في أغسطس 2015 ، نشر المجلس الأعلى للصحة العامة في فرنسا (HCSP) تقريراً عن الإصابات الناجمة عن فيروس زيكا بعد وباء في البرازيل في مايو 2015. كما يضع HCSP توصيات لتنفيذ استراتيجية ترصد و تحديد علاج المرضى.
وفقًا لـ HCSP ، فإن عدوى فيروس زيكا غير مفهومة جيدًا ، لكن بعض العناصر تسمح بالاعتراف بها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن غالبية الحالات لا تظهر عليها أعراض (74 إلى 81٪) ، ولا يوجد وفيات مباشرة ، ولكن يتم ملاحظة المضاعفات العصبية بشكل متكرر (متلازمة غيلان باري). لذلك يوصي HCSP المزيد من اليقظة.
من الصعب إثبات التشخيص السريري والبيولوجي ولا يوجد لقاح متاح ، بل هناك علاج أعراض واحد فقط.
في حالة حدوث وباء ، ترمي المراقبة إلى تحديد المضاعفات والأشكال الخطيرة للعدوى ، ومتابعة اتجاهات الزمكان ، وإعلان نهاية الوباء وتمييز الدورة الدموية إلى جانب شيكونغونيا ، وحمى الضنك ، وزيكا.
الأشخاص المتضررون هم الحالات المستوردة وحالات زيكا الأصلية. يُعرّف HCSP الحالات المشبوهة (طفح جلدي حطاطي أو حمى معتدلة ووجود علامتين أخريين على الأقل) ، والحالات المؤكدة (إيجابية Zika RT-PCR) ، والحالات المستوردة (وجود أعراض أقل من 15 يومًا من الإقامة في منطقة وبائية) وحالات جماعية (حالتان مشتبه بهما على الأقل في نفس الوقت والمكان).
وفقا ل HCSP ، يجب الإبلاغ عن الحالات المشبوهة إلى السلطات الصحية المعنية. يوصي HCSP بالسعي لتشخيص عدوى فيروس زيكا أثناء الكشف عن متلازمة غيلان باري ، بسبب العلاقة المزعومة بينها وبين العدوى. لتنفيذ جهاز المراقبة ، يقترح HCSP الاعتماد على أجهزة مراقبة arbovirosis.
الصورة: © skyfotostock - Fotolia.com
علامات:
الصحة النظام الغذائي والتغذية عائلة
ما هي أعراض فيروس زيكا
تشير HCSP إلى أن فيروس زيكا ، مثل حمى الضنك والحمى الصفراء ، تسبب في العديد من الأوبئة في العالم منذ عام 2007. ويتم انتقال الفيروس بطريقة ناقلات عن طريق بعوضة الزاعجة ، وهي أيضًا أداة إرسال حمى الضنك والشيكونغونيا. في أفريقيا وآسيا ، من المستحيل القضاء على الفيروس بسبب انتقاله البري.وفقًا لـ HCSP ، فإن عدوى فيروس زيكا غير مفهومة جيدًا ، لكن بعض العناصر تسمح بالاعتراف بها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن غالبية الحالات لا تظهر عليها أعراض (74 إلى 81٪) ، ولا يوجد وفيات مباشرة ، ولكن يتم ملاحظة المضاعفات العصبية بشكل متكرر (متلازمة غيلان باري). لذلك يوصي HCSP المزيد من اليقظة.
من الصعب إثبات التشخيص السريري والبيولوجي ولا يوجد لقاح متاح ، بل هناك علاج أعراض واحد فقط.
توصيات HCSP
استراتيجية المراقبة الوبائية
وفقًا لـ HCSP ، يجب أن تسمح هذه المراقبة بتجنب إنشاء دورة انتقال أصلي والحد من عواقب وباء Zika.في حالة حدوث وباء ، ترمي المراقبة إلى تحديد المضاعفات والأشكال الخطيرة للعدوى ، ومتابعة اتجاهات الزمكان ، وإعلان نهاية الوباء وتمييز الدورة الدموية إلى جانب شيكونغونيا ، وحمى الضنك ، وزيكا.
الأشخاص المتضررون هم الحالات المستوردة وحالات زيكا الأصلية. يُعرّف HCSP الحالات المشبوهة (طفح جلدي حطاطي أو حمى معتدلة ووجود علامتين أخريين على الأقل) ، والحالات المؤكدة (إيجابية Zika RT-PCR) ، والحالات المستوردة (وجود أعراض أقل من 15 يومًا من الإقامة في منطقة وبائية) وحالات جماعية (حالتان مشتبه بهما على الأقل في نفس الوقت والمكان).
وفقا ل HCSP ، يجب الإبلاغ عن الحالات المشبوهة إلى السلطات الصحية المعنية. يوصي HCSP بالسعي لتشخيص عدوى فيروس زيكا أثناء الكشف عن متلازمة غيلان باري ، بسبب العلاقة المزعومة بينها وبين العدوى. لتنفيذ جهاز المراقبة ، يقترح HCSP الاعتماد على أجهزة مراقبة arbovirosis.
تشخيص عدوى فيروس زيكا
بناءً على الأدبيات ، يوصي HCSP بتشخيص متزامن لعدوى حمى الضنك وشيكونغونيا وزيكا. في الأقسام التي يوجد فيها حمى الضنك ، يوصي HCSP باتباع الإرشادات الموصى بها: ارسم عينة دم لتشخيص حمى الضنك والشيكونغونيا وابحث عن الجينوم الفيروسي Zika خلال 5 أيام من ظهور الأعراض. كمكمل ، يجب إجراء اختبار البول في غضون 10 أيام للبحث عن جينوم زيكا.علاج المرضى المصابين بفيروس زيكا
في الوقت الحالي ، يوصي HCSP بنقل التوصيات الوطنية حول علاج الشيكونغونيا ، مع الأخذ في الاعتبار أوجه التشابه مع مرض الزهايمر الأخرى. لتجنب تلوث بعوض ناقل جديد ، يجب عزل أي شخص مصاب بمرض فيروس زيكا تحت ناموسية أو في قطعة ذات نوافذ مغلقة.الصورة: © skyfotostock - Fotolia.com
