الهيموفيليا وعلاج الأسنان

الهيموفيليا مرض نزيف يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، عن طريق علاجات الأسنان. لهذا السبب ، يتردد أطباء الأسنان في علاج مرضى الهيموفيليا ، مما يؤدي بدوره إلى تطور تسوس الأسنان المتقدم والحاجة إلى خلع الأسنان. ومع ذلك ، بصفته طبيب الأسنان ، د. Grzegorz Czubaki ، يمكن للمريض حماية نفسه بشكل فعال من النزيف وبدء العلاج دون خوف.

الهيموفيليا هو أهبة نزفية - مرض يظهر على أنه نزيف. قد تظهر ، من بين أمور أخرى أثناء تنظيف أسنانك. لهذا السبب ، وخاصة الأطفال ، تجنب تنظيف أسنانهم بالفرشاة لفترة كافية وبشكل متكرر ، مما يؤدي إلى تطور التسوس. ثم من الضروري زيارة طبيب الأسنان ، ولكن قد يحدث نزيف أيضًا أثناء إجراءات الأسنان. لهذا السبب ، يتردد الأطباء في علاج المصابين بالهيموفيليا ، مما يؤدي بدوره إلى تطور تسوس الأسنان المتقدم والحاجة إلى خلع الأسنان. ومع ذلك ، بصفته طبيب الأسنان ، د. Grzegorz Czubaki ، الذي يعاني من مرض الهيموفيليا نفسه ، لا يجب أن يكون قلع الأسنان هو الشكل الوحيد الممكن لعلاج الأسنان في المرضى الذين يعانون من أهبة النزف. يكفي حماية المريض بمهارة من النزيف.

كشخص مصاب بالهيموفيليا ، هل لديك أي قواعد خاصة لتنظيف أسنانك؟ هل تتجنب استخدام الخيط أو استخدام فرشاة أسنان خاصة؟

ليست هناك حاجة للقيام بذلك ، حيث لا توجد ممارسات محددة لنظافة الفم للأشخاص المصابين بالهيموفيليا واضطرابات النزيف الأخرى. هم نفس الشيء بالنسبة للجميع - لا يوجد أجرة مخفضة. أوصي بتوخي الحذر فقط عند استخدام المسواك ، لكن هذا ينطبق على جميع المرضى ، وليس فقط المصابين بالهيموفيليا.

ماذا عن الأطفال الذين يحتاجون إلى ارتداء تقويم الأسنان؟ هل يجب أن يُعامل أطباء تقويم الأسنان في المكتب بشكل مختلف عن نظرائهم الأصحاء؟

لا تعد اضطرابات تخثر الدم من موانع العلاج التقويمي للأطفال والبالغين. لذلك ، يمكنهم استخدام نفس الأجهزة مثل المرضى الآخرين. من ناحية أخرى ، قد يكون النزيف من اللثة الذي يستمر لعدة أيام أو أكثر من عشرة أيام أثناء استبدال الأسنان اللبنية بأسنان دائمة مزعجًا (لذلك كنت في المستشفى عدة مرات عندما كنت طفلاً). لتجنب ذلك ، يجب إزالة أسنان الحليب الفضفاضة التي تسبب النزيف. ثم لن يكون ارتداء الأقواس مشكلة.

هل يجب أن يكون مريض الناعور مستعدًا بشكل خاص لزيارة طبيب الأسنان؟

لا. في حالة الإجراءات غير الدموية ، فهي ليست ضرورية. وعندما نعلم أن الدم قد يظهر في تجويف الفم ، يجب على المريض ، بالتشاور مع طبيب الأسنان والطبيب المعالج ، أن يأخذ عامل التخثر. ثم سيقل النزيف وسيكون التخثر طبيعيًا. لن تكون الصدمة الطفيفة في الفم مشكلة. في حالة قلع الأسنان أو إزالة الجير ، يجب تحضير المريض بالكمية المناسبة من عامل التخثر. الأشخاص المصابون بالهيموفيليا هم مجموعة من المرضى الواعين للغاية ، وكلاً من البالغين وأولياء أمور الأطفال المصابين بالهيموفيليا مستعدون جيدًا لمواجهة هذه التحديات. ما عليك سوى العمل بشكل جيد مع مثل هذا المريض - تحدث معه وقم بوضع خطة علاجية بعناية.

حتى عدة عقود مضت ، كان مرضى الهيموفيليا يدخلون المستشفى بعد قلع الأسنان. كيف الحال اليوم

يكفي إدارة عامل التخثر. الحالات التي يتعين فيها دخول المريض إلى المستشفى لهذا السبب نادرة جدًا. المشكلة مع هؤلاء المرضى الذين لديهم مضادات التخثر. يتسبب هذا الجسم المضاد في عدم كفاية إعطاء عامل تخثر الدم الطبيعي لتوفير الحماية الكافية. وإذا لم يكن لدى هؤلاء المرضى في مكان إقامتهم استشارة في أمراض الدم وإمكانية الحصول على الأدوية ، فيجب عليهم البقاء في المستشفى للمراقبة.

هل يعاني المصابون بالهيموفيليا أسنان أضعف؟

أنا لا أرى مثل هذه العلاقة. لسوء الحظ ، يؤدي الإهمال الصحي في كثير من الأحيان إلى مشاكل فيها أكثر من المرضى الأصحاء. هذا لأن الأشخاص المصابين بالهيموفيليا يتجاهلون أحيانًا نظافة الفم خوفًا من نزيف اللثة. وتأثير ذلك هو ظهور طبقة من البلاك حول أعناق الأسنان ، يؤدي وجودها إلى التهاب اللثة ومن ثم حدوث نزيف عند تنظيف الأسنان بالفرشاة. هناك تأثير الحلقة المفرغة. لتجنب ذلك ، يجب تنظيف أسنانك بشكل متكرر وشامل ومنتظم. بالطبع ، يوصى باستخدام فرشاة ناعمة ومعجون غير قوي.

بالرغم من مرضك ، أكملت دراستك وحصلت على وظيفة وتعمل بشكل طبيعي ...

نعم. ومع ذلك ، عندما تم قبولي في الكلية ، بعد مرور بعض الوقت ، سمعت: "إذا كنا قد قرأنا بعناية المستندات التي قدمتها ولاحظنا أنك مصاب بالهيموفيليا ، لما قبلنا بك ...". كانت تلك هي الأوقات. أمارس هذه المهنة منذ 33 عامًا ولم يزعجني المرض أبدًا. على الرغم من أهبة النزفية الشديدة ، إلا أنني أعتني أيضًا بلياقتي البدنية. بفضل هذا ، أحاول أن أعمل وأعمل كشخص سليم.

المصدر: ميديسيناريا ، الطبعة الثالثة ، "الهيموفيليا - مرض دم نادر" ، يونيو 2015. المنظم: رابطة الصحفيين من أجل الصحة.