مرض السكري عند الأطفال - الأسباب والتشخيص وطرق العلاج

أصبح داء السكري عند الأطفال أكثر شيوعًا. يصعب علاج مرض السكري على الطفل لأنه يتطلب الانضباط. كيفية رعاية الأطفال المصابين بداء السكري ينصح بها الدكتور حب. n. med. Piotr Fichna.

يتزايد عدد مرضى السكري في العالم. من الظواهر المقلقة بشكل خاص الانتشار المتزايد لمرض السكري بين الأطفال والمراهقين. حتى وقت قريب ، كان داء السكري من النوع 2 حصريًا تقريبًا حالة كبار السن. اليوم ، حالات مقاومة الأنسولين ليست شائعة بين الصغار.

• أصبح داء السكري عند الأطفال أكثر تكرارا. هل هذا صحيح؟

في أوائل التسعينيات ، كان معدل الإصابة بمرض السكري في بولندا حوالي 4.5 لكل 100،000. القصر الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا. ببطء ، ولكن في ارتفاع مستمر ، وبعد عشر سنوات أو نحو ذلك تضاعف ثلاث مرات تقريبًا! لوحظت هذه الظاهرة أيضًا في بلدان أخرى. يتزايد معدل الإصابة بمرض السكري من النوع 1 (المعتمد على الأنسولين) والنوع 2.
لا يمكن التغاضي عن داء السكري من النوع الأول ، بمجرد ظهوره سريريًا. هناك أعراض يجب أن تقلق الوالدين وأولياء الأمور وطبيب الأسرة - العطش الشديد والنعاس والضعف وفقدان الوزن. يمكنك أن ترى أن هناك شيئًا ما خطأ في الطفل.
لسوء الحظ ، من الصعب التعرف على المرض في مرحلته السرية الأولى. عندما تكون الأعراض ملحوظة ، يكون المرض متقدمًا. يحدث تدمير خلايا جزيرة البنكرياس "بصمت" وفقط عندما تصل إلى 85٪ من الإجمالي ، يظهر مرض السكري.

• داء السكري عند الأطفال: ما الذي يمكننا فعله لمنع حدوث ذلك؟

قليل. نحن نعلم كيف تعمل هذه العملية ، لكننا لا نعرف ما الذي يبدأها أو كيف نوقفها.

• مرض السكري من النوع 2 عند الأطفال؟ حتى الآن ، كان يعتبر مرضًا للبالغين. لكنها الآن تؤثر أيضًا على الأطفال.

في الواقع ، يعتبر مرض السكري من النوع 2 شائعًا جدًا بين البالغين ، ولكن خلال السنوات العشر الماضية أو نحو ذلك ، تزايد عدد الأطفال المصابين بهذا المرض بسرعة في جميع أنحاء العالم. وفي عيادتنا ، بعد فحص عدة مئات من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، تبين أن ثلثي المرضى في هذه المجموعة يعانون من اضطرابات أيضية خطيرة للغاية. لوحظت مستويات متزايدة من إنسبين (مقاومة إنسبين) ، والعديد منهم لديهم أيضًا مستويات مرتفعة من السكر في الدم.

• ماذا تعني؟

لا شيء أقل من ذلك ، لا أكثر من حقيقة أن هؤلاء الأطفال قد أزعجوا آليات الانحدار الأيضي لديهم وفي المستقبل القريب هم بالتأكيد معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. ومن هنا الاستنتاج المثير للقلق: السمنة هي خميرة خطيرة لتطوير مرض السكري من النوع 2!

• هل يمكن أن يساعد العلاج الدوائي في محاربة زيادة الوزن؟

في مرض السكري من النوع 2 المرتبط بالسمنة ، يكون النظام الغذائي وممارسة الرياضة أمرًا حاسمًا. في بعض الأحيان ، عندما لا يتحسن نمط الحياة تمامًا ، يتم إعطاء الحبوب. نقوم بذلك بحذر شديد ، ونعدل العلاج لطفل معين ، ونراقب كل إجراء.
ومع ذلك ، فإن التعليم الذي يقدمه الطبيب أو الممرضات المدربات بشكل صحيح أمر ضروري. التعاون الجيد مع المتخصصين في الحركة والنشاط البدني ضروري أيضًا.

• داء السكري عند الأطفال: ما هي عواقب التشخيص المتأخر أو سوء الإدارة؟

المضاعفات شديدة ، ويتطور مظهرها بشكل غير محسوس وغير محسوس في البداية. مع مرور الوقت ، تتلف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى اضطراب البصر والجهاز العصبي والكلى. وكثيرًا ما يصبح غسيل الكلى ، وحتى زرع الكلى ، ضروريًا. ترتبط أنواع أخرى من المضاعفات والأخطار الناتجة بنقص سكر الدم. تحدث المضاعفات المذكورة هنا عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول ، مع سنوات عديدة من ضعف التحكم في التمثيل الغذائي ، والتي يجب التأكيد عليها حتى لا يتم الخلط بين الأنواع المختلفة لهذا المرض. السكري من النوع 2 ، إذا حدث في مرحلة المراهقة ، وحتى السمنة "فقط" ، لها مضاعفات أخرى. هذه ، على سبيل المثال ، اضطرابات الدهون ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الكبد الدهني ، الحمل الزائد للهيكل العظمي في كثير من الأحيان ، اضطرابات النضج ، ولكن يبدو أن أسوأها هو التدهور التدريجي لمقاومة تأثير إنبين وخلل في الخلايا التي تفرز الأنسبين - وهذا سيؤدي في النهاية إلى مثل هذه المضاعفات في مرحلة البلوغ ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع الأول الذي لا يخضع للسيطرة الكافية

• داء السكري عند الأطفال: ما مخاطره؟

في أشد الحالات تضرر الجهاز العصبي المركزي ، والذي ينتج عن "انخفاض السكر" في الدماغ. يمكن للأشخاص الذين عانوا من مثل هذه الحلقة أن يلاحظوا ويفسروا الأعراض التي تسبقهم بشكل صحيح: التعرق ، والعصبية ، وقلة التركيز ، والشعور بالجوع ، وأحيانًا الأعراض الذهانية أيضًا. لسوء الحظ ، لا تظهر دائمًا ، وبعد ذلك ، دون سابق إنذار ، تحدث اضطرابات عميقة في الوعي وفقدان للوعي وتشنجات.

• يجب أن يتعلم كل هؤلاء الأطفال المصابين بالسكري. أمامهم طريق طويل ، وعليهم تحمل المرض.

ليس لدى الطفل مثل هذا الإحساس بالمسؤولية الذي يحمي العلاج المناسب الذي يستمر 24 ساعة في اليوم. لذلك ، فهو بحاجة إلى دعم ، شخص يراقبه ويعلمه اتخاذ القرارات في الأمور التي تبدو تافهة فقط: متى يأكل ، ومتى يعطى ، ومتى يجب زيادة جرعة الإسبينا. من الضروري التعاون مع المدرسة والتواصل السريع مع المنزل.

مقال موصى به:

• يمثل مرض السكري من النوع الأول مهامًا صعبة لتثقيف الأطفال ومقدمي الرعاية.

يعاني كل من الأطفال الصغار ، من سن عام واحد ومرحلة ما قبل المدرسة ، وأطفال المدارس والمراهقين المتمردون من مرض السكري. عليك أن تصل إلى الجميع بشكل مختلف ، ابحث عن دافع مختلف. وليس الأمر سهلاً ، خاصة وأن الطفل غير القادر على التأقلم يبدأ بالهروب من الواقع. هناك كذب وخداع في قراءة النتائج وتناول الطعام. فهي ليست ناتجة عن الشخصية السيئة للمرضى الصغار ، بل هي مظهر من مظاهر عجزهم في مواجهة متطلبات هذا المرض الصعب. يجب أن يكون التعليم مستمرًا وقابلًا للتكرار و "مصممًا" للمريض وقدراته.

• وكيف توفق بين هذا وبين القسوة الشديدة التي يفرضها المرض على مرضى السكر؟ إلى أي مدى يساعد العلاج الحديث في تحمل هذا العبء؟

إن التقدم في علاج مرض السكري هائل. يركز البحث على إيجاد حلول إكلينيكية ودوائية أفضل وأفضل في محاولة لتقليد الإصدار الفسيولوجي لـ inspin. يعد إنتاج الأدمغة البشرية عالية النقاء وتطوير الأساليب الحديثة لإدارتها - المضخات والأقلام علامات بارزة في تحسين طرق العلاج. ومن الإنجازات الهامة الأخرى إدخال نظائرها البشرية.

• ما هي نظائر Inspin وكيف تختلف عن نظائر Inspin الأخرى؟

إنها منتجات شبيهة جدًا بـ inspina ، يتم الحصول عليها من خلال التكنولوجيا الحيوية. وهي تختلف عن إنسجين الإنسان في واحد أو أكثر من الأحماض الأمينية. أدى هذا إلى تغيير الخصائص المرتبطة بشكل أساسي بامتصاصها من الأنسجة تحت الجلد إلى الدم. والنتيجة هي تسريع الحركة (نظائرها سريعة المفعول) أو امتدادها المنتظم (نظائرها طويلة المفعول) ، في حين أن تأثيرها على خلايا الجسم ، بمجرد وصولها إلى هناك ، يشبه عمليًا الإلهام البشري.

• ما هي الفوائد التي تعود على المريض وخاصة الطفل المصاب بالسكري؟

تعمل النظائر ، من خلال ضمان السيطرة على مرض السكري بشكل أفضل بشكل عام ، على تحسين نوعية الحياة بشكل كبير لأنها تسمح لك بتقليل أو تغيير عدد الوجبات. من الممكن التخلص من الوجبات الخفيفة الإضافية لحماية الطفل المريض من نقص السكر في الدم (انخفاض كبير وخطير في مستويات السكر في الدم) ، وكذلك تناول أي شيء يريده ، وأحيانًا ملفات تعريف الارتباط. من الممكن بالإضافة إلى ذلك إدارة عدة وحدات من التناظرية سريعة المفعول لـ inspin ، وهو أمر مهم خاصة للأطفال. يتم امتصاص نظائرها سريعة المفعول بعد بضع دقائق أو عدة دقائق ، بحيث يمكن تناولها قبل الوجبة مباشرة (ليس من الضروري ، كما في حالة فحص الإنسان ، الاحتفاظ بفترة استراحة لمدة 30-45 دقيقة بين الحقن وبداية الوجبة). يمكنك أيضًا تعديل الجرعات بشكل مؤقت ، حسب الحاجة.

• يأمل مرضى السكري في تحقيق اختراق في علاجه. من أين يمكن أن يأتي؟ من علم الوراثة والتكنولوجيا الحيوية والخلايا الجذعية؟

كل هذه الاتجاهات واعدة. يتم إجراء البحوث في جميع هذه المجالات. من الصعب تحديد أي من هذه الطرق سيؤدي إلى الاختراق المتوقع بشكل أسرع. ولكن مهما كان الأمر ، هناك شيء واحد مؤكد: أولئك الذين ينتظرون الأخبار الدوائية لا يستثنون من المتابعة اليومية الشاقة لتوصيات الأطباء. وهذا من نواح كثيرة. لأن علاج السكري يشبه كرسي بأربع أرجل: دواء ونظام غذائي وممارسة الرياضة والتعليم. ولا يمكن أن يكون أي منهم في عداد المفقودين.

مرض السكري هو مرض شائع بشكل متزايد بين الأطفال. يجب أن يبدأ العلاج الوقائي في فترة ما قبل الولادة

المصدر: life.newseria.pl