فطار الجهاز الهضمي (داء المبيضات المعدي المعوي) هو مرض تظهر أعراضه غالبًا لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة - تحت العلاج بالمضادات الحيوية وناقلات فيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السرطان. في حالة الاشتباه في وجود فطار في الجهاز الهضمي ، يجب إجراء الاختبارات لتحديد الأدوية المناسبة ولكي يكون العلاج فعالًا.
جدول المحتويات:
- فطار الجهاز الهضمي - الأسباب
- فطار الجهاز الهضمي - الأعراض
- فطار الجهاز الهضمي - التشخيص
- فطار الجهاز الهضمي - العلاج
- فطار الجهاز الهضمي - كيف نمنعه؟ الوقاية
فطار الجهاز الهضمي ، المعروف أيضًا باسم داء المبيضات في الجهاز الهضمي ، ليس سوى سلاق الفم والحلق ، وفطار المريء ، وفطار المعدة والأمعاء وداء المبيضات للجلد حول فتحة الشرج. عادة ما توجد الآفات داخل الطبقات السطحية للظهارة وتكون مصحوبة بعملية التهابية مزمنة. تعد فطريات الفم والمريء هي الأكثر شيوعًا. داء المبيضات في المعدة والأمعاء أقل شيوعًا
فطار الجهاز الهضمي - الأسباب
تم العثور على الفطر ، ومعظمها من الخميرة ، في 10 إلى 40 في المئة. الأشخاص في جميع أنحاء الجهاز الهضمي ، من الفم إلى المستقيم. - في الظروف العادية ، لا يكون عددهم كبيرًا بحيث يتسبب في ظهور أي أعراض مرضية. فقط في بعض الحالات تتكاثر الخميرة (عادة المبيضات البيضاء) ، مما يسبب فطار معدي معوي.
غالبًا ما تساهم العوامل التالية في تكاثر الفطريات:
- العلاج بالمضادات الحيوية
- أخذ المنشطات ومضادات الخلايا.
- انخفاض المناعة
- الأمراض المزمنة - السرطان ، والسكري غير المعوض ، والأمراض المعدية الفيروسية والبكتيرية ، والذئبة ، وانسداد المريء ، وقصور الغدة الدرقية ، وأمراض الدم ، وما إلى ذلك) ؛
- الاستشفاء في وحدات العناية المركزة ؛
- سوء التغذية؛
- أمراض الأقسام اللاحقة من الجهاز الهضمي ، مثل أمراض المريء (مثل تعذر الارتخاء المريئي) - في حالة فطار المريء.
من الممكن أيضًا الانتقال من إنسان إلى إنسان والعدوى بالسلالات الموجودة في بيئة المستشفى.
فطار الجهاز الهضمي - الأعراض
القلاع الفموي البلعومي
يتمثل العرض الرئيسي للمرض في احمرار الفم من الداخل مع وجود لويحات بيضاء وأغشية زائفة على سطح الأغشية المخاطية للحلق واللسان واللثة. يمكن إزالة اللويحات ، وربما يوجد تحتها نزيف طفيف في الغشاء المخاطي.
فطار المريء
قد تحدث عدوى المريء نتيجة انتشار العدوى من تجويف الفم ، على الرغم من أن المريء قد يكون أيضًا الموقع الرئيسي لداء المبيضات.
يتمثل المرض الرئيسي في الألم عند البلع (التهاب البلع) ، والذي يمكن أن يكون شديدًا في حالات استثنائية بحيث يستحيل تناوله. الأعراض الأخرى هي:
- اضطرابات البلع (عسر البلع) ، خاصة فيما يتعلق بالطعام الصلب
- آلام خلف القص ، الشوكي ، آلام الظهر
- نزيف معدي معوي ، نزيف في الجزء العلوي من الجسم عادة
فطار المعدة
أنواع المبيضات ، على الرغم من حدوثها الطبيعي في الجهاز الهضمي ، نادرًا ما تكون سبب الإصابة بالفطار في المعدة أو الأمعاء. القرحة أكثر شيوعًا ، والتآكل السطحي ، واللويحات البيضاء أو الأغشية الزائفة أقل شيوعًا. تشبه أعراض فطار المعدة أعراض قرحة المعدة.
فطار الأمعاء
غالبًا ما يظهر الفطار المعوي نفسه:
- آلام في المعدة
- الإمساك و / أو الإسهال
- انتفاخ
- التجشؤ
- آلام العضلات
- الشعور بالتعب باستمرار
داء المبيضات الجلدي الشرجي
تعد الفطريات من جنس المبيضات سببًا شائعًا للحكة الشرجية. في هذا المكان ، تكون العدوى سطحية عادةً ، وتحدث مع حمامي ونقع في الجلد. تتمثل إحدى مضاعفات فطار الجلد الشرجي غير المعالج في انتشاره في القناة الشرجية أو على جلد العجان.
فطار غازي في الجهاز الهضمي
عندما تدخل الخلايا الفطرية الأوعية الدموية ، فإننا نتعامل مع فطار غازي. نقاط الدخول الأكثر شيوعًا للعدوى هي الغشاء المخاطي التالف في الجهاز الهضمي. المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن معرضون بشكل خاص للشكل الغازي للمرض. تشمل عوامل الخطر الأخرى للعدوى الغازية السرطان والحروق الشديدة والتهاب البنكرياس الحاد.
فطار الجهاز الهضمي - التشخيص
ما الاختبارات التي يجب إجراؤها لتشخيص فطار الجهاز الهضمي؟ بادئ ذي بدء ، يجب إجراء فحص بالمنظار مع جمع عينات من المناطق المصابة. هذا سيجعل خلايا الفطر مرئية.
في حالة فطار الفم والمريء ، يكفي وجود خيوط وخطاف كاذبة في فحص مسحة الفرشاة المأخوذة من الأغشية المخاطية المتغيرة مرضيًا.
تؤكد الاختبارات المعملية أخيرًا وجود الفطريات. لهذا الغرض ، يتم إجراء الفحوصات الميكروسكوبية ، والزراعة لتحديد عدد الفطريات في المادة المختبرة وتحديدها ، والاختبارات المناعية.
فطار الجهاز الهضمي - العلاج
في حالات العدوى الخفيفة في الفم والبلعوم ، يشار إلى المستحضرات الموضعية (نيستاتين ، كلوتريمازول). يوصى باستخدام الفلوكونازول للعدوى المتوسطة والشديدة.
بالنسبة لداء المبيضات المريئي ، يُفضل استخدام الفلوكونازول الفموي ، بينما يُعالج داء المبيضات المعدي بالإعطاء الموضعي أو الجهازي للنيستاتين أو الكيتوكونازول أو الفلوكونازول أو الإيتراكونازول.
فطار الجهاز الهضمي - كيف نمنعه؟ الوقاية
يتم منع فطار الجهاز الهضمي من خلال اتباع نظام غذائي سليم. تجنب:
- السكريات والمنتجات المحتوية عليها (الشوكولاتة ، الحلوى ، المربى ، عصائر الفاكهة) ، حيث تعتبر السكريات البسيطة أرضًا خصبة لنمو عيش الغراب.
- منتجات دقيق القمح: الخبز الأبيض ، الفطائر ، الزلابية ، الكعك
- الجبن الأزرق والفاكهة التي تحتوي على الكثير من السكر (البرتقال والموز والخوخ والفواكه المجففة)
يجدر تناول وجبات متوازنة تحتوي على:
- الخضار (جزر ، كرفس ، بقدونس ، بروكلي ، ملفوف ، قرنبيط ، فاصوليا) ومنتجات غنية بالبروتينات (الحليب ، الجبن ، الجبن الأبيض ، البيض ، الدواجن ، الزبادي الطبيعي).
من المهم أيضًا شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا للمساعدة في إزالة السموم من الجسم التي تنتجها الفطريات.
من المفيد أن تعرف: الفطار الجهازي يدمر الجسم
المصدر: newseria.pl
فهرس:
1. Paczkowska I.، Wójtowicz A.، Malm A. ، جوانب مختارة من العلاج الدوائي لداء المبيضات ، "Farmacja Polska" 2010 ، المجلد 66 ، رقم 8
2. Rogalski P.، Candidiasis of the gastrointestinal tract - حقائق وأساطير، Gastroenterologia Kliniczna 2010، vol. 2، no. 3
