داء السكري - الأسباب والأعراض والعلاج

مرض السكري هو مرض استقلابي مزمن ينتج عن ضعف إفراز أو عمل الأنسولين ، وهو هرمون ينتجه البنكرياس. اقرأ أو استمع إلى أسباب وأنواع مرض السكري. كيف تتعرف على أعراض مرض السكري؟ ما الاختبارات التي تكشف عن ارتفاع نسبة السكر في الدم؟ وكيف يتم علاج مرض السكري؟ هل مضاعفات مرض السكري خطيرة؟

اسم السكري -السكرى - يأتي من الكلمات اللاتينية التي تعني "لسحب الماء عبر الجسم" و "حلو مثل العسل". يشير كلا المصطلحين إلى أعراض مهمة لمرض السكري: زيادة العطش وكثرة التبول وارتفاع نسبة السكر في الدم.

لماذا من المهم أن يعرف الجميع ما هي أعراض مرض السكري؟ لأن المزيد والمزيد من الناس يصابون بمرض السكري ، وخاصة مرض السكري من النوع الثاني ، والذي يسمى غير المعتمد على الأنسولين.

تشير بيانات منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أنه وفقًا للتقديرات ، في عام 2014 ، كان هناك 422 مليون بالغ مصاب بمرض السكري في العالم (للمقارنة - في عام 1980 كان هناك 108 ملايين منهم). وفقًا للاتحاد الدولي للسكري ، بحلول عام 2040 ، يوجد بالفعل 642 مليون شخص مصاب بمرض السكري. في بولندا ، يقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري بأكثر من مليوني شخص ، ولكن هذا ربما يشمل مليون بولندي آخر لا يعرفون أنهم مصابون بالسكري.

هناك العديد من الأسباب لمثل هذه الزيادة - أحدها بالتأكيد نمط الحياة: لدينا عادات غذائية سيئة ، ونقلل من النشاط البدني ، و "نكسب" الوزن الزائد والسمنة ، ودخان السجائر ، وإدمان الكحول ...

إذا كانت هناك حالات مرض في الأسرة ، فإن خطر قيامنا بزيادة جيش الأشخاص الذين لديهم "دم حلو للغاية" يزداد تلقائيًا. إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد عائلتك بمرض السكري ، فعليك أن تكون يقظًا بشكل خاص لأنك قد تكون عرضة للإصابة بالمرض.

تحقق ما الأستاذ. Maciej Małecki ، رئيس الجمعية البولندية للسكري للفترة 2015-2019.

جدول المحتويات

1. أنواع
2. الأعراض
3. ابحاث
4. علاج او معاملة
5. المضاعفات

تعرف على كيفية التعايش مع مرض السكري. نناقش أعراض هذا المرض وأنواعه وعلاجه. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

أنواع

• داء السكري من النوع 1 (السكري المعتمد على الأنسولين)

يصيب 15-20٪ من مرضى السكر ، وينتج عن تدمير خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين وإفرازه ؛ يُعد مرض السكري من النوع الأول أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب والأطفال ؛ لا يمكن الوقاية منه ، والعلاج الوحيد لمرض السكري هو إعطاء الأنسولين والنظام الغذائي ونمط الحياة النشط (التمرين).

• داء السكري من نوع LADA (داء السكري الكامن في المناعة الذاتية عند البالغين)

وهو مرض السكري المناعي الذاتي المتأخر عند البالغين ويندرج ضمن تعريف مرض السكري من النوع 1 ؛ يصيب داء السكري من النوع LADA 5-10٪ من مرضى السكري الذين تم تشخيصهم بعد سن 35 ؛ من أجل تشخيصه ، من الضروري تحديد وجود الأجسام المضادة الذاتية النموذجية لمرض السكري من النوع 1 ، وخاصةً مضادات GAD.

• مرض السكري أحادي المنشأ

يمثل مرض السكري أحادي الجين 1-2 في المائة من جميع حالات السكري ؛ ينشأ نتيجة طفرة واحدة ، لذلك يعتمد تشخيصه النهائي على الاختبارات الجينية ؛ الأشكال الأكثر شيوعًا لمرض السكري أحادي الجين هي سكري بداية النضج عند الشباب (MODY) ، ومرض السكري في الميتوكوندريا ومرض السكري الوليدي ، ويرتبط معظمها بخلل في إفراز الأنسولين.

