تعريف
قصور القلب هو عدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم لضمان تدفق الدم الكافي في جميع أنحاء الجسم. في قصور القلب ، الذي تطوره مزمن وتقدمي ، يتدفق الدم أقل ويميل إلى الركود. يمكن أن يؤثر قصور القلب على كل القلب أو جزء منه: هناك حديث عن قصور القلب الأيسر أو الأيمن ، أو قصور القلب العالمي. تبعًا للجزء المصاب ، تتغير الأعراض قليلاً ، لكن تطور القصور يتقدم نحو تأثير عالمي. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند كبار السن الذين يحملون أمراض القلب ، مثل احتشاء عضلة القلب ، أو مرض الصمام ، أو عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني. بعض الأمراض التنفسية المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فشل الجهاز التنفسي المزمن أو أمراض الرئة الليفية هي أيضًا من الأسباب المحتملة.
الأعراض
في حالة قصور القلب ، تظهر الأعراض تدريجياً. في حالة فشل القلب الذي لا يشمل سوى الجزء الأيسر من القلب ، فإن الأعراض الرئيسية هي قلة الهواء في البداية في جهد شديد ، ثم في أضعف الجهود وأخيرا في الراحة ، خاصة عندما يكون المريض مستلقياً. زيادة الوزن مع تورم الساقين بسبب الوذمة يزداد تدريجياً إذا لم تتلقى العلاج. التعب هو أيضا من الأعراض الشائعة. بالنسبة لفشل القلب الأيمن ، تكون العلامات ضعيفة ، ويظهر عدم انتظام دقات القلب ، وذمة في الساقين ، وكبد كبير ومؤلّم. أحيانًا يتطور قصور القلب الأيمن إلى قصور قلب عالمي وتظهر علامات قصور القلب الأيسر لاحقًا.
التشخيص
يشتبه في تشخيص فشل القلب من ناحية عندما يتم إجراء الاستجواب ويتم جمع الأمراض المختلفة التي قدمها المريض طوال حياته. من ناحية أخرى ، يسمح الفحص السريري بالعثور على الأعراض المختلفة. تم تأكيد التشخيص بفضل الاختبارات العديدة التي لها دور في البحث عن سبب المرض: تخطيط القلب والأشعة والتصوير الشعاعي للرئة والفحوصات البيولوجية ، وخاصة إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر للقلب وفقًا للسبب الشك.
علاج
لعلاج قصور القلب ، سنقوم بتصحيح العوامل التي تفضله أو تحفزه ويجب معالجته أولاً: يجب إدارة المرض المسؤول الأساسي على النحو الأمثل في محاولة لإبطاء تقدم قصور القلب. في الخطوة الثانية ، تتم معالجة الأعراض: اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح ، مرتبط بوصفة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مدرات البول التي تقلل من صعوبات التنفس وذمة. حاصرات بيتا يمكن أن تستخدم أيضا. قد يكون للعلاجات البديلة الأخرى مكان في هذا العلاج. فقط عندما لا يكون هناك علاج ناجح ، يتم إجراء عملية زرع قلب. من الضروري أيضًا إجراء مراقبة دقيقة ومنتظمة ، بالإضافة إلى تثقيف المريض حول المرض والوقاية منه لتقليل تطور المرض ولمنع حدوث مضاعفات قدر الإمكان.
منع
لتجنب المضاعفات وتفاقم قصور القلب ، يجب اتباع بعض معايير النظافة والتغذية. إذا تم احترام هذه القواعد قبل ظهور المرض ، فإنها ستمنعه.
يجب أن:
- السيطرة على الوزن وتقليله في حالة زيادة الوزن ؛
- اتباع نظام غذائي دون ملح.
- لا تستهلك أكثر من مشروب كحولي واحد في اليوم ؛
- السيطرة على ضغط الدم أو مرض السكري ، إذا كانت هذه الأمراض مرتبطة ؛
- ممارسة كل يوم ..
