تأثير nocebo: ما هو؟ حول آثار الموقف السلبي تجاه شكل معين من العلاج

تأثير nocebo هو عكس تأثير الدواء الوهمي. نادرًا ما تسمع عنه - ولكن على الأرجح نادرًا جدًا ، لأنه تمامًا مثل هذا الأخير يمكن أن يساعد ، فإن تأثير nocebo ضار بالتأكيد. اقرأ ماهية تأثير nocebo ، واكتشف من هو الأكثر احتمالية لتجربة ذلك ، واكتشف تأثير nocebo في الطب.

جدول المحتويات:

1. تأثير nocebo: ما هو؟
2. تأثير nocebo: لمن يحدث؟
3. تأثير nocebo: من أين يأتي؟
4. تأثير Nocebo: الأهمية في الطب

تأثير nocebo هو عكس تأثير الدواء الوهمي الأكثر شهرة. بينما يمكن اعتبار الأخير ظاهرة إيجابية ، يؤدي تأثير nocebo بالفعل إلى عواقب وخيمة.

تأثير nocebo: ما هو؟

كان تأثير nocebo موجودًا منذ الستينيات - في ذلك الوقت ، في عام 1961 ، تم إدخال المصطلح في اللغة الطبية بواسطة والتر كينيدي. يأتي اسم تأثير nocebo من اللاتينية وتعني الترجمة "سوف أضر".

حقيقة أن هناك روابط مهمة للغاية بين حالة صحة الإنسان والنفسية قد تم ذكرها لفترة طويلة - تم ذكرها على سبيل المثال في سياق أمراض الأورام ، حيث يشار إلى أن التشخيص لا يتأثر فقط بخطورة المرض ، ولكن أيضًا إيمان المريض بفرص الشفاء.

ومع ذلك ، اتضح أنه على الأرجح مثلما يساعد التفكير الإيجابي ، فإن التفكير السلبي يؤلم ببساطة. يعتمد تأثير nocebo على هذا - على سبيل المثال ، إذا اعتقد الشخص أن مادة ما سيتناولها ستؤدي إلى آثار جانبية ، فإن خطر حدوث مثل هذه الآثار الجانبية يزداد ببساطة.

إقرأ أيضاً: كيف يولد المتشائم؟ أسباب التشاؤم

يظهر تأثير nocebo على سبيل المثال فيما يتعلق بموقف سلبي تجاه شكل معين من العلاج ، أو ظهور الدواء الذي لا يقبله الناس أو مخاوف قوية من ظهور آثار جانبية لدواء معين.

وغني عن القول ، يبدو أن nocebo ظاهرة مثيرة للاهتمام إلى حد ما ، وقد تم إجراء أكثر من دراسة حول هذه الظاهرة. مثال على ذلك هو التحليل الذي تم إجراؤه بين الطلاب في الثمانينيات من القرن الماضي - حيث تم إبلاغ المشاركين في الدراسة أنهم سيخضعون للعلاج باستخدام التيار الكهربائي ، وبعد ذلك قد يصابون بالصداع.

بعد استخدامه ، أبلغ 2 من أصل 3 مشاركين بالفعل عن الألم المذكور أعلاه ، ولكن من الناحية العملية لم يتعرض شخص واحد للتيار وأن حقيقة أن بعضهم يعاني من الصداع قد يكون بسبب تأثير nocebo.

تأثير nocebo: لمن يحدث؟

يمكن أن يحدث تأثير nocebo فعليًا في أي شخص لديه موقف سلبي تجاه العلاج أو يخاف جدًا من أي آثار جانبية محتملة. في الممارسة العملية ، ومع ذلك ، فإن هذه الظاهرة أكثر شيوعًا بين بعض الناس. من الملاحظ أن تأثير nocebo أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. ومع ذلك ، ليس الجنس فقط مهمًا هنا - فقد اتضح أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب أو اضطرابات القلق هم أكثر استعدادًا لهذا النوع من التحريض "المشروط نفسيًا" لأعراض المرض.

ومن المثير للاهتمام ، ذكر أيضًا أن تأثير nocebo غالبًا ما يواجهه هؤلاء الأشخاص الذين ... يقرؤون منشورات الأدوية بعناية. يجب الإشادة بهذا السلوك - بعد كل شيء ، بعد قراءة النشرة ، من الممكن عدم تناول الدواء الذي يمنعنا من استخدامه. ومع ذلك ، يركز بعض الأشخاص في المقام الأول على الآثار الجانبية لدواء معين ، وقد اتضح أن البعض منهم على الأقل قد يصاب بتأثير nocebo ، مما قد يؤدي إلى إلى حقيقة أنهم عندما يؤمنون بشدة أن المستحضر سوف يسبب لهم الإسهال أو الصداع ، فسيكون كذلك بالفعل.

اقرأ أيضًا:

القلق - من أين يأتي؟ القلق والخوف

التخيل - طريقة لإعادة برمجة العقل الباطن للتفكير الإيجابي

المعاناة لا تعظم ، والسرطان لا يعني عقوبة - مقابلة مع طبيب أورام نفسي

تأثير nocebo: من أين يأتي؟

نظرًا لأننا نعرف الكثير عن عمل العقل البشري اليوم ، يجب أن ندرك للأسف أنه لا يزال هناك الكثير مما يجب اكتشافه في هذا المجال. وينطبق الشيء نفسه على تأثير nocebo - من المستحيل أن نقول لماذا يؤدي الاعتقاد ، إما في فشل العلاج أو أن الدواء سيسبب أمراضًا مزعجة ، إلى حقيقة أنه يحدث.

هناك فرضيات مختلفة حول أسباب تأثير nocebo ، أحد الأمثلة على ذلك هو الذي يركز على تحفيز استجابة الجسم للضغط. مع مخاوف كبيرة بشأن ، على سبيل المثال ، العلاج الدوائي ، قد يزيد إفراز الكورتيزول في الجسم.

بعد ذلك ، عندما ترتفع مستويات هذا الهرمون بشكل كبير ، قد تظهر العديد من الأعراض غير السارة المختلفة ، والتي يمكن التعرف عليها في النهاية ، من بين أمور أخرى ، كأثر جانبي لتناول الدواء (حتى لو كان هذا المستحضر لا يسبب إزعاج المريض من وجهة نظر طبية).

مقال موصى به:

تدريب تلقائي بواسطة شولتز ، أو الاسترخاء والاسترخاء

تأثير Nocebo: الأهمية في الطب

تم ذكر تأثير nocebo في العديد من السياقات - فقد ذكر ، على سبيل المثال ، أن الوفيات المتعلقة بشتم شخص ما أو بسحر الفودو مرتبطة بحدوثها. ومع ذلك ، يبدو أن تأثير nocebo الأكثر أهمية - للأسف - في الطب. أحد الأوصاف المتطرفة للنغمات السلبية هو وصف الرجل الذي تلقى تشخيصًا غير مواتٍ للغاية: سرطان الكبد بمثل هذا التكهن السلبي ، وفقًا لتقديرات الأطباء ، لم يكن لدى المريض سوى عشرة أيام أو نحو ذلك ليعيشها. تحققت افتراضات الأطباء في هذه الحالة ومات المريض بعد فترة وجيزة ، لكن بعد تشريح جثته تبين أن هناك خطأ (قاتلاً) ، لأن الرجل لم يكن مصابًا بسرطان الكبد. ما الذي أدى إلى وفاته؟ ربما مجرد تأثير nocebo.

لسوء الحظ ، فإن Nocebo ليس نادرًا في الطب. كدليل ، يمكن الاستشهاد هنا بدراسات عن حساسية البنسلين - حتى أن كل مريض عاشر يتلقى هذا الدواء يبلغ عن مثل هذه المشكلة. ومع ذلك ، عندما نظرت إحدى الدراسات في هذه المشكلة بمزيد من التفصيل ، اتضح أنه في الواقع حتى 97 ٪ من المستجيبين لم يكن لديهم رد فعل تحسسي ، ويمكنهم تجربة تأثير nocebo.

تؤدي المشكلة الموصوفة إلى العديد من الصعوبات التي تواجه الأطباء.قد يكون من المستحيل إعطاء المريض الأدوية التي يحتاجها - قبل استخدام دواء جديد ، يجب إبلاغه بالآثار الجانبية المحتملة وبعد هذه المعلومات يمكن للمريض أن يؤمن بحدوثها الفعلي حتى تظهر فعليًا.

إن إبلاغ المريض بأن تشخيصه سيئ إلى حد ما قد يجعله بدوره يعتقد أن مرضه لا يمكن علاجه ، مما قد يؤثر سلبًا على آثار أي طرق علاج مستخدمة. إذن ما الذي يجب فعله - ألا تخبر المرضى على الإطلاق بالمخاطر المحتملة؟ من غير المحتمل أن يكون القيام بذلك مناسبًا ، لذلك بشكل عام من المستحيل تجنب احتمال تأثير nocebo تمامًا. من المستحيل محاربته مائة بالمائة ، يبقى فقط تزويد المرضى بمعلومات مختلفة بحذر شديد ومحاولة تقوية تفكيرهم الإيجابي.

ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.