اعتلالات الدماغ - الأسباب والأنواع والأعراض

اعتلال الدماغ هو المصطلح العام لتلف الدماغ المزمن أو الدائم. يمكن أن يكون اعتلال الدماغ من المضاعفات للعديد من الأمراض (بما في ذلك أثناء الحمل) والتسمم أو إصابات الرأس. بغض النظر عن أسباب اعتلال الدماغ ، فإنها تؤدي ، في جملة أمور ، إلى لفقدان الوظائف الحركية أو القدرات الفكرية. تعرف على الأمراض والإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الدماغ.

اعتلال الدماغ هو مصطلح عام للتلف المزمن أو الدائم لهياكل الدماغ بسبب عوامل من أصول مختلفة. نتيجة هذه العملية هي فقدان الوظائف الحركية و / أو القدرات الفكرية ، والتي ترتبط بأعراض عصبية أخرى غير طبيعية من الجهاز العصبي المركزي.

جدول المحتويات

1. اعتلالات الدماغ الخلقية
2. اعتلالات الدماغ المكتسبة

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

اعتلالات الدماغ الخلقية

1. بعد صدمة ما حول الولادة

• ميكانيكي - ضغط ، كسر الاستمرارية أو كسر تماسك الجلد ؛
• الجسدية - التغيرات والتقلبات في الضغط داخل الرحم ؛

2. بعد التهابات الجنين

• تضخم الخلايا - إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فقد يحدث إجهاض أو العديد من العيوب الخلقية لدى الطفل. إذا أصيب الجنين لاحقًا ، فقد يولد الطفل بأعراض تضخم الخلايا الخلقي (التهاب الكبد والالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ) ؛
• تسبب الحصبة الألمانية أثناء الحمل عيوبًا جنينية خطيرة مثل التخلف العقلي ، استسقاء الرأس ، الصمم ، تشوهات العظام ، عيوب القلب.
• داء المقوسات - العدوى الأكثر خطورة تكون في الثلث الأول من الحمل ، لأنها قد تنتهي بالإجهاض. قد تؤدي العدوى في الثلث الثاني من الحمل إلى عيوب في الجهاز العصبي والعين ، وفي الثلث الثالث - فقر الدم أو تضخم الكبد ؛
• التهاب الكبد الفيروسي B - إصابة الطفل أثناء الحمل تعني أنه سيصاب بالتهاب الكبد B المزمن ، مع خطر الإصابة بتليف الكبد أو التهاب الكبد الخبيث المزمن ؛
• الهربس - إذا أصبت بالعدوى قبل الأسبوع العشرين من الحمل ، فقد يكون لديك إجهاض. من الممكن أيضًا حدوث عيوب في الجنين: عيون صغيرة ، وصغر الرأس ، واستسقاء الرأس ، وحتى تلف الجهاز العصبي المركزي. تزيد العدوى في الأثلوث الثالث من خطر الولادة المبكرة. في حالة إصابة الأعضاء التناسلية للأم ، يزيد خطر الإصابة بعدوى الهربس أثناء الولادة. ثم يمكن أن تظهر العدوى عند الوليد على شكل التهاب رئوي والتهاب السحايا والتهاب الدماغ.
• جدري الماء - في حالات العدوى عبر المشيمة بفيروس الحماق في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في 5-6٪ يصاب الأطفال حديثي الولادة بمتلازمة الجدري الخلقية (صغر الرأس ، نقص تنسج المخيخ ، استسقاء الرأس ، تثبيط التطور الحسي) ؛

3. بعد تسمم الحمل

أسباب تسمم الحمل (تسمم الحمل) غير معروفة. ومع ذلك ، فمن المعروف أن بعض العوامل قد تزيد من خطر حدوثه ، بما في ذلك الحمل الأول للمرأة ، الحمل المتعدد ، عمر الأم - أكثر من 35 سنة.

4. الحالات الوراثية ، مثل متلازمة داون ، بيلة الفينيل كيتون.

اعتلالات الدماغ المكتسبة

1. اعتلال الدماغ الرضحي

• ارتجاج في المخ
• كدمة في الدماغ
• ورم دموي فوق الجافية
• ورم دموي تحت الجافية
• ورم دموي داخل الجمجمة

2. اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

ينتج اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم عن ارتفاع حاد في ضغط الدم. نتيجة لهذه العملية ، يكون تدفق الدم في المخ مضطربًا ، وبالتالي - وذمة دماغية ونبرات واحتشاء دماغي صغير. ثم يظهر الصداع والقيء واضطرابات الرؤية واضطرابات الوعي ونوبات الصرع.

3. تصلب الشرايين الدماغ

اعتلال الدماغ تحت القشرة تحت القشرة Binswanger هو مرض يكمن جوهره في تلف الشرايين الصغيرة في الدماغ الناجم عن تصلب الشرايين - وهو مرض تتراكم فيه جزيئات الدهون والبروتينات وأملاح الكالسيوم على جدران الشرايين. نتيجة لذلك ، هناك احتشاءات صغيرة عديدة في الدماغ.

4. اعتلالات الدماغ الأيضية

اعتلالات الدماغ الأيضية (EM) هي مجموعة من الحالات التي يسببها وجود سموم داخلية (داخل الجسم) في سياق فشل العضو وتؤدي إلى وظيفة الدماغ غير الطبيعية.

