النقرس (النقرس والتهاب المفاصل): الأسباب والأعراض والعلاج

مشاهدة المزيد من صور النقرس (النقرس والتهاب المفاصل) 5

النقرس والنقرس والتهاب المفاصل هي أسماء لمرض واحد. إن النقرس ، الذي كان يُطلق عليه ذات مرة "مرض الأغنياء" ، قديم قدم البشرية ، لكن الطب لم يفهم بعد السبب الكامن وراء المرض ولا يوجد علاج فعال له. تحقق من أسباب وأعراض النقرس. اقرأ أو استمع إلى كيفية التعامل معها.

النقرس مرض مزمن ينتج عن اضطراب في التمثيل الغذائي من أعراضه آلام شديدة وتشوهات في المفاصل.

في الشكل المتقدم للمرض ، هناك ضرر لا رجعة فيه للجهاز العضلي الهيكلي والإعاقة ، وكذلك إصابة الأعضاء الأخرى (تلف الكلى ، تحص بولي ، تكوين الحصوات في الأنسجة الرخوة).

يحدث النقرس بنسبة 1-2 بالمائة. الأشخاص ، وخاصة الرجال في منتصف العمر وكبار السن ، والذين يعتبرون أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا.

جدول المحتويات

1. ما هي أسباب الإصابة بالنقرس؟
2. كيف يتجلى النقرس؟
3. كيف يتم علاج النقرس؟
4. ما النظام الغذائي الذي يجب علي اتباعه لمرض النقرس؟

النقرس (النقرس ، atretism). تعرف على أسبابه وأعراضه وعلاجاته. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

ما هي أسباب الإصابة بالنقرس؟

سبب الألم وتشوه المفاصل في النقرس هو حمض البوليك الزائد.

يأتي حمض اليوريك من البيورينات ، ومصدرها النظام الغذائي وتفكك الأنسجة المحتضرة. فقط كمية معينة منه (مثل السكر الموجود في الشاي) يمكن أن تذوب في الدم. عندما يكون هناك الكثير من الحمض ، يبدأ في التبلور. تتراكم وتنمو بلورات تسمى urates في المفاصل والأنسجة المحيطة بالمفصل. تحاول خلايا الدم البيضاء امتصاصها وتحييدها ، لكن هذا عادة ما يفشل. غارقة ، حادة الشفرات ، فإنها تجرح الأنسجة وتسبب التهاب فيها.

هناك نوعان من النقرس:

• النقرس الأولي هو اضطراب وراثي في ​​التمثيل الغذائي - ينتج الجسم ، لسبب غير معروف ، كميات كبيرة من حمض البوليك ويواجه صعوبة في التخلص منه ؛
  
  
• يحدث النقرس الثانوي (حوالي 10٪ من الحالات) نتيجة لسرطان الدم ، والإشعاع ، وأمراض الكلى المزمنة ، والإفراط في تناول الطعام أو سوء العلاج لفقدان الوزن أو الجوع ، وإدمان الكحول ، واستخدام بعض الأدوية التي تسبب الجفاف ، وحتى الفيتامينات B1 و B12. يمكن أن يرتبط أيضًا بمرض السكري من النوع الثاني ، واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون (أي ارتفاع مستويات الدهون في الدم) ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وزيادة الوزن والسمنة في منطقة البطن.

كيف يتجلى النقرس؟

يتطور المرض عادة لأكثر من اثني عشر عامًا دون أي شكاوى. يتضح فقط من خلال المستويات المرتفعة من حمض اليوريك في مصل الدم ، والمعروفة باسم فرط حمض يوريك الدم. لكننا لا نعرف عن ذلك ، لأنه لا يوجد من يشعر بالرضا يقوم بأبحاثه الخاصة.

غالبًا ما يؤثر النقرس على مفصل إصبع القدم الكبير. ومن ثم يطلق عليه النقرس. لكن يمكن أن تتراكم البلورات الحمضية أيضًا في مفاصل أخرى: في الركبتين (الجوناغرا) ، في مفصل الكوع أو الرسغ أو الكتف (شيراجرا) ، وفي العمود الفقري (الراشيداجرا).

الأعراض الأولى عادة

• ألم حاد ومفاجئ في المفصل الذي:

- يظهر في الليل أو في الصباح الباكر
- ينمو في موجات
- إنها تزداد حدة كل يوم
- بعد أيام قليلة ، وأحيانًا أسابيع ، يصبح الأمر مؤلمًا

• المفصل المصاب حساس للمس ، منتفخ وأحمر ، الجلد فوقه مشدود ، لامع ، أحمر أو بنفسجي أرجواني

إذا لم نبدأ العلاج بعد النوبة الأولى ولم نغير أسلوب الأكل ، فستبدأ بلورات اليورات بالتراكم ليس فقط في المفاصل ، ولكن أيضًا في الأنسجة الرخوة في الكعب وأصابع القدم والأذنين وفي الجراب الزليلي للمفاصل المختلفة. tophi (تسمى تلك الموجودة على حواف الأذنين tophi).

