في الحمل خارج الرحم ، تنمو البويضة المخصبة خارج الرحم ، وهذا يشكل تهديدًا خطيرًا على صحتك. مطلوب مساعدة سريعة. كما أن الأمر يعتمد عليها فيما إذا كنت ستصبحين أماً في المستقبل. ما هي أسباب وأعراض وعلاج الحمل خارج الرحم؟
يوجد حمل خارج الرحم واحد لكل 100 ولادة. غالبًا ما توجد في النساء بين 26 و 30 عامًا. اعتمادًا على المكان الذي تتداخل فيه البويضة الملقحة ، يتم تمييز ما يلي:
- الحمل البوقي (99٪ من الحالات) ، عندما يتم زرع خلية مخصبة في قناة فالوب ، يمكن أن يتطور الجنين في أي جزء من قناة فالوب
- الحمل المبيض إذا استقرت البويضة وتطورت في المبيض أو عليه
- الحمل البطني (البريتوني) عندما يتطور في التجويف البريتوني أو أي عضو داخلي آخر. إذا كانت البويضة في نهاية قناة فالوب ، بجوار الواصلة مباشرة ، وانضمت إلى الحيوانات المنوية هناك ، فيمكنها أن تنفجر وتسقط في حلقة الأمعاء ، حيث تتطور
- الحمل العنقي ، عندما تتطور البويضة الملقحة أسفل الفتحة الداخلية للرحم ، خارج تجويف الرحم.
الحمل خارج الرحم: الأسباب
هذه تغيرات في قناة فالوب ، على سبيل المثال نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي (تضخم بطانة الرحم مما يجعل من الصعب الحمل وزرع البويضة بشكل صحيح) ، خلل في بنية الرحم أو قناة فالوب. يحدث أن قناة فالوب متضخمة أو ضيقة أو ملتصقة بالمبيض. في بعض الأحيان تتعطل ، على سبيل المثال لا تؤدي حركات تمعجية لتسهيل نقل البويضة إلى الرحم. ومع ذلك ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا للمشكلات هي التغيرات الضخامية بعد التهاب الملحقات. يجدر بنا أن نتذكر ، خاصة في مواجهة الموضة للسترات والسترات القصيرة والتنانير.
إذا قارنا قناة فالوب بأنبوب ناعم بقطر 4 مم ، فإننا نعرف مدى سهولة تلفه. يمكن مقارنة الالتصاقات التي تكونت نتيجة الالتهاب بالخيط الذي نربط به الأنبوب. سوف يتقلص الجزء الداخلي منه أو لا ينفتح على الإطلاق ولا يمكن للبويضة أن تدخل الرحم. لكن الالتصاقات يمكن أن تكون أيضًا نتيجة لعملية جراحية في قناة فالوب أو كيس المبيض ، وكذلك نتيجة حمل خارج الرحم سابقًا. عندما تصاب المرأة في كثير من الأحيان بمجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية ولا تعالجها ، يمكن أن تكون أمومة موضع تساؤل. يمكن للبكتيريا المتجولة أن تصل أيضًا إلى الزوائد وتسبب التهابها. وينطبق الشيء نفسه على بكتيريا المكورات العقدية ، والتي غالبًا ما تعشش في الأسنان المصابة بالتسوس.
مهملا توجد طريقة شاملة لمنع الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، يمكن الافتراض أن منع الالتهاب المتكرر للزوائد يحمي المرأة جزئيًا من مثل هذا الحدث. يؤكد الأطباء أن التهاب الزوائد في الماضي يؤدي عادة إلى تكوين ندبات على قناتي فالوب ، مما يعزز الحمل خارج الرحم.
