مرض لايم - أسباب وأعراض وعلاج مرض لايم

مرض لايم (مرض لايم) هو أشهر الأمراض المنقولة بالقراد ، والتي تنتقل عن طريق القراد. يكون التشخيص بسيطًا في حالة حدوث حمامي مهاجرة ، ولكن غالبًا ما يكون اختبار داء لايم ضروريًا. علاج مرض لايم ليس معقدًا طالما يتم تشخيصه بسرعة. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الشكل المزمن الكثير من المعاناة. تحقق من الأعراض الأخرى والعلاج لمرض لايم - وفقًا لمعايير IDSA و ILADS.

مرض لايم (لاتيني. داء البورليات, موربوس لايم) ، أو مرض لايم ، وهو مرض ينقله القراد - لأنه ينتقل عن طريق القراد ، وهو مرض جديد نسبيًا - تم تشخيصه منذ النصف الثاني من الثمانينيات. داء لايم له العديد من الأعراض المختلفة ، وعلاجه ممكن من خلال طريقتين مختلفتين

مرض لايم ناتج عن بكتيريا مصنفة على أنها spirochetes -بوريليا برغدورفيرية - اكتشف في عام 1982 من قبل دبليو بورغدورفر و بوريليا غاريني, بوريليا أفزيلي, بوريليا جابونيكا.

يمكن أن تظهر هذه البكتيريا في عدة أشكال - مثل اللولبيات ، وكذلك في أشكال البوغ (مثل الخراجات). اللولبيات متحركة للغاية ، بينما أشكال البوغ غير متحركة ، لكنها مقاومة لبعض المضادات الحيوية التي تدمر اللولبيات.

بوريليا يمكن أن تخترق الخلايا البشرية (الضامة ، الخلايا الليمفاوية ، الخلايا الليفية) وتعيش هناك. تسبب بعض أنواع داء لايم أمراضًا في المفاصل والبعض الآخر عصبيًا. هناك أيضًا بكتيريا تسبب تغيرات الجلد.

مرض لايم ، الناجم عن اللولبيات من الجنس بوريليا برغدورفيرية, afzelii و غاريني يحملون القراد Ixodes.

جدول المحتويات

1. مرض لايم - الأعراض
2. مرض لايم: التشخيص. اختبارات الكشف عن مرض لايم
3. علاج مرض لايم - جدل IDSA و ILADS

مرض لايم. تعرف على أسباب وأعراض وعلاج المرض. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

مرض لايم - الأعراض

مرض لايم ، بغض النظر عن نوعه وشدته ، يهاجم الأنسجة الضامة والعضلية والعصبية.

• مرض لايم - مرحلة مبكرة

تتطور الأعراض الأولى للمرض (مرحلة مبكرة ، مرحلة محدودة) في غضون 1-3 أسابيع من اللدغة.

قد تظهر الأعراض الجلدية المزعومة. الحمامي المهاجرة - احمرار يتراوح قطره بين بضعة سنتيمترات وعدة سنتيمترات ، وقد يكون محدبًا قليلاً ودافئًا ومؤلماً عند اللمس. الحمامي النموذجية بعد لدغة القراد تكون أخف من الداخل.

تحذير! يحدث الحمامي المتجول في حوالي 30٪. حالات مرض لايم (10٪ فقط من الأطفال).

سرطان الغدد الليمفاوية الزائف Lyme ، وهو تسلل التهابي غير مؤلم في موقع لدغة القراد ، هو صورة سريرية بديلة للمرحلة الأولى من مرض لايم. يحدث بشكل رئيسي في شحمة الأذن أو الحلمة أو كيس الصفن.

قد تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا خلال هذه المرحلة. إذا لم يتم إعطاء المضادات الحيوية ، ينتشر مرض لايم.

• مرض لايم - ينتشر في مرحلة مبكرة

تظهر الأعراض الثانوية في غضون أسبوعين إلى عدة أشهر. في هذه المرحلة ، تنتقل اللولبيات إلى أعضاء مختلفة ، باستخدام كل من الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي. تظهر الحمامي المهاجرة مرة أخرى في بعض الأحيان - عادة ما تكون قليلة ولكنها أصغر من تلك التي تحدث في المرحلة الأولى. قد يحدث أيضًا:

• حمى
• الصداع
• ضعف
• آلام العضلات

بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على المكان الذي تجد فيه اللولبيات طريقها ، قد تحدث أعراض قلبية أو عينية (مثل التهاب القزحية) أو أعراض عصبية (شلل عصبي بشكل رئيسي).

• مرض لايم - المرحلة المتأخرة

في هذه المرحلة ، يكون تشخيص وعلاج داء لايم أكثر صعوبة ، لأنه يعطي أعراضًا غير محددة تمامًا ، وعادة لا ترتبط لدغات القراد بها بعد بضع سنوات. يمكن أن يكون مرض لايم المزمن كامنًا لسنوات عديدة ولا يظهر أي أعراض ، وفي مرحلة ما يهاجم بشكل غير متوقع على سبيل المثال الجهاز العصبي أو العينين أو العضلات أو المفاصل. يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا جلدية.

