العضال الغدي هو اسم منفصل لبؤر الانتباذ البطاني الرحمي الموجودة داخل الغشاء العضلي الرحمي ، أو عضل الرحم. يمكننا تقسيم العضال الغدي إلى عضو موجود داخل الأعضاء التناسلية وآخر يحدث في الخارج ، على سبيل المثال ، في منطقة الأمعاء أو المثانة.
لا تزال أسباب العضال الغدي غير محددة ، ولكن يُفترض أنها تظل متعددة العوامل. غالبًا ما يُعزى العامل المؤلم والالتهاب المتطور إلى نظرية الاضطراب المعني. في ظل الظروف الطبيعية ، يحتوي رحم المرأة السليمة على عناصر تشكل نوعًا من الحاجز بين طبقة عضل الرحم وبطانة الرحم. هذه عوامل ميكانيكية ، بالإضافة إلى سلسلة كاملة من مكونات المناعة. بسبب هذه الآليات ، لا تتكاثر غدد الغشاء المخاطي للرحم في الهياكل العضلية. بالطبع ، عملية النمو نفسها لا تحدث كل يوم. يجب خلق الظروف الصحيحة. مثال على مثل هذه الحالة هو صدمة ميكانيكية ناتجة ، على سبيل المثال ، نتيجة لكشط عضلة الرحم أو عملية قيصرية أو عملية إنهاء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتضرر الحاجز الواقي أثناء العمل الفسيولوجي.
تفترض نظرية أخرى عن المنشأ حؤول الخلية ، عندما تؤدي الخلايا غير المتمايزة لقنوات وولف أو مولر ، أي الهياكل ذات الأهمية الكبيرة في التطور الجنيني للجهاز التناسلي ، إلى تطور العضال الغدي.
هناك أيضًا حديث عن دور العوامل الهرمونية. تركيز البرولاكتين ، FSH ، LH والإستروجين له أهمية كبيرة.
أعراض العضال الغدي
في كثير من الحالات ، تكون عملية العضال الغدي بدون أعراض تمامًا ، وفي الحالات المتبقية ، تكون الشكاوى الأكثر شيوعًا هي النزيف المهبلي غير الطبيعي ، أو آلام الرحم أو عدم الراحة قبل كل دورة شهرية يتم التعرف عليها على أنها أكثر حدة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. يحدث أن الألم يصاحب النساء طوال الدورة الشهرية بأكملها. قد يكون هناك نزيف مهبلي غير طبيعي ، مثل نزيف الحيض الغزير المطول ، أو النزيف المهبلي على فترات غير منتظمة ، لا علاقة له بالحيض. قد يستمر نزيف الحيض من 8 إلى 14 يومًا ، ويترجم فقدان الدم المتزايد إلى شكل المريض ، مما يؤدي إلى فقر الدم. في بعض الأحيان يكون النزيف المفرط مصحوبًا بألم مغص في أسفل البطن. في حالة توطين بؤر العضال الغدي خارج الرحم ، فإن الشكاوى التي أبلغ عنها المريض تتعلق بالبنى المصابة ، أي المثانة البولية أو الأمعاء.
نتيجة فقر الدم هي ضعف عام في الجسم ، وشحوب الجلد ، وانخفاض تحمل التمارين الرياضية.
اقرأ أيضًا: الانتباذ البطاني الرحمي (الانتباذ البطاني الرحمي) - الأسباب والأعراض والعلاج أمراض الرحم: رجعي ، الاورام الحميدة ، السرطان ، الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية.لا يجب أن يؤذي الحيض - من أين يأتي الحيض المؤلمالعضال الغدي: التشخيص
لا ينبغي تأخير مشكلة العضال الغدي ، وقبل كل شيء ، اذهب إلى طبيب أمراض النساء. في الفحص الداخلي ، يجد الطبيب رحمًا صلبًا ومتضخمًا ومؤلماً عند ملامسته أثناء فترة ما حول الدورة الشهرية. يجب التأكيد على أن عدم وجود شذوذ في الفحص الداخلي ليس عاملاً يحرمك من هذا التشخيص. في حالة الشك ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية يمكن من خلاله تحديد البؤر. ثم يأخذ جسم الرحم شكلاً غير مكتمل. علاوة على ذلك ، فإن أهم شيء هو الصورة السريرية للمريض والشكاوى التي تبلغ عنها.يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي كأداة تشخيصية في حالات نادرة ، مما يوضح الحدود بين بطانة الرحم وعضل الرحم. يتم التشخيص النهائي على أساس الصورة المرضية.
علاج العضال الغدي
يعتمد علاج العضال الغدي في المقام الأول على القضاء على الأعراض. تبلغ ذروة العضال الغدي 35-50 عامًا ، ويحدث الاضطراب أيضًا في سن أكبر ، على الرغم من أن الأعراض لا ينبغي أن تكون شديدة. لذلك ، فإن الشابات يعانين من أكبر قدر من الانزعاج وهن مخصصات لأشكال مختلفة من العلاج.
إذا بقيت المرأة في سن الإنجاب ولديها خطط للأمومة ، يتم استخدام طرق محافظة ، أي الاستئصال الموضعي للآفة. شكل آخر من العلاج هو استئصال الرحم ، لكنه ينطبق على النساء الأكبر سنا بسبب العلاج الجذري. نظرًا للتقدم المحرز في التقنيات الجراحية ، يتم استخدام طريقة المنظار لإزالة الرحم ، مما يقلل من إصابة الأنسجة. في بعض الأحيان يتم تضمين أشكال العلاج الدوائي ، مثل نظائر الغدد التناسلية ، المركبات بروجستيرونية المفعول ، التي تتمثل مهمتها في خلق انقطاع الطمث الدوائي.
مقال موصى به:
بطانة الرحم: الأعراض والتشخيص وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
