (على الرغم من حقيقة أن الاسم يعمل رسميًا في الطب وإعادة التأهيل). لذلك ، نحث على استخدام مصطلح "الإعاقة الذهنية" في التسميات غير الطبية ، والتي لها طابع أكثر حيادية.

اقرأ أيضًا: خطأ طبي في الولادة وإعاقة الطفل. متى يتم التقديم ... اختبار NIFTY: اختبار غير جراحي قبل الولادة. ما هو وكم يكلف؟ جدري الماء في الحمل. ما هي مخاطر الإصابة بالجدري على الأم والجنين ...

التخلف العقلي - التصنيف والأعراض

في تصنيف اضطرابات التطور الفكري ، غالبًا ما يستخدم معيار الذكاء على مقياس Wechsler.

69-55 IQ Wechsler - تخلف عقلي خفيف

إنه يتوافق مع مستوى ذكاء شخص يبلغ من العمر 10-12 عامًا وهو أخف أشكال التخلف العقلي. إنه أكثر أنواع الإعاقة الذهنية التي يتم تشخيصها بشكل متكرر (يمثل 85٪ من جميع التشخيصات). يعاني الأشخاص ذوو الإعاقات الخفيفة من مشاكل في التفكير المجرد ، وهم أقل إدراكًا ، وذكريات أضعف ، وأفكارهم أقل دقة. إنهم غير قادرين على فهم بعض المفاهيم ، خاصة تلك المتعلقة بالظواهر والأشياء المعقدة. يسود التفكير التصويري الملموس. إنهم فقراء في استخلاص النتائج ، ومنطق السبب والنتيجة ، والمقارنة والتعميم. ليس لديهم مشاكل في الحياة الأسرية ، فهم عمومًا يمرون بعملية التنشئة الاجتماعية بشكل جيد ، على الرغم من أن دور البيئة وموقفها تجاه المعوقين حاسم هنا. يُظهر الأطفال المصابون بتخلف عقلي خفيف نموًا حركيًا متخلفًا: يتعلمون لاحقًا الجلوس والمشي.

54-35 IQ Wechsler - تخلف عقلي معتدل

يتوافق مع الأداء الفكري لطفل يبلغ من العمر 6-9 سنوات. تم تشخيصه في 10٪ من الحالات. يعاني الشخص ذو الإعاقة المتوسطة من صعوبة في الانتباه وسرعة التعلم بطيئة للغاية. يمكنه فقط إتقان أساسيات الكتابة والقراءة والحساب وتعلم الأنشطة المهنية البسيطة. عندما كان طفلاً ، يتطور مع تأخير طويل - يجلس في سن الثانية ، يتقن القدرة على المشي في سن الثالثة. يكشف عن حساسية عالية ويصبح من السهل ربطه بالمعلمين. لديه سيطرة ضعيفة على عواطفه ودوافعه وتطلعاته. يمكن أن تكون لا مبالية ، وهادئة للغاية ، ولا تسبب أي مشاكل تربوية أو العكس بالعكس - مفرط النشاط ، غير مطيع ، مع ميل لإزعاج وتدمير الأشياء.

Wechsler's 34-20 IQ - تخلف عقلي شديد

يتوافق مع مستوى نمو طفل يبلغ من العمر 3-6 سنوات ويؤثر على 3-4٪ من الحالات المشخصة. يعاني الشخص المعاق بشدة من مشاكل خطيرة في المهارات الحركية والتحدث والإدراك والتذكر وتنفيذ حتى الأوامر البسيطة. يصعب عليها التركيز - يمكنها التركيز فقط على الأشياء التي تلبي احتياجاتها وتبرز ، على سبيل المثال ، بلون واضح. إنه قادر على إظهار المودة ، لكنه يفعل ذلك بطريقة بسيطة للغاية ، دون التحكم الكامل في عواطفه. يمكنه الاعتناء بالنظافة وتلبية احتياجاته الأساسية. ومع ذلك ، فهو غير قادر على خوض عملية التنشئة الاجتماعية ويتطلب مساعدة مقدم الرعاية طوال الوقت.

أقل من 20 معدل ذكاء Wechsler - تخلف عقلي حاد

يتمتع الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الإعاقة بمستوى مماثل من القدرة الذهنية مثل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. إنهم غير قادرين على التعلم والتذكر. يتقنون 3 كلمات كحد أقصى ويستجيبون لعدة أوامر. إنهم يفتقرون إلى أعراض واضحة للحياة العاطفية ، فهم قادرون على نقل رسائل عاطفية بسيطة للغاية فقط. إنهم يعتمدون تمامًا على أنفسهم ويتطلبون رعاية مستمرة من شخص آخر.

