بسبب نمط الحياة غير الصحي ، يزداد بشكل كبير عدد الرجال الذين لديهم عدد قليل جدًا من الحيوانات المنوية في السائل المنوي أو جودة هذه الحيوانات المنوية منخفضة جدًا بحيث لا يمكن تخصيبها دون تدخل طبي.
تتضرر خصوبة الذكور بشكل أساسي من نمط الحياة المستقرة ، وارتفاع درجة حرارة الخصيتين ، والكحول الزائد ، والمخدرات (خاصة الكوكايين ، والماريجوانا ، والمورفين) ، وظروف العمل السامة (مثل العمل في درجات حرارة عالية). يكفي في بعض الأحيان تغيير نمط حياتك لاستعادة الخصوبة.
البحث عن أسباب العقم عند الرجال أبسط وأرخص بكثير مما هو عليه في حالة المرأة. لذلك ، لا تتأخر عند الاشتباه في مثل هذه المشكلة.
أسباب العقم: سوء نوعية الحيوانات المنوية
الفحص الأساسي ، بصرف النظر عن تقييم صحة تقييم الأعضاء التناسلية ، هو فحص السائل المنوي. يتم أخذها نتيجة الاستمناء ، على الأقل بعد 3 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس. يجب أن يكون حجم القذف السليم والصحيح حوالي 5 مل (محتوى ملعقة صغيرة) ، ولكن يُسمح بنطاق 2 إلى 5 مل. كل واحد منهم لديه من 20 إلى 300 مليون حيوان منوي ، 30٪ منها على الأقل. يجب أن يتم بناؤه بشكل صحيح ، على الأقل 40 بالمائة. التنقل الكافي (متوسط السرعة لا يقل عن 25 م / ث).
الفحص لمرة واحدة لا يستبق العقم. كقاعدة عامة ، يتم تكرار الاختبار بعد 2-3 أشهر ، وإذا تم تأكيد النتيجة ، فسيتم البدء في المزيد من التشخيص والعلاج.
الأسباب الأكثر شيوعًا لعقم الذكور هي الاضطرابات المتعلقة بنوعية الحيوانات المنوية (نمط الحياة مهم هنا ، واستخدام بعض الأدوية ، مثل مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب) أو تلف الخصيتين (التواء الخصيتين ، والوضع غير الصحيح للخصيتين ، وكذلك بنية القضيب غير الطبيعية) والعمر - فوق 40 سنوات.
الأمراض التي يمكن أن تؤثر على خصوبة الرجال
أصبع
هذا المرض الفيروسي ، وهو أحد أمراض الطفولة النموذجية مع تورم مؤلم للغدد اللعابية والرقبة والفك السفلي ، خطير للغاية ، وليس فقط لأن الفيروسة المخاطانية المسببة له شديدة العدوى (يمكن أن تنتشر بسهولة عن طريق الرذاذ ، ولكن حتى عن طريق التنفس أو باستخدام نفس تجهيزات المطابخ). بشكل رئيسي لأنه في حوالي ثلث الأولاد ، قد يحدث تورم التهابي في الخصيتين بعد بلوغ سن البلوغ. هذا هو أحد المضاعفات التي يمكن أن تسبب العقم. حتى ظهور لقاح فعال في السبعينيات ، كان النكاف مرضًا شائعًا جدًا لدى الأطفال. اليوم يحدث بشكل متقطع. ومع ذلك ، يقدر أن حوالي 5 في المئة. في البشر ، لا يطور اللقاح المناعة المطلوبة. في مثل هذه الحالات ، قد تكون هناك أيضًا مضاعفات ، من أعراضها ارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 39.5 درجة مئوية) ، والتقيؤ ، والتغيرات الالتهابية أو تورم الخصيتين ، والصداع الشديد. يتطلب ظهور المضاعفات التدخل الطبي الفوري.
دوالي الحبل المنوي
يتكون المرض من اتساع ولف وإطالة الأوردة التي تجمع الدم من الخصية وتشكل ما يسمى كيس الصفن. الضفيرة السوطية. هذه الضفيرة هي جزء من الحبل المنوي ، في قسم كيس الصفن ، فوق الخصية. غالبًا ما توجد الدوالي في الحبل المنوي عند الشباب. تظهر في حوالي 15 في المئة. الرجال ، معظمهم من اليسار (90٪). حسنا. 30-40 بالمائة الرجال الذين يبحثون عن مشورة العقم هم مرضى يعانون من دوالي الخصية. يُعتقد أن سبب المرض هو نقص أو نقص خلقي في الصمامات في الخصيتين. هذا يضعف تدفق الدم الوريدي الذي "باق" في الأوردة ، مما يضع ضغطًا مفرطًا على الضفيرة السوطية ويؤدي إلى اتساعها وإطالة وتواءها.