• اعتلال الدماغ الكبدي - سبب المشاكل في عمل الجهاز العصبي المركزي هو فشل الكبد ، والذي يحدث نتيجة لوجود السموم في الجسم ، مثل الأمونيا والأحماض الأمينية العطرية والببتيدات المعدلة ؛
• الاعتلال الدماغي البولي - ينتج عن تراكم الأحماض الأمينية في الجسم ، والتي يتم تصفيتها عادة عن طريق الكلى ثم تفرز في البول. أعراض المرض هي اللامبالاة ، التدهور الفكري ، التشنجات ، الرمع العضلي ، التشنجات العضلية ، متلازمة تململ الساق.
• يحدث اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع السكر في الدم - نتيجة نقص الجلوكوز ، وهو المصدر الوحيد لطاقة الدماغ (يستخدم الدماغ حوالي 50٪ من الجلوكوز الناتج بعد امتصاص الكربوهيدرات). أعراض المرض هي الشعور بالضيق والجوع ثم الأرق والقلق والأعراض الخضرية والنوبات والغيبوبة.
• يحدث الاعتلال الدماغي الناقص لسكر الدم في شكلين: غيبوبة كيتو السكري (تحدث بشكل رئيسي في مرض السكري المعتمد على الأنسولين - النوع الأول) وغيبوبة فرط الأسمولية غير الكيتونية (تحدث عادةً في داء السكري من النوع 2). في كلتا الحالتين ، نتيجة التمثيل الغذائي غير الطبيعي للجلوكوز ونقص الأكسجة في الدماغ ، هناك زيادة في تركيز حمض اللاكتيك وأجسام الكيتون وانخفاض في تدفق الدم في المخ. أعراض المرض هي بوال ، نوبات صرع جزئية (حركية) ، انخفاض الوظائف الفكرية ، اضطرابات شديدة في الوعي ، فرط التنفس ، ثم الغيبوبة ؛
• يتجلى فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال العصبية ، والتهيج ، والجحوظ الوقائي ، والتشنجات الأقل في كثير من الأحيان ؛
• قصور الغدة الدرقية - بالإضافة إلى الصداع والنعاس المفرط وفقدان الوظائف الفكرية ، يمكن أن تحدث حالات الارتباك ؛
• فرط نشاط جارات الدرق - في قصور الدريقات ، ترتبط الأعراض بفرط نشاط الجهاز العصبي (التهيج ، تنمل ، تشنجات عضلية ، تشنجات) وتكلسات داخل الدماغ (الخرف) ؛
• يتجلى قصور الدريقات ، الذي يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم ، في اضطرابات المزاج والتوجه والغيبوبة ؛
• ضربة الشمس - تحدث تغيرات اعتلال الدماغ أيضًا بسبب اضطرابات في توازن الماء والكهارل أثناء ضربة الشمس ؛

5. التهاب الدماغ التالي للالتهابات

يحدث اعتلال الدماغ التالي للالتهابات بعد الإصابة بعدوى ، مثل التهاب السحايا. يمكن أن يأخذ هذا شكل الصرع واضطرابات المزاج والشخصية والإعاقة الذهنية والعمى وضعف السمع.

6. اعتلال الدماغ بعد التطعيم

اعتلال الدماغ الناتج عن اللقاح هو اضطراب عصبي يعد من المضاعفات بعد التطعيم. يقدر معدل تكرار هذا النوع من اعتلال الدماغ بـ 1: 140.000 - 1: 300.000 تم تطعيمهم. يمكن أن يؤدي الاعتلال الدماغي بعد التطعيم إلى التخلف العقلي ونوبات الصرع المتكررة والصرع - وخاصة الصرع الرمعي العضلي ومتلازمة لينوكس غاستو.

7. اعتلال الدماغ الإسفنجي (TSEs)

• مرض كروتزفيلد جاكوب (CJD) ، بما في ذلك نوع جديد من هذا المرض (nvCJD) ؛
• متلازمة Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) ؛
• كورو ("يضحك الموت") ؛
• الأرق العائلي المميت (FFI) ؛
• متلازمة ألبيرز

8. اعتلال دماغ فيرنيك (اعتلال دماغي كحولي)

ينتج اعتلال دماغ فيرنيكي عن التأثيرات السامة للكحول ، مع نقص الفيتامينات المتزامنة (بشكل أساسي فيتامين ب 1). يتجلى المرض من خلال شلل في العضلات الحركية للعين ، واضطراب في الوعي ، وحركات لا إرادية في كثير من الأحيان.

9. مرض الإيدز الدماغ

اعتلال دماغ الإيدز ، أو مرض الخرف المركب (ADC) أو خرف فيروس نقص المناعة البشرية. ينتج المرض عن التهاب حول أوعية المادة الرمادية والبيضاء ، مما يؤدي إلى عيوب في الدماغ.

والنتيجة هي ضعف إدراكي (اضطراب الذاكرة والترابط بشكل أساسي) ، والذي يصاحبه اضطراب في الوظائف الحركية (ضعف أداء الحركات الدقيقة ، واضطرابات التوازن والرعشة) ، واضطرابات النطق والتغيرات في السلوك (اللامبالاة والذهول وفقدان التفاعل العاطفي والعفوية).

اقرأ أيضًا:

• يعد الاعتلال العصبي السكري من المضاعفات الشائعة لمرض السكري
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) هي دراسة تقوم بتشخيص أمراض الدماغ. ما هو مخطط كهربية الدماغ؟
• الاختبار: كيفية التعرف على السكتة الدماغية