الشامات: يتم فحص الشامات والآفات الجلدية من قبل طبيب الأمراض الجلدية بعد الإجازة

كل واحد منا لديه بقع مصطبغة على جلدنا ، والمعروفة باسم الشامات. تختلف في الحجم والشكل واللون. معظمها غير ضار. ومع ذلك ، يمكن أن تتحول بعض الشامات إلى سرطان الجلد. لذلك ، يجب فحص الشامات من قبل طبيب الأمراض الجلدية مرة واحدة في السنة.

تبدو البشرة المدبوغة لطيفة ، ويبدو الجسم الأغمق أرق. ولكن الأهم من ذلك ، تحت تأثير أشعة الشمس ، يتشكل ما يصل إلى 90 في المائة. فيتامين د الذي يحتاجه الجسم طوال اليوم. يتم استخدامه من قبل الجهاز العظمي والعصبي والعضلي والجهاز المناعي. ليس ذلك فحسب ، تؤكد الأبحاث أن التعرض المتكرر ولكن المعتدل لأشعة الشمس يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 والتصلب المتعدد وبعض أنواع السرطان. من ناحية أخرى ، نسمع باستمرار عن العدد المتزايد من حالات الورم الميلانيني ، والتي يسبب تطورها حروق الشمس. نتحدث عن التحكم في الوحمات مع طبيبة الأمراض الجلدية ، دكتوراه في الطب ماجدالينا سيوبينسكا - أستاذة في أكاديمية مستحضرات التجميل والرعاية الصحية في وارسو ومنسقة الأمراض الجلدية في SZPZLO Warszawa Wola.

اقرأ أيضًا: كيف تقلل من خطر الإصابة بسرطان الجلد؟ [مقابلة مع الأستاذ. بيوتر روتك ... تسمير الوجه. كيف تسمرين وجهك في الشمس وباستخدام مسمر ذاتي؟ شامة صغيرة - مشكلة كبيرة ، والتي تتغير على الجلد يجب أن تقلقنا

كيف هذا؟ الشمس اكثر ضررا ام تساعد؟

Magdalena Ciupińska ، MD ، دكتوراه: لا توجد إجابة واضحة ، لأنها تساعد وتضر. على الرغم من أنني أتجنب الشمس بنفسي وأرتدي بلوزات بأكمام طويلة حتى في الصيف ، إلا أنني لا أدين الأشخاص الذين يريدون أن يتحول لون بشرتهم إلى زيتون. على أي حال ، تعتبر الشمس علاجًا ممتازًا لبعض الأمراض الجلدية ، مثل الصدفية والتهاب الجلد التأتبي. يُنصح بالاستفادة من أشعة الشمس بكمية معتدلة. تبدأ المشكلة عندما نقضي وقتًا طويلاً في حلها.
كل عام في بريطانيا العظمى يتم تشخيص أكثر من 3.5 ألف. حالات سرطان الجلد الجديدة. لكن هذه الأرقام لا تعكس الوضع الوبائي الحقيقي. يمكن أن يصل عدد الحالات إلى 10000. كل عام ، ببساطة لا يرى جميع المرضى الطبيب. إنه مشابه لنا.

من هو أكثر عرضة لخطر الشمس؟

M.C .: الأشخاص الذين يعانون من العديد من البقع المصطبغة ، والمعروفة باسم الشامات ، يجب أن يكونوا أقل عرضة للشمس. كل واحد منا لديه. تختلف في الحجم والشكل واللون. هم موجودون منذ الولادة أو يظهرون مع تقدم العمر. معظم الوحمات غير ضارة ، لكن نسبة صغيرة منها يمكن أن تتحول إلى سرطان جلدي خطير - سرطان الجلد - عند التعرض لأشعة الشمس.

الحديث عن ذلك الآن ، بعد الأعياد ، أليس "خردل بعد العشاء"؟

MC: لا. بعد العطلة مباشرة ، يجب أن نولي المزيد من الاهتمام لبشرتنا. لا تقوم بالتسجيل للحصول على خبير تجميل مرطب فحسب ، بل تقوم أيضًا بزيارة طبيب الأمراض الجلدية لفحص جميع الشامات وتقييم أي منها آمن والذي يتطلب المزيد من الفحص أو الإزالة.