وفقًا للخبير ، الدكتورة كريستينا كنبل ، طبيبة باطنة

إصبعي الكبير منتفخ بدون سبب على الإطلاق. كان السؤال الأول للجراح هو كم من الوقت "شربت" وكم شربت مؤخرًا - لقد جعلني ذلك عصبيًا للغاية ، لأنني شربت حوالي لتر واحد من الكونياك على مدار السنوات العشر الماضية. يقولون أنه مرض إدمان الكحول والإفراط في الأكل ، وأنا لا أتناول وجبة دسمة. يبدو أن هناك الكثير من حمض اليوريك في الدم ، على الرغم من أنني لم أجري أي بحث بعد. الآلام تتكرر ، أتناول ميلوريت مرة واحدة في اليوم. أبلغ من العمر 49 عامًا وأخطط للمئات القادمة. ربما هذا هو السبب؟

الدكتورة كريستينا كنبل طبيب باطني: تُظهر الأمراض المذكورة أعلاه أنك تعاني من النقرس ، المعروف أيضًا باسم النقرس. يرتبط هذا المرض باستقلاب غير طبيعي لحمض البوليك ، وأعراضه الخارجية هي نوبات التهاب المفاصل. غالبًا ما تكون مفاصل إصبع القدم الكبير ملتهبة - هناك ألم واحمرار وتورم في منطقة المفصل.

قد يكون سبب ظهور هجوم جديد هو اتباع نظام غذائي غير صحيح (الأطعمة الغنية بالتوابل ، والقهوة القوية ، والشاي ، والشوكولاتة) أو استهلاك الكحول. تشمل الإجراءات الصحيحة اتباع نظام غذائي ، وتجنب استهلاك الكحول ، واستخدام الأدوية التي يصفها طبيبك بانتظام ، واختبارات حمض البوليك في الدم. من المهم ارتداء أحذية مريحة ، خاصة عندما تزداد الأعراض سوءًا. أعتقد أنه يمكنك التفكير في تنفيذ جميع خططك - من فضلك لا تنسى الاهتمام بصحتك بشكل منتظم!

النقرس عند النساء والرجال

يصاب الرجال بالمرض أكثر من عشرين مرة. تكون أكثر حدة إذا بدأت في أواخر العشرينات من العمر. عادة ما تظهر نفسها بين سن 45 و 60.

في النساء ، يحدث هذا في وقت لاحق ، حوالي سن 65 ، لأن الهرمونات الجنسية الأنثوية تحميها حتى سن اليأس من زيادة مستويات حمض البوليك في الدم.

لا يتمتع الرجال بهذه الحماية الهرمونية الطبيعية فحسب ، بل يأكلون اللحوم أيضًا أكثر من النساء ولا يتجنبون المشروبات القوية والبيرة. وفي الوقت نفسه ، تلعب الأخطاء الغذائية دورًا مهمًا في هذا المرض.

كيف يتم علاج النقرس؟

التهاب المفاصل غير قابل للشفاء ، ولكن يمكننا تجنب المزيد من النوبات من خلال تناول الأدوية بانتظام التي تخفض مستويات حمض البوليك في الدم وتسرع من إفرازه. يجب علينا أيضًا اتباع نظام غذائي منخفض في البيورينات.

البيورينات هي اللبنات الأساسية لكل خلية نباتية وحيوانية. مهمتهم هي نقل المعلومات الجينية. تحتوي المنتجات الحيوانية على المزيد من البيورينات. توجد بكثرة بشكل خاص في اللحوم الدهنية ، وخاصة لحم الخنزير ، وجميع الأطعمة الدهنية الغنية بالبروتين. حمض اليوريك في دمائنا هو نتاج تحلل طبيعي للبيورينات. كما نقوم بتزويد الجسم بالطعام.

وفقًا للخبير ، الدكتورة كريستينا كنبل ، طبيبة باطنة

النقرس - العلاج

فجأة انتفخ كاحلي الأيمن بشدة. لا أستطيع المشي. لقد استمر لمدة 5 أيام. الألم ، أي التمزق ، يزعجني كثيرًا. أعتقد أنه مرض النقرس. كيف نعالجها وما النظام الغذائي الذي يجب اتباعه؟

الدكتورة Krystyna Knypl ، طبيبة باطنة: علاج النقرس يشمل تقليل الألم في فترة النوبة الحادة والوقاية من الانتكاس. في الفترة الحادة ، يتم استخدام أدوية الكولشيسين وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات - يحدد الطبيب تفاصيل الإجراء ، لذلك يُنصح باستشارة طبيب الأسرة. يتم منع علاج الانتكاس عن طريق تناول الأدوية التي تخفض مستويات حمض البوليك في الدم والنظام الغذائي. الأدوية التي تخفض مستويات حمض اليوريك ، مثل الكولشيسين ، تُوصَف بوصفة طبية ، ويحدد الطبيب جرعتها. نظامك الغذائي مهم جدًا لمنع نوبات النقرس. يجب على المرضى عدم تناول الكحول (أي نوع وأي كمية ضارة!) ، والأطعمة الحارة ، ومخلفاتها ، ولحم الخنزير ، والشوكولاتة ، ومخزون اللحوم ، والأطعمة الدهنية.