اقرأ أيضًا: الحمل خارج الرحم: الأعراض. ما الأعراض التي قد تشير إلى الحمل خارج الرحم؟ الإجهاض: الأعراض. ما هي أعراض الإجهاض؟ الحمل بعد الحمل خارج الرحم: متى وما المخاطر؟التشخيص الصعب للحمل خارج الرحم
في البداية ، من الصعب تمييز أعراضه عن التهاب البوق أو الزائدة الدودية. الإكتشاف ليس دليلاً أيضًا. يحدث أثناء الحمل الطبيعي أو الإجهاض الوشيك (يكون النزيف أكثر شيوعًا في الحمل في غير محله). ومع ذلك ، إذا كنت أشعر بألم ، فمن المحتمل جدًا حدوث حمل خارج الرحم.
في بعض النساء ، يموت الحمل خارج الرحم ويتم امتصاصه في الأنسجة. لكنها في أغلب الأحيان حالة مهددة للحياة ، حيث يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخلي.
عندما يكون هناك ألم شديد في جانب واحد من البطن ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب تمزق الحمل خارج الرحم. يمكن أن ينتشر الألم إلى الكتف والحجاب الحاجز. يؤدي النزيف الداخلي إلى تسريع معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وشحوب الجلد. هناك أيضًا تعرق غزير. عندما تظهر على المرأة مثل هذه الأعراض ، يجري الطبيب مقابلة أولاً. ثم يأمر بتركيز الجونادوتروبين المشيمي (hCG) في الدم. وجودها يؤكد الحمل. إذا لم يزداد تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في الدم بنسبة 66-100 ٪ خلال 48 ساعة ، يشتبه في حدوث حمل خارج الرحم. للتأكيد ، أقوم بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. عندما لا يكون كيس الحمل غير مرئي في الرحم ، يتم تأكيد التشخيص.
مقال موصى به:
ألم في أسفل البطن - الأسبابإدارة الحمل خارج الرحم
في بعض النساء ، يموت الحمل خارج الرحم ويتم امتصاصه في الأنسجة. لكنها في أغلب الأحيان حالة مهددة للحياة ، حيث يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخلي. إذا كانت صغيرة ، فالمشكلة أقل. يمكن تدمير الحمل خارج الرحم الذي يستمر لعدة أسابيع بالأدوية.
من الممكن إنجاب الأطفال بعد الحمل خارج الرحم ، على الرغم من أن بعض الأزواج قد يضطرون إلى الانتظار لفترة أطول قليلاً بالنسبة لهم.
هذه الطريقة تحافظ على قناة فالوب ولا تضر بجسد الأنثى. عندما يستمر ، على سبيل المثال ، 7-8 أسابيع ، عادة ما يكون النزيف غزيرًا والمرأة معرضة لخطر النزيف. في بعض الأحيان تتمزق قناة فالوب التي نشأ فيها الحمل ويجب إزالتها. ثم الجراحة هي الإنقاذ. حتى وقت قريب ، كان الإجراء يتضمن قطع جدار البطن. حاليا ، يتم استخدام تنظير البطن. تحت التخدير العام ، يتم إدخال الأطراف الثلاثة للجهاز من خلال شق صغير في جلد البطن. أحدهما كاميرا واثنان من الأدوات التشغيلية. بعد تنظير البطن ، تلتئم الجروح بسرعة كبيرة وتكون الندوب غير مرئية تقريبًا.
بعد الجراحة لإزالة الحمل خارج الرحم
يجب أن تكون المرأة تحت رعاية طبيب نسائي. إذا تم الحفاظ على قناة فالوب ، فيجب التحقق من صلاحيتها بعد ستة أشهر من الإجراء. عند إزالته ، يكون للمرأة مبيضان وقناة فالوب واحدة. يتم الحفاظ على الخصوبة. لا داعي للقلق من أن الإخصاب التالي سينتهي بالمثل. من الممكن إنجاب الأطفال بعد الحمل خارج الرحم ، على الرغم من أن بعض الأزواج قد يضطرون إلى الانتظار لفترة أطول قليلاً بالنسبة لهم.
الشهرية "Zdrowie"