تعريف
الحماض السكري أو الحماض الكيتوني السكري هو مرض يصيب بشكل رئيسي مرضى السكري من النوع 1 ، المعروف باسم مرض السكري ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر أيضًا في مرضى السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين) في مرحلة متقدمة . الحماض الكيتوني السكري يتميز بتراكم الكيتونات في الجسم (الكيتوزيات) مما يؤدي إلى زيادة حموضة الدم (الحماض). الحماض الكيتوني السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري التي يجب معالجتها بسرعة لأنه يمكن أن يسبب فقدان الوعي والغيبوبة وفي الحالات الشديدة وفاة المريض. الحماض الكيتوني قد يكون النمط الأول لمرض السكري من النوع الأول.
الأعراض
الحماض السكري يتجلى بطرق مختلفة. الأعراض مرتبطة بزيادة حموضة الدم وتشمل:
- أكثر أو أقل الجفاف واضح.
- التعب.
- عطشان جدا
- الغثيان.
- في بعض الأحيان فقدان الوزن.
- الارتباك العقلي ، وتناول الطعام في مرحلة متقدمة.
وجود كميات كبيرة من الأسيتون له خصوصية إعطاء رائحة مميزة من رائحة أنفاس المريض.
التشخيص
لتشخيص الحماض الكيتوني السكري ، سيقوم الطبيب بإجراء استبيان طبي وفحص سريري. اعتمادًا على شدة الإصابة بالحماض السكري ، يرسل الطبيب المريض إلى قسم الطوارئ أو يصف اختبارات إضافية مثل:
- اختبار البول للكشف عن الكيتونات والجلوكوز في البول ؛
- فحص الدم وتحليل الغازات الشريانية أو قياس الغازات لدراسة درجة الحموضة في الدم ؛
- مخطط كهربية القلب ، تقييم معدي بحثًا عن سبب يمكن أن يكون سبب هذا الاضطراب.
- بالنسبة لشخص غير مصاب بالسكري ، سيكون أول اختبار هو إجراء سكر الدم الشعري. إذا تم عرض ارتفاع السكر في الدم بشكل غير طبيعي ، فمن الضروري إجراء دراسة كاملة لمرض السكري وأحيانًا الاستشفاء.
علاج
علاج الحماض السكري هو علاج طبي ، والذي ينطوي على دخول المستشفى. الهدف هو تقليل الحموضة والجلوكوز في الدم ، ويتم إعطاء العلاج بالتسريب أو عن طريق الحقن على فترات منتظمة حتى يتم إخلاء أجسام الكيتون. يشمل علاج الحماض الكيتوني السكري إماهة المريض إلى جانب تسليم الأنسولين عن طريق الوريد والمتابعة في المستشفيات.
منع
من الممكن الوقاية من الحماض الكيتوني السكري إذا كان لديك سيطرة صارمة على مرض السكري. في حالة مرض السكري المعروف والمعالج جيدًا ، يمكن أن يكون الحماض السكري ثانويًا للعدوى أو مرضًا يصاحب ذلك مثل احتشاء عضلة القلب ، ولكن أيضًا نتيجة للإهمال أو الخطأ في تناول العلاج. لذلك ، من الضروري قياس نسبة الجلوكوز في الدم بانتظام وعدم نسيان تناول الأنسولين.