حتى بعد القضاء على اللولبيات ، لا يزال بعض المرضى يشكون من الأعراض قبل العلاج. هذا لا يعني ، مع ذلك ، أنها كانت غير فعالة ، بل بالأحرى أن اللولبيات تسببت في ضرر دائم للجسم ، مما أدى إلى إتلاف المفاصل أو الأعضاء الأخرى. قائمة أعراض مرض لايم المزمن طويلة. يظهر من بين أمور أخرى الأعراض العصبية:

• حمى
• قشعريرة
• الصداع
• إلتهاب الحلق
• ألم مفصلي
• التشنجات اللاإرادية العضلية
• تصلب المفاصل

قد يرى المريض ضعفًا ، يعاني من شلل في عضلات الوجه ، والدوخة ، ومشاكل في النطق ، والتوجه المكاني.

من الجيد أن تعرف: يحدث شلل القراد في أغلب الأحيان عند الأطفال

يمثل مرض لايم الذي يصيب الجهاز العصبي ، أو الداء العصبي ، 15-40 في المائة من جميع حالات مرض لايم ، ويمكن أن تظهر أعراضه بعد سنوات عديدة من لدغة القراد وتزداد بمرور الوقت. هم بشكل رئيسي:

• فيبروميالغيا
• رعاش العضلات
• فرط الحساسية
• تنمل
• آلام الجذور
• شلل جزئي رخو
• التهاب السحايا أو التهاب الدماغ
• النوبات
• شلل العصب القحفي
• مشاكل في التركيز وضعف الذاكرة
• أعراض اعتلال الدماغ ، مثل الاضطرابات الذهنية (الخرف) والشذوذ

يمكنك أن تقرأ عن الأعراض الأخرى لمرض لايم في المقالات:

التهاب المفاصل لايم - الأعراض والعلاج
المرض اللمفاوي - الأسباب والأعراض والعلاج
المضاعفات بعد مرض لايم - العصبية والمفصلية والقلبية
مرض لايم عند الأطفال - الأعراض والتشخيص والعلاج

مشاهدة مزيد من الصور الفوتوغرافية حمامي بعد لدغة القراد. كيفية التعرف على الحمامي المهاجرة الخطرة وعلاجها؟ 5 وفقًا للخبير Beata Kowalska-Werbowy ، وهو طبيب يعالج مرض لايم وفقًا لـ ILADS

ماذا تفعل عندما يلدغك القراد؟

إنها أسطورة أن الأمر يستغرق بعض الوقت حتى تمر العدوى من لحظة اللدغ. لدي مرضى أزالوا القراد في مرحلة طعنه في الجلد.

لقد كانوا محظوظين بسبب وجود حمامي - وهو مؤشر واضح لمرض لايم. الحظ بمعنى أنه ، باتباع الأوصاف القياسية ، إن لم يكن للحمامي ، سيتم القضاء على خطر الإصابة بمرض لايم من قبل الأطباء العاديين الذين ينظرون إلى هذا المرض.

لا يجب أن يلتصق القراد بالجسم ، يكفي أن يترك فضلاته على الجلد وهذا يمكن أن يسبب العدوى. موطن البكتيريا هو محتوى الجهاز الهضمي للقراد.

إذا كان يعضنا ، أخرجه ، على سبيل المثال ، باستخدام حقنة خاصة لتوليد الفراغ (من الصيدلية).

إذا أزالها شخص ما باليد ، ارتدِ قفازات يمكن التخلص منها حتى لا تصاب بالعدوى.

يمكن إرسال القراد لاختبار PCR لمرض لايم (أو اللوحة الكاملة: مرض لايم بالإضافة إلى العدوى المشتركة) إلى CB DNA في بوزنان.

ثم يمكننا انتظار نتيجة اختبار القراد أو بدء العلاج بالمضادات الحيوية حتى يتم الحصول على نتيجة سلبية ، وهذا ليس خطأ ، لأن بولندا بأكملها تعتبر منطقة موبوءة بمرض لايم.

إذا كانت النتيجة سلبية ، نتوقف عن العلاج ؛ إذا كانت إيجابية ، نستمر: وفقًا للمعيار - حتى 3 أسابيع في المجموع ، ووفقًا للأطباء المعالجين وفقًا لـ ILADS - بجرعة أعلى بكثير لمدة 6 أسابيع على الأقل.

بعد يومين من اللدغة ، يمكن أيضًا إرسال الدم لاختبار PCR لمرض لايم. في حالة حدوث حمامي ، تمتد فترة العلاج إلى 6-8 أسابيع.

مرض لايم: التشخيص. اختبارات الكشف عن مرض لايم

لسوء الحظ ، لا يمكن لأي من الاختبارات المتاحة 100٪. استبعاد أو تأكيد مرض لايم. تعتمد الاختبارات المصلية للدم على الكشف عن الأجسام المضادة IgM و IgG بوريليا.

لسوء الحظ ، لا تظهر الأجسام المضادة في المصل إلا بعد أسابيع قليلة من الإصابة ، عندما يتطور المرض لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر البكتيريا (من الدم إلى السائل الزليلي أو الجهاز العصبي المركزي) وتنخفض مستويات الأجسام المضادة في الدم. لذلك يحدث أنه في المرضى الذين يعانون من اللولبيات الحية في الجسم ، تكون نتيجة الاختبار سلبية.

في بولندا ، اختبار ELISA الأكثر شيوعًا - غالبًا سلبيًا خاطئًا - موثوق به بنسبة 30 بالمائة. حالات.

اختبار Western Blot هو اختبار أكثر حساسية (موثوقية 70٪) ، ولكن يمكن إجراؤه بعد 3 أسابيع على الأقل من اللدغة.

يتم توفير التشخيص الأكثر دقة عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل ، وهو اختبار يبحث عن الحمض النووي للبكتيريا (في الدم أو البول أو في المفصل أو السائل النخاعي). يمكن إجراؤها في عدة أماكن في بولندا بعد أيام قليلة من اللدغة ، لأنها لا ترتبط بالأجسام المضادة.

في أغلب الأحيان ، يتم التشخيص على أساس الأعراض السريرية ، بعد استبعاد الأمراض الأخرى.

في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين مرض لايم وأمراض مثل:

• تصلب متعدد
• العصاب
• الروماتيزم
• فيبروميالغيا
• الذئبة الحمامية

مقال موصى به:

اختبارات مرض لايم - كيف تبدو وما هي تكلفة اختبارات داء لايم

علاج مرض لايم - جدل IDSA و ILADS

التشخيصات الموثوقة ستجعل داء لايم قابلاً للعلاج على الفور. كلما بدأ العلاج في وقت مبكر ، كلما كان أقصر وزادت فرصة الشفاء التام.

المرض الذي يتم علاجه بسرعة لا يترك أي ضرر للجسم. في الوقت الحالي ، لا يمكننا الاعتماد على لقاح ضد هذا المرض.

يُعالج مرض لايم بالمضادات الحيوية. في بعض المرضى ، يستغرق علاج داء لايم سنة ونصف ، وفي آخرين بضعة أسابيع فقط. من أين يأتي هذا الاختلاف؟

السبب ليس شكل مرض لايم ، ولكن حقيقة أن المرض يستمر حتى يتم التشخيص الصحيح. وفقًا لإجراءاتنا (وفقًا لـ IDSA - الجمعية الأمريكية للأمراض المعدية) ، يُعتقد أنه بعد علاج قصير بالمضادات الحيوية ، يتم هزيمة مرض لايم مرة واحدة وإلى الأبد.

إذا كان المريض لا يزال يشعر بالتوعك ، فهو ببساطة يعاني منه متلازمة ما بعد المخلص. ثم لا توجد مؤشرات للعلاج بالمضادات الحيوية. يتم تقديم علاج الأعراض عندما يكون عنيدًا.

الأطباء المرتبطون بجمعية أخرى - ILADS هم من الرأي المعاكس. وهم يعتقدون أن داء لايم يجب أن يعالج بعلاج طويل ومعقد بالمضادات الحيوية ، ويتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. سلسلة قصيرة من المضادات الحيوية تحصين البكتيريا فقط.

مرض لايم هو مرض حديث السن نسبيًا ، ولم يتم فهمه بالكامل بعد.

غالبًا ما يتم إرسال المريض الذي يعاني من مرض لايم لسنوات (شُفي أو لم يتم تشخيصه على الإطلاق) إلى طبيب نفسي (في بعض الأحيان يكتشف هذا الاختصاصي السبب الحقيقي للمعاناة - داء لايم).

في أحسن الأحوال ، يسمع المريض أنه مصاب بمرض توهمي. يتم إنقاذ هؤلاء المرضى من قبل الأطباء المتخصصين في مرض لايم ، لأنهم ... عانوا من هذا المرض من قبل وجربوا العلاج على أنفسهم. وهذا بالطبع لا يعني أن سنوات عديدة من العلاج بالمضادات الحيوية تبدو منطقية.

الأسوأ من ذلك: بعد الإصابة بمرض لايم ، لا يتم اكتساب المناعة. يبقى فقط لحماية نفسك من القراد بكل الطرق المتاحة (الملابس ، المواد الطاردة للحشرات).

• الأمراض التي تنقلها القراد: داء لايم ، بابيزيا ، داء البارتونيلا ، داء TBE وغيرها
• أعشاب لمرض لايم - العلاج بالأعشاب (بروتوكول) بواسطة Buhner
• حمية لايم. قواعد ماذا يمكنك أن تأكل؟

مقال موصى به:

علاج مرض لايم - طرق IDSA و ILADS

مقال موصى به:

لقد فضحنا 12 من أشهر الأساطير حول القراد