متلازمة الأمعاء الأفيونية

متلازمة الأمعاء الأفيونية هي اضطراب معوي يعد أحد الآثار الجانبية للمواد الأفيونية - مسكنات الألم ، والتي بدونها يصعب حاليًا تخيل إدارة الألم بدون المواد الأفيونية. ما هي أعراض متلازمة الأمعاء الأفيونية وكيف يتم علاجها؟

متلازمة الأمعاء الأفيونية ، أو اضطراب الأمعاء الأفيوني ، هي أكثر الأعراض غير المرغوب فيها شيوعًا لاستخدام الأدوية الأفيونية. تعمل المواد الأفيونية على مستويات مختلفة في الجهاز الهضمي. أنها تمنع حركية المعدة ، مما يؤدي إلى زيادة وقت التفريغ. في حالة الأمعاء الدقيقة ، يتم منع الانقباضات الدافعة ، ويتم امتصاص المزيد من الماء من تجويف الأمعاء ، ويطول مرور الطعام نفسه. تتعرض الأمعاء الغليظة لتثبيط التمعج الدافع ، وأكثر من ذلك ، يزداد التوتر في العضلة العاصرة الشرجية ، مع تقليل حساسية المستقيم للتمدد. وتأثير هذه الإجراءات هو إطالة زمن العبور وزيادة امتصاص الماء ، مما يؤدي بدوره إلى تكوين براز صلب وقلة حركات الأمعاء ، وتقل الحاجة إليها. هذه هي الأعراض الرئيسية لمتلازمة الأمعاء الأفيونية. غالبًا ما تتعلق هذه الاضطرابات ، التي تسببها الأدوية الأفيونية ، بالعلاج المسكن وتؤثر على 70-90٪ من المرضى. المرضى الذين يعانون من مشاكل الأورام والذين يتناولون الأدوية المذكورة أعلاه. غالبًا ما تصاحب متلازمة الأمعاء الأفيونية العلاج بالمورفين ، على الرغم من أنه عند تناول المواد الأفيونية الأخرى ، يجب معالجتها بنفس الطريقة - كتفاعل سلبي نموذجي.

المواد الأفيونية - ما هذا؟

الأفيون مادة طبيعية يتم الحصول عليها من عصير الحليب المجفف ، والذي يتم إنتاجه بواسطة بذور الخشخاش غير الناضجة. يشمل الأفيون مركبات - قلويدات. سيقودنا تقسيمهم الإضافي إلى أسماء مثل المورفين أو الكوديين أو العقاقير المخدرة التي استخدمت بنجاح في الطب لفترة طويلة. المواد الأفيونية هي في الأساس مجموعة من المسكنات. يعتمد عملهم على التصرف بطريقة مناسبة على مستقبلات المواد الأفيونية. يسبب تحفيز جميع المستقبلات تأثيرًا مسكنًا ، أي مسكنًا ، ولكنه يؤدي أيضًا إلى إجراءات غير مرغوب فيها لجسمنا. الإجراءات الرئيسية التي نرغب في تجنبها في هذه الحالة هي: النعاس ، والتسكين ، وتغيرات الحالة المزاجية ، والاكتئاب التنفسي ، والغثيان ، وأكثرها شيوعًا - إضعاف حركة الجهاز الهضمي.

اقرأ أيضًا: متلازمة الاجترار: الأسباب والأعراض والعلاج الإمساك المعتاد عند البالغين - الأسباب والأعراض. كيف تعالج الالتهاب المزمن .. علاجات منزلية للإمساك - تخلص من المشكلة بسرعة

متلازمة الأمعاء الأفيونية - العلاج

في حالة العلاج بالمواد الأفيونية ، يجب اتخاذ تدابير لمنع الإمساك من البداية.ينحصر علاج متلازمة الأمعاء الأفيونية بشكل أساسي في علاج الإمساك الناجم عن عوامل أخرى غير الأدوية الأفيونية.

الإجراء الأساسي ضد الإمساك هو اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف. الألياف الغذائية التي تحافظ على الماء في تجويف الأمعاء ، وتشارك في تكوين الكتلة البرازية وتحفز التمعج. في الخضار أو الفاكهة أو الخبز الداكن. من المهم أيضًا شرب كمية كافية من السوائل. سيكون ما يلي مناسبًا هنا: الماء والعصائر (باستثناء الجريب فروت) ، وكذلك الزبادي والكفير.

عامل آخر يدعم عمل الأمعاء هو النشاط البدني. لسوء الحظ ، عادةً ما يؤثر العلاج بالمواد الأفيونية على الأشخاص الذين يعانون من الجمود أو ضعف الحركة ، لذلك يوصى بالتمرين (كلما أمكن ذلك)

الملينات هي طريقة أخرى لمحاربة اضطرابات الأمعاء الأفيونية. يمكننا التمييز بين عدة أنواع هنا:

• العوامل ذات التأثير التناضحي - تسريع العبور المعوي ، وتزيد من حجم الكتلة البرازية التي تصل إلى القولون وتمددها ، وتزيد من سرعة التغوط. يظهر تأثير الشفاء بعد 2-3 أيام ، لكن كن حذرًا مع ما يسمى تأثير التسامح وظهور المغص أو الإسهال.
• ملينات البراز - تزيد من حجم الكتلة المعوية مع تليينها ، مما يؤدي إلى إفراز أسهل ؛
• العوامل المهيجة - تزيد من التمعج المعوي عن طريق تحفيز العقد وزيادة إفراز الماء والكهارل من خلال الغشاء المخاطي للأمعاء. فعالية الملينات محدودة بالعلاج الأفيوني. يفضل تناول الأدوية التي تهيج وتزيد من حجم البراز في وقت واحد.

طريقة أخرى لمحاربة متلازمة الأمعاء الأفيونية هي المزلقات ، التي تغطي جدران الأمعاء بالبارافين ، وكذلك حقنة شرجية - تطبيق حقنة شرجية مما يؤدي إلى تأثير الأمعاء.

هذه بعض من أكثر الطرق شيوعًا لمكافحة متلازمة الأمعاء الأفيونية. في حالة عدم فعاليتها ، من الضروري إزالة البراز يدويًا ، وهو إجراء مؤلم يتطلب إعطاء المسكنات مسبقًا.

تعد متلازمة الأمعاء الأفيونية مشكلة كبيرة بالنسبة لمرضى الأورام الذين يعتمد علاجهم على العقاقير الأفيونية. هذا له تأثير على نوعية حياتهم ولسوء الحظ لا يؤخذ في الاعتبار. يجب أن يعتمد تشخيص الإمساك على مراعاة جميع الأسباب المحتملة وعلاجها الإضافي. يجب مكافحة متلازمة الأمعاء الأفيونية بالطرق التقليدية ، مع مراعاة مضادات مستقبلات المواد الأفيونية.

مقال موصى به:

الإمساك الأفيوني - علاج الإمساك بعد تناول المواد الأفيونية