موه الكلية هو ركود البول في الكلى. إنها حالة خطيرة للغاية تؤدي إلى مشاكل في الكلى. نتيجة لذلك ، قد يؤدي حتى إلى فشل المرحلة النهائية لهذا العضو. ما هي أسباب وأعراض موه الكلية؟ كيف يتم علاج هذه الحالة؟
يتم تشخيص موه الكلية عندما تنتج الكلية الكمية المناسبة من البول ، ولكن هناك انسداد في مسار تصريفها (الكلى - الحالب - المثانة - الإحليل) أو أن جزءًا من المسالك البولية قد تضيق ، مما يعيق تدفق البول. نتيجة لذلك ، يتراكم في الكلى وفوق الانسداد / الانقباض. نتيجة هذه العملية هي تضخم الكلى وتحديدا ما يسمى نظام الحوض الكلوي. يمكن أن تؤدي مثل هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة - التهابات المسالك البولية والتهاب الحويضة والكلية وحتى الفشل الكلوي.
يمكن أن يحدث موه الكلية ليس فقط عند البالغين. موه الكلية هو أحد أكثر التشوهات شيوعًا عند الأطفال. وفقًا للبحث ، فإن هذا المرض يصيب ما يصل إلى 2 بالمائة. جميع الأطفال (معظمهم من الأولاد). من ناحية أخرى ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، تم العثور على موه الكلية في جنين واحد من كل 1000.
موه الكلية - الأسباب
- الكلى (تجميع ملفات الحمة الكلوية)
ورم سرطان الكلى الحجارة في مجرى حصى الكلى. اضطرابات في عمل الكلى بسبب النسيج الكيسي. عند الأطفال ، غالبًا ما يحدث موه الكلية بسبب عيوب خلقية في الكلى - تضيق في تقاطع الحويضة الحويضية (ما يسمى انسداد الحويضة الفرعية).
- الحالب
سرطان الحالب تحص الحالب. جلطة دموية (إغلاق تجويف الحالب) ؛ تضيق الحالب نخر حليمي كلوي ربط الحالب أثناء جراحة الحوض الصغيرة. تورم الحالب.
- مثانة
سرطان المثانة؛ حصوة المثانة؛ المثانة العصبية (المثانة غير قادرة على العمل كخزان للبول) ؛ التهاب المثانة. العيوب الخلقية: تضيق عنق المثانة (حيث تضيق المثانة ثم تتحول إلى مجرى البول) والارتجاع المثاني الحالبي (تصريف البول للخلف من المثانة إلى الحالب) ؛
- الإحليل
عند الرجال: شبم وسرطان أو تضخم حميد في غدة البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، حصوات مجرى البول ، سرطان مجرى البول ، التهاب ، تضيق مجرى البول ، صمامات مجرى البول الخلفية (عيب خلقي يحدث فقط عند الأولاد).
قد ينتج موه الكلية أيضًا عن الضغط على جزء من الجهاز البولي عن طريق تمدد الأوعية الدموية ، أورام دموية خلف الصفاق ، وأورام أخرى داخل تجويف البطن (بما في ذلك الأعضاء التناسلية ، مثل سرطان عنق الرحم) ، وانتباذ بطانة الرحم. أيضًا ، يمكن أن تتسبب إصابات الحوض التي تضغط على المسالك البولية أو انقطاعها في حدوث موه الكلية. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى أمراض الجهاز الهضمي ، مثل مرض كرون.
سيكون هذا مفيد لكموه الكلية في الحمل
عادة ما يحدث موه الكلية أثناء الحمل بسبب ضغط الرحم المتضخم على الحالبين (خاصة الحالب الأيمن). ومع ذلك ، فقط في حالة ، يجب إجراء الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لاحتباس البول في الكلى ، وخاصة التهاب المسالك البولية ، وهو أمر شائع جدًا أثناء الحمل.
تحقق >> التهاب الجهاز البولي أثناء الحمل.
موه الكلية - الأعراض
عادة ما يتم الكشف عن موه الكلية عن طريق الصدفة لأنه بدون أعراض. ومع ذلك ، إذا ظهرت عليه الأعراض بالفعل ، فهي غير محددة. في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، أول أعراض موه الكلية هو ورم في تجويف البطن. يشكو الأطفال من أمراض الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، قلة الشهية ، انتفاخ البطن ، إسهال. قد تكون هناك أيضًا حمى ، مما يشير إلى وجود عدوى في المسالك البولية ، غالبًا مع موه الكلية.
لدى البالغين ، تكون الأعراض المميزة هي الألم الخفيف في منطقة أسفل الظهر الذي ينتشر إلى ارتفاق العانة ، وفي الرجال إلى الخصيتين. الأعراض المصاحبة هي شكاوى معدية معوية: غثيان وقيء وانتفاخ في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور ارتفاع ضغط الدم.
طريقة التبول هي أيضًا عرض مهم. قد يؤدي موه الكلية إلى:
- كثرة التبول (بوال) ؛
- كثرة التبول في الليل (التبول الليلي) ؛
- انقطاع البول (anuria) ؛
- قلة البول (قلة البول) ؛
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك حرقة وألم أثناء التبول ، بول عكر برائحة حادة (تذكر برائحة الأمونيا) وبيلة دموية.
موه الكلية - التشخيص
في حالة الاشتباه في حدوث موه الكلية ، يتم إجراء عدد من الاختبارات البولية. وتشمل هذه: الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي ، وتصوير الكلى (فحص الكلى باستخدام نظير) وتصوير المثانة (فحص المثانة والإحليل).
موه الكلية - العلاج
يعتمد علاج موه الكلية على سببه. لذلك إذا كان احتباس البول ناتجًا عن حصوات ، فيجب إزالة الحصوات. في هذه الحالة ، يتم إجراء تفتيت الحصوات عادة ، أي إجراء يتكون من تكسير حصوات الكلى والحالب مع موجات الصدمة الناتجة عن العلاج خارج الجسم.
فحص >> حصوات الكلى - طرق علاج حصوات الكلى
إذا كان سبب الحالب عيبًا تشريحيًا خلقيًا ، فإن العلاج الجراحي ضروري ، والغرض منه تصحيح الخلل. في الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة لإعادة بناء الحوض الكلوي ضرورية لفتح الكلى. في الحالات القصوى (عندما تتضرر الكلية بالفعل) ، قد تكون الطريقة الوحيدة للعلاج هي الإزالة الكاملة للكلية.
اقرأ أيضًا: مرض الكلى يتطور في النظام الغذائي السري في أمراض الكلى (الكلى) - مبادئ URE: التحليل. اختبار البول الأساسي الذي يوضح الكثير عن الصحة