تعريف
دوالي الخصية هي تمدد للأوردة الموجودة على مستوى الحبل المنوي. هناك الحبل المنوي في كل كيس. في تسع حالات من أصل عشر حالات ، يحدث ذلك في الجانب الأيسر ، بسبب عطل الصمام الموجود في الوريد الكلوي الأيسر ، حيث سيتوقف الوريد المنوي. هذا القصور الصمامي يسبب تراكم الدم في الوريد المنوي ، وبالتالي تمدده. إنه مرض حميد يصيب حوالي 10٪ من الرجال. دوالي الخصية يمكن أن تسبب مشاكل في الخصوبة.
الأعراض
أعراض دوالي الخصية هي:
- زيادة في حجم الخصية المصابة ؛
- ثقل على مستواها ؛
- ألم أكثر تواترا في نهاية اليوم أو عند مجهود ؛
- الانزعاج من الطبيعة الجمالية.
التشخيص
يتم الكشف عن دوالي الخصية عن طريق الفحص البدني الذي توجد فيه كتلة ناعمة صغيرة في الجزء الخلفي والجزء العلوي من الخصية المصابة. يميل هذا التورم إلى أن يكون أكثر وضوحًا في وضع الوقوف فيما يتعلق بوضع الكذب ويزيد مع ما يسمى باختبار فالسالفا: المريض يغطي أنفه ويغلق فمه ويضربه كما لو كان يريد أن يتنفس الهواء من رئتيه. سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر لتسليط الضوء على تباطؤ وركود تدفق الدم وتمدد الوريد. نادرا ما يتم إجراء تصوير الوريد لتصور الأوردة بعد حقن منتج الأشعة أو حتى الصور الشعاعية.
علاج
يتم علاج الدوالي عن طريق الجراحة عن طريق ربط الوريد لقمع الامتداد. من الممكن أيضًا استخدام تقنية الانصمام أثناء التصوير ، مما يجعل من الممكن سد الوريد المصاب. يتم وصف المسكنات في جميع الحالات.
