احتشاء الرئة نادر جدا. كل ذلك لأن الرئتين عضوان مزودان جيدًا. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص ، عادةً أولئك الذين يعانون من ضعف في وظائف القلب والأوعية الدموية ، يزيد خطر الإصابة باحتشاء الرئة بشكل كبير. ما هي أسباب وأعراض الاحتشاء الرئوي؟ ما هو العلاج؟
الاحتشاء الرئوي هو موت الرئة كلها أو جزء منها نتيجة توقف أو ضعف شديد في الدورة الدموية في الرئتين نتيجة انسداد الشرايين التي تغذي الدم - الشرايين القصبية والشريان الرئوي (و / أو فروعهما). سبب هذا الانسداد هو مادة الصمة - غالبًا خثرة. ومع ذلك ، قد يكون أيضًا عبارة عن هواء (على سبيل المثال عند إدخال قسطرة في الوريد) ، أو جزء من الأنسجة الدهنية (على سبيل المثال بعد كسر عظم طويل) ، أو السائل الأمنيوسي (على سبيل المثال ، بعد انفصال المشيمة المبكر) أو جسم غريب. حتى الخلايا الورمية يمكن أن تكون مادة صمية.
احتشاء الرئة - الأسباب وعوامل الخطر
غالبًا ما يحدث الاحتشاء الرئوي نتيجة الانسداد الرئوي (الانصمام الرئوي) ، والذي يحدث عادةً بسبب تجلط الأوردة العميقة ، وغالبًا ما يحدث في الأطراف السفلية. تنفصل الجلطة عن جدار الوريد وتنتقل في اتجاه مجرى النهر إلى الجانب الأيمن من القلب ثم إلى الشريان الرئوي. ومع ذلك ، فقط 10-15 في المئة. يصاب الأشخاص المصابون بالانسداد الرئوي باحتشاء رئوي. وذلك لأن الرئتين يتم إمدادهما بالدم من شريانين منفصلين ، أي يتدفق الدم إلى الرئتين من جانبين - عبر الشرايين القصبية وعبر الشريان الرئوي. إذا فشل أحد هذه الأنظمة ، فإن الآخر يعوض إلى حد ما نقص الأكسجين في الدم. في الممارسة العملية ، هذا يعني أنه في حالة انسداد الشريان الرئوي ، تزيد الشرايين القصبية من تدفق الدم (يصل إلى ثلاثة أضعاف) وبالتالي تزود الرئتين بالأكسجين.
لذلك ، من أجل حدوث احتشاء رئوي ، يجب إعاقة كلا الجهازين الشريانيين اللذين يزودان الرئة بالدم جزئيًا أو كليًا. لقد ثبت أن السبب الأكثر شيوعًا لانسداد الشريان الرئوي هو الانصمام الرئوي ، بينما يحدث انسداد الشعب الهوائية غالبًا بسبب تصلب الشرايين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل خطر تزيد من خطر الإصابة باحتشاء الرئة:
- وهو تاريخ من الخثار الوريدي.
- عدم الحركة لفترات طويلة - مثل الاستلقاء بعد الجراحة ؛
- أمراض القلب؛
- أمراض الدم حيث تحدث جلطات الدم مثل التخثر.
- تناول الأدوية التي تزيد من تخثر الدم ، مثل حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة ؛
- التدخين؛
- الكسور - خاصة العظام الطويلة أو الحوض ؛
- التعايش مع مرض الأورام.
- بدانة؛
- الحمل والنفاس.
- العمر (الخطر مرتفع عند كبار السن) ؛
احتشاء الرئة - الأعراض
مع احتشاء الرئة ، يظهر ما يلي فجأة:
- نوبة ضيق التنفس
- التنفس الضحل والسريع
- معدل ضربات القلب السريع
- سعال جاف
- نفث الدم
- ألم خفيف في الصدر ، عادة خلف عظم القص
- الجسم الأزرق
- قلق شديد
قد يغمى عليك حتى.
احتشاء الرئة - التشخيص
في حالة الاشتباه في حدوث احتشاء رئوي ، يتم إجراء اختبارات الدم والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية (التصوير المقطعي المحوسب مع وسط تباين يتم إعطاؤه للوريد) ، والذي يوضح الشرايين الرئوية بدقة ومكان المادة التي تسد الأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب طبيبك مخطط كهربية القلب (EKG). يعد تخطيط صدى القلب (ما يسمى بصدى القلب) مفيدًا وغالبًا ما يستخدم في تشخيص الانسداد الرئوي.
علاج احتشاء الرئة
يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي الأدوية التي تهدف إلى استعادة الأوعية الرئوية (مضادات التخثر ، الهيبارين) ، ومستحضرات "إذابة" الجلطة (الأدوية الحالة للخثرة).
إذا كان العلاج غير فعال أو كانت هناك موانع لاستخدامه ، فقد يكون من الضروري إزالة الانسداد جراحيًا.
في بعض الأحيان يتم استئصال الرئة فقط.
احتشاء الرئة - كيف نمنعه؟
اقرأ أيضًا: استئصال الرئة - ما هو استئصال الرئة؟ كيف تتم العملية المراد إزالتها .. استئصال الرئة. يؤدي خراج الرئة إلى إزالة جزء من الرئة. لماذا يصاب المزيد والمزيد من النساء بسرطان الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن؟
للوقاية من احتشاء الرئة ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي سليم وخذ وقت لممارسة الرياضة. علاوة على ذلك ، يجب تجنب المواقف التي ينخفض فيها تدفق الدم ، مثل عدم الحركة لفترة طويلة. في المقابل ، في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالانسداد الرئوي ، والذين يمنعهم العلاج الدوائي ، يمكن إدخال مرشح في الوريد الأجوف السفلي ، "لالتقاط" المواد الصمية الأكبر حجمًا.