التخلف العقلي - الأسباب

تشمل أسباب التخلف العقلي العوامل الأولية والثانوية.

تشمل الأسباب الجذرية عوامل وراثية مثل:

• الانحرافات الصبغية - تتكون في تطوير فائض من الكروموسومات أو تغيير في بنيتها. أكثر انحراف الكروموسومات شيوعًا هو التثلث الصبغي 21 ، وهو سبب متلازمة داون.
• اضطرابات التمثيل الغذائي المحددة وراثيا ، مثل بيلة الفينيل كيتون ، الجالاكتوز في الدم.

الأسباب الثانوية للتخلف العقلي هي تلف القشرة الدماغية في فترة ما قبل الولادة وفترة الطفولة. قد تحدث نتيجة لما يلي:

• تناول المواد غير المشروعة أثناء الحمل (المنومات ، المؤثرات العقلية ، العقاقير المخدرة) ؛
• مرض فيروسي أثناء الحمل (الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء والقوباء المنطقية والنكاف) ؛
• سوء التغذية أو نقص الفيتامينات لدى الأم ؛
• الأعراض النفسية في الأم أثناء الحمل (التجارب المؤلمة ، المواقف العصيبة ، النفور من الطفل) ؛
• الضرر الإشعاعي والكيميائي والميكانيكي للجنين ؛
• نقص الأكسجة والإصابات أثناء الولادة.
• التهابات الجهاز العصبي عند المولود الجديد (مثل التهاب السحايا) ؛
• الضرر الميكانيكي للقشرة الدماغية عند الطفل.

التخلف العقلي - أنواع اضطرابات النمو

يصاحب التخلف العقلي العديد من الأمراض الوراثية والعصبية والتمثيل الغذائي. تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب الخلل الوظيفي الفكري ما يلي:

• متلازمة داون
• متلازمة أنجلمان
• متلازمة جاكوبسن
• مرض برنفيل (التصلب الجلدي)
• توحد الطفولة
• متلازمة ريت
• الصرع
• الشلل الدماغي
• بيلة الفينيل كيتون
• الجالاكتوز في الدم
• داء المقوسات
• داء عديد السكاريد المخاطي
• متلازمة الكحول الجنينية (FAS)

التخلف العقلي - العلاج

لا يمكن علاج التخلف العقلي بشكل كامل ، ولكنه يمكن أن يؤثر على تطور بعض الوظائف الفكرية لدى الأطفال الذين تظهر عليهم أعراضه المبكرة. بفضل هذا ، سيكون من الأسهل عليهم في المستقبل التكيف مع الحياة في المجتمع وتحقيق مستوى التنمية اللازم لتحقيق الاستقلال النسبي.

السمات التي تدل على الإعاقة الذهنية قد تظهر - حسب درجة الإعاقة - في سن 3-5. ثم يتم منع عملية التعلم واكتساب القواعد الاجتماعية من قبل الطفل. كلما تم تشخيص الإعاقة بشكل أسرع ، كان العلاج أفضل.

في المرحلة الأولى من العلاج ، من الضروري تحديد درجة الإعاقة الذهنية على أساس الاختبارات النفسية (مثل اختبار Wechsler IQ المذكور أعلاه). بعد ذلك ، بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم إنشاء برنامج فردي لتعليم وإعادة تأهيل الطفل (إذا كانت الأعراض مصحوبة بتأخر في النمو الحركي). يشمل العلاج بشكل أساسي التدريب المعرفي ، أي الأنشطة التي تهدف إلى تطوير الوظائف المعرفية للدماغ. يزيد من القدرات الفكرية للطفل ، ويحسن القدرة على التركيز ووتيرة التذكر.

يجب أن يلتحق الطفل المصاب بالتخلف العقلي بمؤسسة تعليمية خاصة ، حيث تتاح له الفرصة للمشاركة في البرامج التعليمية التي يقوم بها طاقم مؤهل. هذه الأنواع من المدارس قادرة على تكييف المناهج الدراسية مع القدرات الفكرية للطلاب ، فهي تقدم فصولًا لا تطور العقل فحسب ، بل أيضًا المهارات الحركية والمهارات النفسية والاجتماعية. يتم تعديل بنيتها التحتية لتلائم احتياجات الأطفال الذين يعانون ، إلى جانب الاختلالات الذهنية ، من درجة كبيرة من الإعاقة الجسدية.