• داء السكري من النوع 2 (مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين)

إنه مرض السكري الذي يصيب في الغالب كبار السن ، وسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم ليس نقص الأنسولين ، ولكن خلل في وظائف الجسم (مقاومة الأنسولين). غالبًا ما يصاحب مرض السكري من النوع 2 السمنة - يعاني حوالي 80-85 في المائة من جميع المرضى منه ، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يعتمد علاج مرض السكري من النوع 2 على اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة والعقاقير الفموية المضادة لمرض السكر ، على الرغم من أن بعض المرضى يتحولون إلى الأنسولين بمرور الوقت.

• سكري الحمل

هو مرض السكري الذي يتم تشخيصه أثناء الحمل ويختفي بعد ولادة الطفل. النساء المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري في المستقبل مقارنة بالنساء اللواتي لا يعانين من هذه المضاعفات. يجب أن يتم علاج هذا النوع من داء السكري فقط في المراكز المتخصصة لأمراض النساء والسكري.

• داء السكري الثانوي (داء السكري من النوع 3)

تمثل هذه المجموعة من مرض السكري ما يقرب من 2-3٪ من جميع أشكال مرض السكري في أوروبا وأمريكا الشمالية. من سمات هذا الشكل اضطرابات أو متلازمات أخرى تتعايش مع مرض السكري. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض السكري الثانوي ما يلي:

• بعض الأدوية المستخدمة في أمراض القلب والأوعية الدموية (الثيازيدات أو مدرات البول الأخرى ، خاصةً مع حاصرات بيتا والمنشطات وغيرها)
• بعض أمراض الغدد الصماء (اعتلال الغدد الصماء) - مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ ، ضخامة النهايات ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ورم القواتم ، ورم إفراز الجلوكاجون
• أمراض التمثيل الغذائي وراثيا - داء ترسب الأصبغة الدموية
• أمراض البنكرياس - التهاب البنكرياس المزمن وسرطان البنكرياس وحالة ما بعد استئصال البنكرياس (الاستئصال الجراحي للبنكرياس)

يشمل مرض السكري الثانوي أيضًا مرض السكري الناجم عن التغذية غير الكافية والعيبة - ويحدث بشكل رئيسي بين السكان الأصليين في المناطق المدارية في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية ، حيث ينتشر سوء التغذية والجوع.

الأعراض

داء السكري من النوع الثاني (80-90٪ من المرضى يعانون منه) قد لا يسبب أي أعراض في البداية. في بعض الأحيان لا تظهر إلا بعد بضع سنوات ، لذلك يجدر مراقبة ردود فعل الجسم لاكتشاف أي أعراض مشبوهة في أسرع وقت ممكن.

أهم أعراض مرض السكري هو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، ولكن للأسف لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.

إذا لم تكن معتادًا على إجراء هذا الاختبار بانتظام ، فالأمر متروك لك للبقاء في حالة تأهب واحترس من الأعراض التالية. بغض النظر عن نوع مرض السكري (تتم مناقشة أنواعه أدناه) ، فإن الأعراض متشابهة تمامًا وعادة ما يتم تجميعها وفقًا لوجود مرض السكري المعتمد على الأنسولين أم لا.

أعراض مرض السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)

• العطش الشديد
• كثرة التبول
• شهية جيدة وفقدان الوزن
• ضعف عام
• نعاس
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض في نفسك أو في أحد أفراد أسرتك ، فاعلم أنك بحاجة إلى استشارة طبية في أسرع وقت ممكن ، وقبل كل شيء فحص مستوى السكر في الدم.

عندما تُظهر الاختبارات التي طلبها طبيبك أن لديك زيادة في نسبة السكر في الدم ، يجب أن تكون الخطوة التالية هي زيارة عيادة السكري.

صحيح أن مرض السكري مرض لا يمكن علاجه ، ولكن يمكن السيطرة عليه بشكل فعال للغاية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

ومع ذلك ، فإن الحالة هي التحكم المنتظم في نسبة السكر في الدم (أي محتوى السكر في الدم) واتباع تعليمات الطبيب وأخصائي التغذية.

أعراض مرض السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين)

• العطش الشديد وكثرة التبول (على الرغم من أنها ليست شديدة مثل مرض السكري من النوع الأول)
• فقدان الوزن بالرغم من الشهية الطبيعية والنظام الغذائي
• عدم وضوح الرؤية
• التهيج واللامبالاة
• التعب والنعاس
• كدمات سهلة وبطء التئام الجروح
• التهاب الجلد المتكرر ، التهاب اللثة أو التهاب المثانة
• جلد جاف
• حكة في الجلد
• وخز أو فقدان مؤقت للإحساس في القدمين
• عند الرجال - ضعف الانتصاب
• في النساء - التهاب المهبل المزمن

من أين تأتي هذه الأعراض؟ تحتاج خلايا أجسامنا إلى الجلوكوز وتحويله إلى طاقة.

يمكن أن يدخلها الجلوكوز إذا كان الأنسولين يساعد. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، ينتج البنكرياس القليل جدًا من هذا الهرمون أو لا ترغب الخلايا في الانفتاح على الجلوكوز معها وتبدأ في "الجوع".

ثم يقوم الجسم ، بالدفاع عن نفسه ضد سوء التغذية ، بتنشيط آليات تزيد من الشهية.

لسوء الحظ ، حتى لو أكلنا كثيرًا وفي كثير من الأحيان ، فإن الجلوكوز من الطعام لن يخترق الخلايا. سوف يستمرون في الجوع.

في هذه الحالة ، أولاً ، سيبدأ الجسم في استهلاك مخزون الدهون وسنكون نحيفين على الرغم من شهية الذئب ، وثانيًا ، سيحاول الجسم إفراز الجلوكوز الزائد بالبول في أسرع وقت ممكن.

لكن يجب عليه أولاً أن يذوبها وبالتالي يزيد العطش. وكلما شربنا أكثر ، ذهبنا أكثر إلى المرحاض. نتخلص من السوائل ، لذلك يحتاج الجسم إلى تجديدها. والدائرة كاملة.

ابحاث

يعتمد تشخيص مرض السكري على وجود أعراض ارتفاع السكر في الدم مع تركيز عشوائي للجلوكوز (الذي لا يحدث في الصباح وساعات الصيام) لا يقل عن 200 مجم / ديسيلتر (11.1 ملي مول / لتر) أو جلوكوز الدم الصائم 126 مجم / ديسيلتر (وجد مرتين) ( 7 ملي مول / لتر) أو جلوكوز الدم في الساعة الثانية من اختبار حمل الجلوكوز بحد أدنى 200 مجم / ديسيلتر (11.1 ملي مول / لتر).

• اختبار حمل الجلوكوز الفموي (منحنى السكر) - ما هو؟

لا يعد قياس الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي اختبارًا لتشخيص مرض السكري ، ولكن يمكن استخدامه كاختبار فحص عن طريق الاختبار المزدوج لجلوكوز الدم أثناء الصيام.

يسمح لك اختبار الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي بتحديد متوسط ​​مستويات الجلوكوز (مستويات السكر) على مدار المائة يوم الماضية.

تظهر النتائج ليس فقط ما إذا كان العلاج المنفذ فعالاً ، ولكن أيضًا ما إذا كان المريض قد امتثل للتوصيات الطبية.

• HbA1c الهيموجلوبين السكري: نتيجة الهيموجلوبين الطبيعية

علاج او معاملة

لا يقتصر علاج مرض السكري على إعادة مستويات السكر في الدم إلى مستوياتها الطبيعية فحسب ، بل يتعلق أيضًا بالوقاية من المضاعفات.

في داء السكري من النوع 1 ، الأنسولين هو أساس العلاج - يتم استخدام الأنسولين البشري متوسط ​​المفعول أو نظائر الأنسولين طويلة المفعول. في الحفاظ على نسبة السكر في الدم بشكل صحيح ، فإن ضبط النفس للمريض هو الأساس - قياس نسبة السكر في الدم بشكل متكرر ، وتناول الأنسولين بانتظام ، والجرعة المناسبة من التمارين واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.

يجب أن يكون علاج مرض السكري من النوع 2 متعدد الأوجه ، مع أهمية تثقيف المريض والمشاركة في عملية العلاج - يؤكد المتخصصون على المسؤولية الكبيرة التي تقع على عاتق اختصاصيي التوعية بمرض السكري.

• مربي مرض السكري في صندوق الصحة الوطني

هذا لأنه من المستحيل التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل مرض دون تغيير نمط الحياة - يجب أن يتبع النظام الغذائي مبادئ الأكل الصحي ويجب تعديل جرعة التمرين حسب قدرات المريض.

عقار الخط الأول في داء السكري من النوع 2 هو الميتفورمين ، الذي يقلل من مقاومة الأنسولين. إذا لم يؤد تطبيقه إلى النتائج المتوقعة ، فيوصى بما يلي:

• مشتقات السلفونيل يوريا - يوجد في بولندا ثلاثة أدوية متوفرة في التركيبة: غليكلازيد وجليمبيريد وجليبيزيد
• أكاربوز
• أدوية الإنكريتين
• مثبطات SGLT2 - ما يسمى ب فلوسين أو جليفلوزين. داباجليفلوزين ، كاناجليفلوزين
• مشتقات ثيازوليدينديون - ما يسمى ب الجليتازونات - بيوجليتازون هو الدواء الوحيد المتاح من مجموعة مشتقات ثيازوليدين ديون

إذا لم يخفضوا نسبة الجلوكوز في الدم ، يتم إدخال الأنسولين.

مهم

أحيانًا يكون مستوى الجلوكوز في الدم والبول مرتفعًا جدًا. إذا كنا لا نعرف عنها ولم نرد في الوقت المناسب ، فإن ما يسمى ب أجسام الكيتون (حمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك وحمض الخليك والأسيتون) التي تزيد حمضية الجسم.

ثم يصاب بالحماض الكيتوني ، والذي يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة مهددة للحياة. يظهر الحماض ، من بين أمور أخرى ، من خلال رائحة الهواء التي يزفرها مرضى السكر - تشبه رائحة التفاح الحامض.

حاول

المؤلف: Time S.A

النظام الغذائي لمرضى السكري لا يعني بالضرورة تضحية! استفد من JeszCoLubisz - نظام غذائي مبتكر من الدليل الصحي. تمتع بخطة مصممة بشكل فردي ورعاية مستمرة من اختصاصي التغذية. تناول ما يحلو لك ، وساعد الجسم في المرض ، والشكل والشعور بشكل أفضل.

اكتشف المزيد

مقال موصى به:

يمكن أن يوقف لقاح السكري من النوع 1 تطور المرض

المضاعفات

العلاج المناسب لمرض السكري مهم أيضًا ، لأن مرض السكري غير المنضبط يحمل مخاطر العديد من المضاعفات ، والتي يمكن أن تكون مبكرة (حادة) ، ناتجة عن التقلبات في مستويات السكر في الدم ، ومتأخرة (مزمنة) بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. السكر لسنوات عديدة.

المضاعفات المبكرة (الحادة) لمرض السكري:

• الحماض الكيتوني
• الحماض اللبني
• نقص سكر الدم
• ارتفاع السكر في الدم
• متلازمة فرط سكر الدم

المضاعفات الحادة لمرض السكري ، إذا عولجت بشكل صحيح وسريع ، لا تسبب ضررًا دائمًا ، ولكن إذا لم يتم معالجتها في الوقت المناسب ، فقد تؤدي إلى غيبوبة السكري وحتى الموت.

المضاعفات المتأخرة (المزمنة) لمرض السكري:

• اعتلال الشبكية السكري (تلف العين)
• اعتلال الأعصاب السكري (تلف الأعصاب)
• اعتلال الكلية السكري (أمراض الكلى)
• أمراض القلب
• سكتة دماغية
• القدم السكرية

تنجم المضاعفات المتأخرة أو المزمنة لمرض السكري عن استمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم.

يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية - الصغيرة (اعتلال الأوعية الدقيقة) والكبيرة (اعتلال الأوعية الكبيرة).

يحدث أن تظهر المضاعفات المزمنة لمرض السكري بشكل أسرع من المرض نفسه - وذلك لأن معظمنا لا يُجري اختبارات سكر الدم الأساسية كثيرًا.

نوصي باستخدام الدليل الإلكتروني

المؤلف: مواد صحفية

ستتعلم في الدليل:

• ما هو مرض السكري
• ما هي الأخطار التي تحملها عند إهمالها
• لماذا يجب تجنب الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع

شراء مقابل 1.00 زلوتي بولندي

مقال موصى به:

مرض السكري الخفي خطير. كيف تتعرف عليه؟