كيف تتعرف على سرطان الجلد؟

ما هي بالضبط الوحمات؟

MC: ببساطة ، هذه اختلالات في بنية الجلد. إنه عيب جلدي مشفر في الجينات. ينشأ في الرحم. قد يكون مرئيًا عند الولادة أو يظهر بعد سنوات عديدة. تظهر الوحمات في كل جزء من الجسم تقريبًا. يمكن أن تنشأ من البشرة (مثل الثآليل الدهنية) والدم والأوعية الليمفاوية (أورام وعائية على مستوى الجلد أو محدب ، وعادة ما يكون أحمر مزرق) ، وأخيراً من خلايا صبغة الجلد أو من النسيج الضام (الورم الليفي). بشكل عام ، يمكن تقسيم الشامات إلى الخلايا الصباغية (المصطبغة) والخلوية. أولهم مدينون باسمهم للخلايا الصباغية التي تنتج صبغة الميلانين الداكنة. من ناحية أخرى ، قد يكون اللون الأخير بلون الجلد أو البني أو حتى الأسود. يمكن أن يكون سطحها أملسًا أو محدبًا وشعرًا.

ماذا لو ظهر التغيير في الجلد للتو بعد العودة من الإجازة؟

MC: من الجدير أن نبين لطبيب الأمراض الجلدية كل ما يظهر على الجلد ويقلقنا. غالبًا ما يتم إحضار الهدايا التذكارية غير المرغوب فيها للعطلات من قبل الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والشعر الأشقر أو الأحمر والعيون الزرقاء وكذلك كبار السن. عادة ما تكون هذه اضطرابات تصبغ الجلد ، مثل النمش والكلف. النمش عبارة عن بقع صغيرة متغيرة اللون على الأجزاء المكشوفة من الجلد والتي غالبًا ما يعاني منها الأطفال والشباب. في الصيف يوجد الكثير منهم ، الشتاء عندما تكون الشمس أقل تتلاشى. النمش هو صفتنا الفطرية. لونها بني ، صغير ، لا يبرز فوق سطح الجلد. يمكنك التعامل معها باستخدام مراهم التقشير وتغير اللون بعد استشارة طبيبك. غالبًا ما يكون الكلف كبيرًا مرقطًا ولونًا بنيًا مرئيًا على الوجه ، وأحيانًا على خط العنق والساعدين والرقبة. تحدث بعد الاستحمام الشمسي السريع عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات هرمونية (الغدة الدرقية ، الغدد الكظرية) ، عند النساء الحوامل ، الحيض بشكل غير منتظم ، في فترة انقطاع الطمث. يذهبون من تلقاء أنفسهم أو بعد الشفاء من المرض الأساسي. يمكنك محاولة استخدام مراهم تغير اللون لعلاج النمش.

في بعض الأحيان بعد حروق الشمس ، تظهر بقع داكنة أو بيضاء. هل سيختفون؟

MC: عادة ما تختفي بعد بضعة أشهر. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن البقع التي تتشكل بعد دباغة مكثفة أخرى (أيضًا في مقصورة التشمس الاصطناعي) ستكون أكثر وضوحًا ، بل أكبر. هناك أيضًا آفات جلدية تظهر كتفاعل بين الأدوية والشمس.
يمكن أن تسبب نبتة سانت جون مثل هذه المشاكل ، ولكن أيضًا العلاجات العشبية للكبد ، والتي تساعد على الهضم ، والقضاء على الإمساك ، وبعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والصرع. من الصعب التخلص من هذه التغييرات ، لكنها لا تشكل خطورة على صحتك.

لا يمكن قول الشيء نفسه عن الآفات المصطبغة. أي منهم يمكن أن يصبح بعيد المنال؟

MC: في الواقع ، يمكن للوحمات بعد التعرض المفرط للشمس ، والتهيج بالرمل على الشاطئ ، والبدلات المبللة أو أثناء ممارسة الرياضة (على سبيل المثال ، تهيج الجلد من خلال بدلات الغوص ، وأحزمة الطائرات الشراعية المعلقة ، وما إلى ذلك) أن تغير طابعها. التهيج الميكانيكي للوحمات يعزز تحولها الورمي.

