الأربعاء ، 2 يوليو 2013. - تم تأسيس فيروس التهاب الكبد الوبائي C بين المجتمع بطريقة تنذر بالخطر. تؤكد البيانات المتاحة من الدول المتقدمة أن ما بين 1.5 ٪ و 2 ٪ من السكان مصابون بهذه الكائنات الحية الدقيقة ، ومعظم المتضررين لا يعرفون ذلك. فيروس لا يحتوي على لقاح بعد ، ولديه فرص كبيرة للإصابة بأمراض مزمنة في الكبد ، مما يسبب تليف الكبد مع مرور الوقت ويكون مسؤولًا عن جميع سرطانات الكبد التي يتم تشخيصها حاليًا تقريبًا.
إنها عدوى لا تعطي الأعراض لفترة طويلة لأن التاريخ الطبيعي للالتهاب الكبدي الوبائي C يستمر عادة لمدة عقدين على الأقل. في نسبة مئوية منفصلة من الحالات ، يظل الفيروس في العائل إلى الأبد دون التسبب في حدوث اضطرابات ولكن في معظم الوقت ينتهي به الأمر إلى توليد التهاب الكبد المزمن ، ومن هناك في بعض الأحيان ، ورم.
وافقت المؤسسة المسؤولة في الولايات المتحدة عن تقديم توصيات بشأن التدابير الوقائية التي يتعين على السكان اتخاذها ، على إجراء فحص الدم الذي يكتشف فيروس التهاب الكبد الوبائي C في جميع ما يسمى بمواليد الأطفال ، أي في ولد بين عامي 1945 و 1965 ، على أساس أن التحليل الذي اكتشف وجود فيروس C - والذي يتم الآن بشكل روتيني لجميع الدم المراد نقله - لم يكن موجودًا حتى عام 1992. ومن المؤكد أن القرار سيذهب يرافقه الجدل. يعترف الخبراء بأن الأدلة الداعمة لهذه التوصية الواسعة النطاق ليست ساحقة بعد ، ولكن عندما يتم تقييم مخاطر وفوائد التدبير ، يميل الرصيد نحو الفوائد. في الأساس ، الآن هناك علاجات فعالة ، محدودة المدة ، والتي تقلل بشكل كبير من الحمل الفيروسي ويمكن ، كما يدعي بعض أطباء الكبد ، علاج المرض.
إن البحث عن وجود أو تتبع فيروسات الكبد ، بالطريقة نفسها التي تم بها قياس نسبة الجلوكوز في الدم أو الكولسترول ، لن يضيف الكثير من العبء إلى فاتورة الفحص المعقول. يحتوي هذا النوع من الاختبارات على روتين مكلف ومستهلك ، لكنه يفتقر ، على سبيل المثال ، إلى تجنب الإصابات الطويلة الصامتة التي لديها تشخيص جيد للهروب إذا تم علاجها بدقة عند عدم ظهور الأعراض ولا يعرف المريض حتى ماذا هو عليه.
في حالة فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) وفي حالة فيروس نقص المناعة البشرية ، لا تبدو النظم الصحية الممولة من القطاع العام مهتمة للغاية بالوقاية الثانوية لكلا المرضين. لأنه في حالة ظهور العديد من حالات الإصابات أكثر من تلك المعروفة بالفعل ، فإن الفاتورة العلاجية لمعالجتها في وقت مبكر سترتفع إلى حد كبير.
كما يحدث دائمًا في السياسة ، فإن المدى المتوسط والطويل ليس شيئًا يثير الاهتمام. في كثير من الأحيان ، يكون الوصول إلى نهاية الشهر قدر الإمكان ، والحصول على الأصوات التي تسمح لك بالتمتع بالسلطة بعض الوقت ، لأن عواقب عدم التخطيط ستقع على من سيخلفهم وسيضطرون إلى التعامل معها ماذا يحدث بعد ذلك.
هذا التكتيك ، الخالي تماما من الإستراتيجية ، لن يفوز في الحرب ضد فيروس نقص المناعة البشرية و HCV. لم يتم الفوز بأي مسابقة كبرى بالتفكير في المعركة التي ستخوضها غدًا ، ويتم ذلك من خلال التخطيط لكيفية تحقيق الهدف النهائي. توجد أمثلة على هذه البديهية في حفنة في الطب الحيوي.
المصدر:
علامات:
أخبار قائمة المصطلحات قطع والطفل
إنها عدوى لا تعطي الأعراض لفترة طويلة لأن التاريخ الطبيعي للالتهاب الكبدي الوبائي C يستمر عادة لمدة عقدين على الأقل. في نسبة مئوية منفصلة من الحالات ، يظل الفيروس في العائل إلى الأبد دون التسبب في حدوث اضطرابات ولكن في معظم الوقت ينتهي به الأمر إلى توليد التهاب الكبد المزمن ، ومن هناك في بعض الأحيان ، ورم.
وافقت المؤسسة المسؤولة في الولايات المتحدة عن تقديم توصيات بشأن التدابير الوقائية التي يتعين على السكان اتخاذها ، على إجراء فحص الدم الذي يكتشف فيروس التهاب الكبد الوبائي C في جميع ما يسمى بمواليد الأطفال ، أي في ولد بين عامي 1945 و 1965 ، على أساس أن التحليل الذي اكتشف وجود فيروس C - والذي يتم الآن بشكل روتيني لجميع الدم المراد نقله - لم يكن موجودًا حتى عام 1992. ومن المؤكد أن القرار سيذهب يرافقه الجدل. يعترف الخبراء بأن الأدلة الداعمة لهذه التوصية الواسعة النطاق ليست ساحقة بعد ، ولكن عندما يتم تقييم مخاطر وفوائد التدبير ، يميل الرصيد نحو الفوائد. في الأساس ، الآن هناك علاجات فعالة ، محدودة المدة ، والتي تقلل بشكل كبير من الحمل الفيروسي ويمكن ، كما يدعي بعض أطباء الكبد ، علاج المرض.
إن البحث عن وجود أو تتبع فيروسات الكبد ، بالطريقة نفسها التي تم بها قياس نسبة الجلوكوز في الدم أو الكولسترول ، لن يضيف الكثير من العبء إلى فاتورة الفحص المعقول. يحتوي هذا النوع من الاختبارات على روتين مكلف ومستهلك ، لكنه يفتقر ، على سبيل المثال ، إلى تجنب الإصابات الطويلة الصامتة التي لديها تشخيص جيد للهروب إذا تم علاجها بدقة عند عدم ظهور الأعراض ولا يعرف المريض حتى ماذا هو عليه.
في حالة فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) وفي حالة فيروس نقص المناعة البشرية ، لا تبدو النظم الصحية الممولة من القطاع العام مهتمة للغاية بالوقاية الثانوية لكلا المرضين. لأنه في حالة ظهور العديد من حالات الإصابات أكثر من تلك المعروفة بالفعل ، فإن الفاتورة العلاجية لمعالجتها في وقت مبكر سترتفع إلى حد كبير.
كما يحدث دائمًا في السياسة ، فإن المدى المتوسط والطويل ليس شيئًا يثير الاهتمام. في كثير من الأحيان ، يكون الوصول إلى نهاية الشهر قدر الإمكان ، والحصول على الأصوات التي تسمح لك بالتمتع بالسلطة بعض الوقت ، لأن عواقب عدم التخطيط ستقع على من سيخلفهم وسيضطرون إلى التعامل معها ماذا يحدث بعد ذلك.
هذا التكتيك ، الخالي تماما من الإستراتيجية ، لن يفوز في الحرب ضد فيروس نقص المناعة البشرية و HCV. لم يتم الفوز بأي مسابقة كبرى بالتفكير في المعركة التي ستخوضها غدًا ، ويتم ذلك من خلال التخطيط لكيفية تحقيق الهدف النهائي. توجد أمثلة على هذه البديهية في حفنة في الطب الحيوي.
المصدر: