Gestagens هي مجموعة من هرمونات الستيرويد التي تعمل بشكل مشابه للبروجسترون. Gestagens ليست مسؤولة فقط عن تطور الحمل والحفاظ عليه ، بل تستخدم أيضًا في منع الحمل. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يدعمون النساء في فترة انقطاع الطمث. ما الذي يجب أن تعرفه عن الجستاجن؟
جدول المحتويات
- Gestagens - وظائف
- Gestagens والحمل
- Gestagens - التقسيم حسب نطاق التطبيقات
- Gestagens - التقسيم الكيميائي
- Gestagens كوسائل منع الحمل
- الجستاجين الطبيعي - البروجسترون
Gestagens هي هرمونات الستيرويد التي تنتمي إلى الهرمونات التي تعمل على الجهاز التناسلي ، إلى جانب الأندروجين والأستروجين. الجستاجين الداخلي هو هرمون البروجسترون المسؤول عن التأثيرات الشهرية على الغشاء المخاطي للرحم ، وبالتالي تحضير جسم المرأة للحمل ، ثم الحفاظ عليه.
في الخمسينيات من القرن الماضي ، أصبح من الممكن تصنيع هذا المركب كيميائيًا. تسمى المستحضرات التي تحتوي على مشتقات تركيبية من مركبات البروجسترون كمكون رئيسي بالجيستاجين.
Gestagens - وظائف
يشيع استخدام Gestagens:
- في أمراض النساء والتوليد في علاج اضطرابات نزيف الدورة الشهرية
- انقطاع الطمث الأولي أو الثانوي
- في علاج العقم
- في اضطرابات ما بعد انقطاع الطمث
- في منع الولادات المبكرة
- في بطانة الرحم
- في علاج أورام بطانة الرحم أو سرطان الثدي
- كوسائل منع الحمل
Gestagens والحمل
الجستاجين الداخلي المنشأ المنتج أثناء الحمل هو البروجسترون. يعمل على إبقاء الجنين النامي في جسم المرأة.
في البداية ، يسهل انغراسه في جدار الرحم. يتسبب البروجسترون في استرخاء العضلات ، ويتم إمداد الرحم بالدم بشكل كافٍ وهو مهيأ للحفاظ على الحمل.
يحفز هذا الجستاجين نمو المشيمة ، وذلك بفضل تبادل الغازات والأيضات ومنتجات الطاقة.
Gestagens - التقسيم حسب نطاق التطبيقات
نظرًا لتنوع التطبيقات ، يمكن تقسيم الجستاجين إلى:
- Gestagens مع مجموعة واسعة من التطبيقات:
- ميدروكسي بروجستيرون
- نوريثيستيرون
- لينسترينول
- gestagens مع نطاق ضيق من الاستخدام ، يمكن من بينها تمييز الجستاجينات التالية:
- كوسائل منع الحمل (جيستودين ، ديسوجيستريل ، دروسبيرينون)
- في الإجهاض المعتاد (هيدروكسي بروجستيرون)
- في علاج أورام بطانة الرحم أو سرطان الثدي (ميجسترول)
- في اضطرابات الدورة الشهرية (ديدروجستيرون ، نومجيسترول)
- في علاج العقم (ديدروجستيرون ، نومجيستيرول)
Gestagens - التقسيم الكيميائي
بسبب التركيب الكيميائي ، نميز:
- مشتقات البروجسترون - قد تظهر حالات الحمل ، بالإضافة إلى تأثير البروجسترون ، تأثيرات منشط الذكورة والاستروجين الخاصة
- مشتقات 19-nortestosterone - استرات ، والتي عادة ما يكون لها تأثيرات منشط الذكورة بالإضافة إلى النشاط البروجيستيروني
- مركبات لها هيكل مشابه للنورجيستريل - غونان مع تأثيرات أندروجينية ضعيفة وجراحية قوية
عادة ، تمنع الجستاجينات الأندروجينية الإباضة وإفراز الغدد التناسلية النخامية ، في حين أن الجستاغينات التي تفتقر إلى النشاط الأندروجيني والاستروجين لها تأثير أكبر على الغشاء المخاطي للرحم ولا تؤثر على الإباضة وإفراز الغدد التناسلية.
قد تظهر المركبات ذات النشاط الاستروجين والأندروجيني تأثيرات غير مباشرة. يجب اختيار الجستاجين المناسب اعتمادًا على حالة المرض.
Gestagens كوسائل منع الحمل
بسبب طريقة الإعطاء ، فإننا نميز التدابير التالية:
- عن طريق الفم (أقراص) - تختلف في جرعة الهرمونات ، كل من هرمون الاستروجين والجستاجين ، وجدول الإعطاء ، يجب تناول الأقراص يوميًا لمدة 21 أو 24 أو 28 يومًا
- بقع - يتم تطبيق الهرمونات بهذا الشكل مرة واحدة في الأسبوع
- الغرسات تحت الجلد - طرق طويلة المفعول لمنع الحمل ، يتم زرع الدواء في منطقة الساعد.
الموانع:
- الحمل والرضاعة الطبيعية
- التهاب الوريد ، تجلط سابق أو مستمر
- الأورام التي تعتمد على الهرمونات
- ضعف شديد في الكبد
- داء السكري مع تغيرات الأوعية الدموية
الجستاجين الطبيعي - البروجسترون
الجستاجين الطبيعي الموجود في جسم المرأة هو البروجسترون ، والذي يستخدم لتهيئة الجسم لحدوث الحمل ومن ثم الحفاظ على الحمل. يتم استقلاب البروجسترون في الكبد ويتم إفرازه بشكل رئيسي في البول. البروجسترون هو هرمون ينتج في:
- المبايض والخصيتين
- قشرة الغدة الكظرية
- المشيمة (من الشهر الثالث من الحمل)
يعمل البروجسترون عن طريق:
- إحداث تغييرات في بطانة الرحم استعدادًا للحمل
- تسهيل التبويض
- تمكين تطوير بطانة الرحم ، وتمكين زرع الجنين
- تثبيط نمو بطانة الرحم المفرط تحت تأثير الإستروجين
- الحد من التمعج في قناة فالوب
- يؤثر على المخاط الذي يصبح سميكًا ومنيعًا للحيوانات المنوية
- تحفيز الغدة الثديية.
المصادر:
- Błażej Męczekalski - طب الغدد الصماء للحمل ، PZWL Medical Publishing
- Z. Słomko - أمراض النساء ، دار النشر الطبية PZWL
- G. Bręborowicz - أمراض النساء والتوليد ، PZWL Medical Publishing
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
