تضخم الغدة الدرقية خلف القص هو غدة درقية متضخمة تمتد إلى ما وراء القص بقطبها الجنوبي. يمكن أن تسبب هذه الحالة الكثير من الانزعاج للمريض وتعيق الأداء الطبيعي. تعلم كيفية التعرف على تضخم الغدة الدرقية خلف القص وكيفية علاج تضخم الغدة الدرقية.
يمكن أن يصاحب تضخم الغدة الدرقية خلف القص اختلالات وظيفية مختلفة في الغدة الدرقية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية. تتشكل الغدة الدرقية الطبيعية السليمة (الغدة الدرقية) على شكل فراشة يبلغ طولها بضعة سنتيمترات وتقع في الجزء الأمامي السفلي من الرقبة. إذا نما - عند النساء أكثر من 20 سم 2 وفي الرجال أكثر من 25 سم - فإننا نطلق عليه تضخم الغدة الدرقية. نميز:
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية (أو عقيدية متكتلة)
- تضخم الغدة الدرقية المتني (تضخم الغدة الدرقية المتجانس دون تغييرات بؤرية)
- تضخم الغدة الدرقية البسيط (تضخم الغدة الدرقية ، ولكنه مصنوع من نسيج طبيعي)
- تضخم الغدة الدرقية خلف القص (يسمى أحيانًا أيضًا داخل الصدر ، وأحيانًا متمايز عنه)
ما هي خصائص تضخم الغدة الدرقية خلف القص
لكي يتم تعريف تضخم الغدة الدرقية على أنه رجعي ، يجب أن يمتد إلى حد ما ببساطة فوق القص. لذلك لم يعد يكمن فقط "على" الرقبة ، بل يصل جزئيًا إلى الصدر. يجب أن يكون حوالي 30-50٪ من وزن الغدة الدرقية. إذا كان هناك القليل من الشائع الاعتقاد بأننا لا نتحدث عن تضخم الغدة الدرقية خلف القص حتى الآن ، على الرغم من أن بعض الأطباء يشخصون تضخم الغدة الدرقية خلف القص حتى عندما يتجاوز جزء صغير جدًا من الغدة الدرقية مستوى الشق الوداجي لمقبض القص (هذه هي الحفرة المميزة في أسفل الرقبة بين عظام الترقوة).
بينما يتسبب تضخم الغدة الدرقية المرتفع في حدوث عيب تجميلي واضح ويتم علاجه لهذا السبب ، يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية خلف القص أحيانًا غير مرئي تمامًا. وبالتالي ، فإن تشخيصه صعب أيضًا. يحدث أن يأتي المريض إلى الطبيب مصابًا بسعال متواصل ويوجهه الطبيب لإجراء أشعة سينية. يمكنك أن ترى أن الغدة الدرقية تنمو في الصدر فقط بالأشعة السينية. ما هي الأعراض الأخرى التي يعطيها تضخم الغدة الدرقية خلف القص؟
تضخم الغدة الدرقية الشبكية - الأعراض
عندما تنمو الغدة الدرقية في مكان لا ينبغي أن توجد فيه على الإطلاق ، فإنها تبدأ في ضغط الهياكل المحيطة بها ، مثل القصبة الهوائية والمريء والأوعية الدموية. لذلك ، في حين أن تضخم الغدة الدرقية خلف القص لا يؤذي من تلقاء نفسه ، فإنه يمكن أن يسبب عددًا من الأمراض الخطيرة:
- صعوبات في التنفس
- سعال وضيق في التنفس
- بحة في الصوت (نتيجة تلف - ضغط على العصب الحنجري الراجع)
- صعوبة البلع (عسر البلع).
- متلازمة الوريد الأجوف العلوي (مثل احمرار الوجه والرقبة ، جاحظ العينين ، مشاكل الرؤية ، احتقان العين ، تورم الأطراف ، الصداع ، عدم التوازن)
- ضيق في الصدر (شعور بالاختناق).
- الأعراض النموذجية لفرط النشاط (زيادة التمثيل الغذائي ، وخفقان القلب ، وفقدان الوزن ، وصعوبة النوم والتركيز ، والهبات الساخنة) أو قصور الغدة الدرقية (التمثيل الغذائي البطيء ، وزيادة الوزن ، والنعاس ، والشعور بالبرد ، والاكتئاب المزاج).
أسباب تضخم الغدة الدرقية خلف القص
بشكل عام ، ينمو تضخم الغدة الدرقية بسبب بعض التشوهات في عمل الغدة الدرقية. في الماضي ، كان السبب في ذلك هو عدم كفاية محتوى اليود في النظام الغذائي. ومع ذلك ، بمجرد إضافة هذا العنصر إلى الملح ، تم تخفيف المشكلة. اليوم ، تنجم الأمراض عن الاضطرابات الهرمونية ، التي ترتبط أحيانًا أيضًا بالحمل ، أو المناعة الذاتية. عندما يتعلق الأمر بتشكيل تضخم الغدة الدرقية خلف القص على وجه التحديد ، فإن السبب الرئيسي هو هبوط تضخم الغدة الدرقية العنقي. لكن سبب حدوث ذلك غير معروف تمامًا. ينمو تضخم الغدة الدرقية الموجود على الرقبة في الحجم لسنوات عديدة ، وينحدر أخيرًا إلى منطقة خلف القص.
التشخيص والعلاج
يعد علاج تضخم الغدة الدرقية خلف القص أكثر صعوبة من علاج تضخم الغدة الدرقية في عنق الرحم. بادئ ذي بدء ، قد يظل غير مشخص لسنوات عديدة ، وفقط أعراض الغدة الدرقية النموذجية التي تظهر في المريض توجه الطبيب إلى المسار الصحيح. ومع ذلك ، فإنها لا تحدث دائمًا ، لأن تركيز هرمونات الغدة الدرقية في حالة الإصابة بتضخم الغدة الدرقية خلف القص قد يزداد أو ينقص ، ولكنه طبيعي أيضًا. في بعض الأحيان يتم التشخيص عن طريق الخطأ أثناء التصوير الروتيني للصدر.
إذا تم إجراء تشخيص: تضخم الغدة الدرقية خلف القص ، فمن الضروري تحديد الحدود الدقيقة التي ينمو فيها ، وإلى أي مدى يضغط على الأعضاء المصاحبة له وما إذا كانت هناك تغييرات أورام فيها (عادةً ما تكون العقيدات في تضخم الغدة الدرقية حميدة). الاختبارات المفيدة في تشخيص الإصابة بتضخم الغدة الدرقية خلف القص هي التصوير المقطعي (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير الومضاني للغدة الدرقية (فحص النظائر للمواد المشعة التي تمتصها الغدة الدرقية ، وغالبًا باستخدام اليود المشع).
يتم علاج تضخم الغدة الدرقية خلف القص جراحيًا ، والذي يتكون من الإزالة الكاملة للغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية) ، لأن الضغط على الهياكل المجاورة - مثل القصبة الهوائية - لا يمكن أن يكون قويًا للغاية. اعتمادًا على الموقع الدقيق وحجم تضخم الغدة الدرقية ، قد يكون من الضروري تشريح القص. في بعض الأحيان ، يكون ذلك مستحيلًا ، لأن نسيج تضخم الغدة الدرقية يصل إلى عمق كبير ، وفي حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يبقى العلاج باليود المشع فقط.
أبحاث الغدة الدرقية
في الأساس ، يمكن تقسيم فحوصات الغدة الدرقية إلى جزأين - فحص مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية وفحوصات التصوير ، وأشهرها فحص الموجات فوق الصوتية. تخبرنا خبيرة الغدد الصماء مارتا كونكيل من مستشفى ميديكوفر كيف تبدو اختبارات الغدة الدرقية هذه وما تظهره.
أبحاث الغدة الدرقيةنقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.
مقال موصى به:
كيف تختبر الغدة الدرقية بنفسك؟ الفحص الذاتي خطوة بخطوة للغدة الدرقية نبذة عن المؤلف
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