تسبب الدوالي الوريدية تغيرات تنكسية في الخصيتين - تصبح الخصيتان ناقصة التأكسج بشكل مزمن وسخونة زائدة. من أجل التطور السليم للحيوانات المنوية ، يجب أن تكون درجة الحرارة في كيس الصفن أقل بمقدار 2-3 درجات مئوية عنها في تجويف البطن. في مريض يعاني من دوالي الخصية ، يكون الفرق في درجة الحرارة 0.1 درجة مئوية فقط ، وعلى الرغم من أن دوالي الخصية هي في الأساس من جانب واحد ، إلا أن التغيرات التنكسية تؤثر غالبًا على الخصيتين (ترتفع درجة الحرارة في جميع أنحاء كيس الصفن). تؤدي التغييرات في الخصيتين إلى تقليل العدد الإجمالي للحيوانات المنوية في السائل المنوي وزيادة نسبة الحيوانات المنوية غير الطبيعية.
اقرأ أيضًا: العقم الوراثي عند الذكور والإناث كم من الوقت تعيش الحيوانات المنوية؟ AneVivo - طريقة جديدة لعلاج العقم. هل هو بديل لأطفال الأنابيب؟متلازمة كالمان
وهو اضطراب وراثي يتميز بشكل أساسي بنقص أو ضعف حاسة الشم ، ولكنه أيضًا يتأخر أو حتى عدم البلوغ. الرجال المصابون بمتلازمة كالمان لديهم خصيتان صغيرتان جدًا وقضيب صغير ومستويات هرمون تستوستيرون منخفضة جدًا وبصلة شمية غائبة. سبب المرض هو نقص في إفراز هرمون الجونادوتروبين (GnRH). إذا تم تشخيص متلازمة كالمان فوق سن 16 ، فغالبًا ما تحدث نسب الجسم المتجانسة. قد يتجاوز امتداد الذراع طولك بمقدار 6 سم وقد يتم تقليل نسبة الجزء العلوي إلى السفلي من الجسم.
تعطي متلازمة كالمان تنبؤًا علاجيًا جيدًا إلى حد ما فيما يتعلق بالحفاظ على الخصائص الجنسية الثانوية ، كما أن الحصول على الخصوبة أسوأ قليلاً. المرضى الذين يزيد حجم الخصية عن 2.5 سم لديهم تشخيص أفضل.
فشل الغدة النخامية
غالبًا ما ترتبط أمراض الغدة النخامية (مثل الورم الحميد في الغدة النخامية) بنقص في الجونادوتروبين ، ويصاحب ذلك ، من بين أمور أخرى ، العقم.
الأمراض المنقولة جنسيا
العدوى المنقولة جنسيًا ، والتي تسببها بشكل رئيسي المتدثرة الحثرية أو المفطورة البشرية ، قد تتطور إلى مضاعفات قد تؤدي إلى عقم دائم. يمكن أن تؤدي الإصابة ببكتيريا أخرى أيضًا إلى نضوج الحيوانات المنوية غير الطبيعية. قد يؤدي التهاب الخصيتين والبربخ الناجم عن تغلغل ، على سبيل المثال ، الإشريكية القولونية ، والمكورات المعوية البرازية ، والميورة البلازمية ، إلى تليف الخصيتين ، مما يقلل من حدوثها بل ويختفي.
التهاب البروستاتا والحويصلات المنوية
يمكن لهذا المرض أن يجعل الاتصال الجنسي مستحيلًا ، وعلاوة على ذلك ، يؤدي إلى تغييرات غير مواتية في الحيوانات المنوية ، مما يقلل بشكل كبير من قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب.
مهمداء السكري ، والتهاب الكلية ، والسل ، وأمراض البنكرياس ، والغدة الدرقية ، والكبد - هذه الأمراض العامة هي أيضًا ، وإن كانت بدرجة أقل ، عامل خطر لعقم الذكور. يؤدي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي أيضًا إلى تغييرات في الخصوبة. لذلك ، من المفيد تجميد السائل المنوي قبل التعرض للإشعاع أو المعالجة الكيميائية.