ما النظام الغذائي الذي يجب علي اتباعه لمرض النقرس؟

• اخسر الوزن بحكمة. اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (أقل من 1200 سعرة حرارية في اليوم) ، والصيام ، وكثرة الصيام قد يؤدي إلى تفاقم أعراض المرض ، لأن نقص "الوقود" في الجسم يسرع من إفراز حمض البوليك.
  
  
• اشرب ما لا يقل عن لترين من السوائل يوميًا (المياه المعدنية والعصائر غير المحلاة والشاي الخفيف) لمساعدة الكلى على التخلص من حمض البوليك.
  
  
• يمكنك شرب القهوة والشاي والكاكاو لأن البيورينات فيها لا تتحلل إلى حمض البوليك.
  
  
• تجنب تناول الكحول مع الوجبات التي تحتوي على الكثير من البيورينات (مثل لحم الخنزير ، على سبيل المثال).
  
  
• تناول المزيد من الأطعمة النباتية: الخضروات (ولكن ليس كل الخضروات) والفواكه الطازجة. حتى تلك المنتجات التي تحتوي على الكثير من البيورينات (المكسرات والفطر) لا تزيد من مستويات حمض البوليك.
  
  
• اطبخ الحساء فقط على مرق الخضار ، لأنه خالٍ من البيورينات.
  
  
• تناول الكثير من الجبن (على الرغم من أنها أكثر بدانة من اللحوم المعالجة) والجبن القريش.
  
  
• بالنسبة للخبز ، بدلاً من السجق ، استخدم معجون الجبن أو الزبدة بالأعشاب أو الفجل أو معجون الطماطم. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن اللحوم الباردة ، فاطلب من المتجر أنحف شرائح ممكنة. لا تتجاوز الحصة اليومية من إجمالي 10 جرام من اللحوم واللحوم الباردة.
  
  
• يُسلق أو يُطهى اللحم البقري ، لحم العجل والدواجن في الماء ، بدون دهون مع الكثير من الخضار. أضف فطر الشانتريل إلى أطباق اللحوم أو الزلابية أو البطاطس ، لأنها لا تحتوي تقريبًا على البيورينات وتعزز مذاق طعامك.
  
  
• يمكنك أن تأكل البطاطس المسلوقة ، لكنها ستكون أكثر صحة إذا قمت بخبزها في ورق القصدير وتقديمها مع مجموعة متنوعة من صلصة الزبادي أو زيت الزيتون.
  
  
• الحفاظ على وزن صحي للجسم. لا تؤدي السمنة إلى تكرار المرض فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تشوهات المفاصل.
  
  
• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاستخدم المُحلي (الأسبارتام) لتحلية مشروباتك. بدائل السكر الأخرى (الفركتوز ، السوربيتول ، إكسيليتول) المستخدمة في منتجات السكري لا ينصح بها لمرض النقرس.
  
  
• تمرن بانتظام للحفاظ على مرونة مفاصلك وقابليتها للحركة الكاملة. ومع ذلك ، تجنب التحميل الزائد عليهم.
  
  
• تناول وجبتك الأخيرة من 3 إلى 4 ساعات قبل الذهاب للنوم لأن جسمك لا يفرز حمض البوليك بكفاءة عالية في الليل.

مقال موصى به:

النظام الغذائي منخفض البيورين: القواعد. ماذا يمكنك أن تأكل في نظام غذائي منخفض البيورين؟

الشهرية "Zdrowie"

مشاهدة مزيد من الصور الفوتوغرافية لماذا تؤلم القدم؟ 8 نوصي الدليل الإلكتروني

المؤلف: مواد صحفية

ستتعلم في الدليل:

• كيف لا تفرط في العمود الفقري والمفاصل.
• كيف تساعد نفسك عندما يؤلم ظهرك أو مفاصلك؟
• ما يجب القيام به للحفاظ على المفاصل في حالة جيدة.
• كيف يتم إراحة العمود الفقري والمفاصل عندما نعمل لساعات طويلة جالسين أو نقف؟
• كيف تسافر بشكل مريح.
• كيفية اختيار مرتبة.

اشتري الآن