ما الذي يجب أن يقلقنا بشأن ظهور الوحمات؟

MC: كل التغييرات في مظهرهم. في حالة زيادة حجم الوحمة ، والحكة ، والقشور ، ولها شكل أو لون مختلف ، وأحيانًا تنزف ، فلا يجب أن نؤجل زيارة الطبيب.يجب على الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والشعر الفاتح أو الأحمر ، والذين تعرضوا لحروق الشمس في الماضي ، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان الجلد زيارة طبيب الأمراض الجلدية بانتظام.

هل يمكنك تشخيص سرطان الجلد بنفسك؟

MC: الأفضل للطبيب. لكن من الجدير معرفة أن الحمى المصطبغة الآمنة تختلف بشكل واضح عن سرطان الجلد. إنه متماثل ، وله حواف واضحة ، وإن لم يكن دائمًا متجانسًا في اللون. ليس محاطًا بهالة وردية تشير إلى الالتهاب. إنه دائمًا بنفس الحجم وبالتأكيد لا ينمو بشكل كبير في غضون بضعة أشهر. كما أنه لا يحدث أنه يسبب الحكة أو النزيف أو التسرب منه. الميلانوما على العكس من ذلك. لها شكل غير منتظم وبنية غير موحدة مع وجود كتل واضحة للعيان. يمكن أن يكون للأجزاء الفردية أيضًا لون مختلف تمامًا. كما أنه عادة ما يكون أكبر من الشامة العادية وينمو بسرعة كبيرة. غالبًا ما يكون الجلد المحيط بمثل هذه الآفة شديد الحكة ، وأحيانًا توجد قطرات من الدم أو سائل عديم اللون. مع نمو الآفة ، تظهر حافة التهابية مرتفعة قليلاً باللون الأحمر السماوي حولها.

أهم اختبار في تقييم نوع الوحمات هو تنظير الجلد ...

M.C .: الفحص بالمنظار الجلدي مفيد للغاية بالفعل. الأطباء تحت تصرفهم مناظير جلدية محمولة ، ولكن أيضًا أجهزة كمبيوتر. الطريقة الثانية ، على الرغم من أنها أكثر تكلفة بكثير ، إلا أنها دقيقة وموضوعية للغاية. يسمح لك الجهاز أيضًا بتخزين بيانات المريض وإجراء اختبارات مقارنة. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بتقييم عدم تناسق الآفة وحوافها ولونها وقطرها. كما يسمح بتحديد نوع البنى التي تتكون منها الآفة ، أي القول بأن الوعاء مصنوع من شبكة ، وأنها تتكون من كتل. ومع ذلك ، فإن الفحص النهائي دائمًا هو التشريح المرضي ، أي الفحص تحت المجهر.

جعلت سيندي كروفورد الخلد علامتها التجارية. لكن الخلد غير مستوي. احذفها إذن أم لا؟

MC: الأمر ليس بهذه البساطة. من الضروري فصل الاعتبارات الجمالية عن الاعتبارات الطبية ، عندما تسمح لك إزالة الوحمة بالبقاء بصحة جيدة أو إنقاذ الأرواح. يجب دائمًا أن يسبق قرار إزالة الشامة استشارة طبيب أمراض جلدية. لا أوصي باستخدام صالونات التجميل. قواعد الفن هي كما يلي: يمكن إزالة الشامة بواسطة الجراح ، وحمة تقع على الوجه أيضًا بواسطة جراح الأنف والأذن والحنجرة. يمكن أن يصدر إحالة من طبيب الأسرة أو أخصائي ، على الرغم من أنني أود أن أذكرك أنك لست بحاجة إلى إحالة من طبيب عام لرؤية طبيب الأمراض الجلدية. كلما كنت قلقًا بشأن ظهور الشامة ، اطلب من أخصائي رؤيتها. يجب على الأشخاص الذين لا يعتزمون التخلص من الشامات حمايتهم بكريم يحتوي على واقي شمسي عالي أيضًا في فصل الشتاء ، خاصةً عند التزلج.

ما هو تنظير الجلد؟

إنه اختبار يسمح بتحديد ما إذا كانت الوحمة آمنة أو مشبوهة دون التدخل في بنية الجلد. منظار الجلد هو جهاز بصري يكبر الجزء المرئي من الجلد 10 مرات. مزود بمصباح يسمح لك بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد.