تعريف
ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، والذي يسمى HTIC ، هو علم الأمراض نادر. أنه ينطوي على زيادة التوتر داخل الجمجمة. يتكون تجويف الجمجمة من ثلاثة عناصر: أنسجة المخ ، السائل النخاعي الذي يستحم هذا النسيج ، والأوعية الدموية التي تزود خلايا الأنسجة. نظرًا لأن التجويف القحفي لا يمكن فصله نظرًا لتركيبه العظمي ، فإذا رأى أحد هذه الأجزاء الثلاثة زيادة حجمه وإذا لم تخفض العناصر الأخرى حجمه ، يزداد التوتر. وبالتالي ، قد يظهر ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة في حالة ورم في المخ ، أو ورم دموي ثانوي يصيبه ، أو زيادة في كمية السائل النخاعي أو في وقت تجلط الدماغي الذي سيمنع الدم من الإخلاء.
الأعراض
يتميز ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة بما يلي:
- الصداع ، وخاصة في الصباح والتي تزيد من ضعيف.
- الغثيان أو القيء ، وغالبا ما توصف بأنها "محفوظة" ؛
- اضطرابات الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية ، الرؤية المزدوجة ، في بعض الأحيان ؛
- اضطرابات الوعي التي يمكن أن تتطور إلى غيبوبة.
التشخيص
من أجل تشخيص ارتفاع ضغط الدم عبر الجمجمة ، من المهم ممارسة دراسة مفصلة في نفس الوقت السريرية ، وقبل كل شيء ، علم الأعصاب. الفحص بالأشعة المقطعية هو أول اختبار يتم تنفيذه ، ومن ثم يمكن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لتصور الآفات بشكل أفضل. يمكن أيضًا إجراء تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي الدماغي لمراقبة الجيوب الأنفية الوريدية والتخثر الدماغي المحتمل. يوصى أحيانًا بتجربة قاع العين التي يقوم بها طبيب عيون.
علاج
يحتاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة إلى علاج عاجل يتم تنفيذه وفقًا لتطور الأعراض السريرية ونتائج الاختبار. في حالة التكوين السريع للأعراض ، فإن الجراحة العاجلة لإجراء تحويلة البطين الخارجية سوف تقلل من الضغط الذي يمارس على هياكل الدماغ ، والتي قد تكون مسؤولة عن آفات لا رجعة فيها. بعد هذا الإحالة أو في حالات أخرى أقل إزعاجًا أو إلحاحًا ، سيتم التعامل مع السبب كأولوية ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تقليل ارتفاع ضغط الدم بين الجمجمة. في حالة وجود ورم ، يمكن إجراء خزعة لإجراء تشخيص واقتراح العلاج المناسب. في حالة تجلط الدم الوريدي ، تدار مضادات التخثر.
