هل تدير منظمة الصحة العالمية أزمة الإيبولا بشكل جيد؟

الثلاثاء 2 سبتمبر ، 2014. - لا يزال وباء الإيبولا بلا رحمة ، مما أودى بحياة غرب إفريقيا. منذ أن أطلق أطباء بلا حدود إنذارًا هناك بحلول شهر مارس من هذا العام ، لم تتفشى الفاشية بل على العكس تمامًا: حتى أن الخبراء توصلوا إلى أنه خارج عن السيطرة.

بعد بضعة أشهر ، وعلى الرغم من أنه لا يبدو أن الأزمة قد وصلت إلى نهايتها ، إلا أن هناك الكثير ممن استخلصوا استنتاجاتهم بالفعل ويطالبون بالتعلم من أخطاء السيناريوهات المستقبلية.
نشرت صحيفة ليبرتيشن الفرنسية هذا الأسبوع مقابلة مع بيتر بيوت ، المدير السابق لأونوسيدا وعضو الفريق الذي اكتشف فيروس إيبولا قبل 38 عامًا. في ذلك ، انتقد العالم بشدة استجابة منظمة الصحة العالمية (WHO) لأزمة الإيبولا.
وألقى الباحث ، المدير الحالي لكلية لندن للصحة والطب الاستوائي ، باللوم على المنظمة التي تعتمد على الأمم المتحدة لتصرفها ببطء شديد: "لقد تم تنبيه حالة التأهب في مارس ، وعلى الرغم من مطالب منظمة أطباء بلا حدود ، إلا أن منظمة الصحة العالمية لم تقم بذلك. استيقظت حتى يوليو ، وتولت القيادة عندما تأخر الوقت بالفعل
من منظمة أطباء بلا حدود ، يعتبرون أنها ليست مسألة "صنع دم" ، ويحذرون من أنهم يجب ألا يفقدوا الطاقة في النقاشات التي تصرف الانتباه عن الشيء المهم حقًا: بذل كل الجهود اللازمة على الأرض لوقف الوباء. على أي حال ، يعتقد خوسيه أنطونيو باستوس ، رئيس أطباء بلا حدود في إسبانيا ، أن "منظمة الصحة العالمية كانت بطيئة للغاية في إعلان هذا الوباء حالة طوارئ دولية" وهو ما حدث في أغسطس ، و "كان ينبغي القيام به ، في وقت متأخر ، في يونيو ".
في أطباء العالم ، يعتقدون أن "إعلان الطوارئ كان إجراءً جيدًا ، لكنه متأخر ، لأن منظمات الصحة الإنسانية كانت تحذر منذ شهور من حجم المشكلة". بالإضافة إلى ذلك ، يشيرون إلى أنهم في هذه الأزمة يشهدون عجزًا واضحًا في جهود الوقاية: "في الميدان ، لا تشكل الوقاية أولوية ، وهذا أمر ضروري ، نظرًا لعدم وجود علاج لإيبولا" ، يشيرون من المنظمات غير الحكومية إلى هذه الصحيفة.
"هذا ليس وقت" أخبرتك بالفعل "- يخبر باستوس في محادثة مع العالم - ولكن عندما حذرت منظمة أطباء بلا حدود في مارس / آذار من أن هذا الوباء كان استثنائياً ، وبالتالي ، فإنه يتطلب بذل جهود إضافية ، رد فعل منظمة الصحة العالمية يقول رئيس المنظمة الإنسانية ، "لقد كنت متيقظًا" ، مضيفًا "أتمنى" أنهم كانوا على حق.
ومع ذلك ، لا يرى كل المعنيين الأمر بهذه الطريقة. يقول سانتياغو ماس كوما ، رئيس الاتحاد الدولي لطب المناطق الحارة وعضو خبير في منظمة الصحة العالمية ، إن خصائص هذا الوباء تجعله مختلف تمامًا عن الخصائص السابقة (حسب عدد الحالات وتوزيعها الجغرافي) ، بحيث " لا يمكنك أن تقول أن منظمة الصحة العالمية أو أي شخص سوف يتفاعل في وقت متأخر ، لأننا نواجه وضعا جديدا تماما وبدون خبرة سابقة ".
من جانبه ، يعتقد باستوس أن هناك شيئًا يمكن فهمه إنسانيًا: الخوف من أن يكون مثيراً للقلق. يتعلق الأمر بإيجاد نقطة توازن بين رد الفعل المفرط الذي يمكن أن يسبب الذعر وعدم التفاعل. في رأيه ، في الأشهر الأخيرة ، "اختارت منظمة الصحة العالمية موقفا أكثر تحفظا وفضلت عدم رد الفعل ، لكنها أدركت بالفعل أن الوقت قد حان للرد".
نظرًا لتجاهل معضلة ما إذا كان رد فعل منظمة الصحة العالمية في الوقت المحدد أم لا ، فإن ما يجب القيام به الآن هو التركيز على الحاضر: هل تعرف منظمة الصحة العالمية حاليًا كيفية تنسيق وباء الإيبولا؟ قبل هذا السؤال ، يجيب باستوس بأنه "بدأ ببطء في فعل ذلك".
بصرف النظر عن هذا الجدل ، يزعمون من منظمة أطباء بلا حدود أن المنظمة الدولية تتجاوز دورها في إدارة الفاشية. يقول باستوس: "المطلوب هو أن تضطلع منظمة الصحة العالمية بدور قيادي وتنسيقي أكثر قوة".
في رأيه ، لم يعد من الضروري أن ترسل منظمة الصحة العالمية فريقًا للمساعدة في دفن الجثث ، أو إرسال رسالة توعية أخرى: ما يهمك حقًا هو أن تشعر مع جميع الجهات الفاعلة المعنية بإجراء مراجعة استراتيجية بما يكفي. ما هو الوضع في كل بلد ووضع خطة عالمية ، وهي الخطة التي ظهرت أخيرا يوم الخميس الماضي. يقول رئيس منظمة أطباء بلا حدود: "في هذا الوباء ، تلعب منظمة الصحة العالمية دوراً لا غنى عنه ، لأنها تأخذ مؤسسة ذات تفويض سياسي ، وتتمتع بالمصداقية والشرعية للتفاعل على أعلى مستوى وتنسيق الاستجابة".
كان يوم الخميس الماضي عندما قدمت منظمة الصحة العالمية أخيرًا خارطة الطريق الخاصة بفيروس إيبولا - وهي وثيقة نظرت فيها منظمة أطباء بلا حدود بشكل عاجل - والتي تحدد هدف وقف انتقال الفيروس الدولي في غضون فترة تتراوح بين ستة وتسعة أشهر.
من منظمة أطباء بلا حدود ، يرحبون بالخطة ، لكنهم يشيرون إلى وجود شكوك كبيرة حول من سينفذ بعض المشكلات التي تظهر فيها: "كم من الوقت سيستغرق تدريب المنظمات على إنشاء وإدارة مركز لخدمة الإيبولا؟ كم؟ سوف يمر الوقت قبل أن تصبح المراكز الجديدة جاهزة للعمل. من سيضطلع بأنشطة حيوية مثل التثقيف الصحي ، والبحث عن المفقودين والدفن الآمن في المجتمعات المتضررة؟ "يسألون.
حتى يومنا هذا ، لا يفسر الكثيرون كيف أن منظمة الصحة العالمية لم تنفذ خارطة الطريق هذه قبل ذلك بكثير ، وأنها انتظرت حتى 28 أغسطس - أي بعد نصف عام تقريبًا من بدء الوباء - حتى تكون جاهزة. تذكر ماس كوماس أن وضع خطة إستراتيجية من هذا النوع "ليس سهلاً" ، وتوضح أنه من مقر المنظمة في جنيف كانت تعمل عليه "بلا توقف" ، ولكن مرات عديدة سرعة لقد أرغمتنا الأحداث على إعادة التفكير في الأمور (كما حدث في حالات الكونغو ، حيث استغرق الأمر عدة أيام لمعرفة ما إذا كان انتشار الوباء أو تفشيا مستقلا).
على أي حال ، يجب ألا ننسى أن منظمة الصحة العالمية ليست كيانا مجردا ، ولكنها منظمة شكلتها 194 دولة عضوا. في هذا الصدد ، يتعين على المرء أن يسأل عما فعله كل بلد على حدة للمساعدة في احتواء تفشي المرض. على سبيل المثال ، ماذا فعلت إسبانيا؟ وفقًا لأرقام الوكالة الإسبانية للتعاون الإنمائي الدولي ، أرسلت إسبانيا مساعدات إلى البلدان المتضررة بقيمة 500000 يورو ، مقارنة بـ 300،000 في الدنمارك أو أكثر من 14 مليون أمريكي و 3.5 مليون كندي (وفقًا دائمًا ل شخصيات حكومية).
يقول باستوس: "سيكون المواطنون الإسبان هم الذين سيتعين عليهم حشد وتعبئة الدولة الإسبانية للمشاركة". أيا كان الأمر ، تذكر أن منظمة أطباء بلا حدود ستبقى ملتزمة بهذا الوباء. ومع ذلك ، يحذر قائلاً: "ما نقوم به هو أننا سنواصل القيام به ، لكن لا يمكننا أن نفعل أكثر مما نفعل".
يعتقد خوسيه أنطونيو باستوس أنه من غير المجدي أن تتخذ منظمة أطباء بلا حدود الإجراء ضد إيبولا: "سنكون قد ألحقنا الضرر بالعالم إذا احتكرنا الاستجابة. لقد حان الوقت لمزيد من المؤسسات للتعلم والمشاركة" ، كما يخلص.
المصدر: