زرق الأحداث هو مرض يصيب العين وأعراضه ليست محددة ، لذلك لا يتم تشخيصه مبكرًا بالقدر الكافي لبدء العلاج الفعال. ويتزايد عدد الحالات ، وهو ما يرتبط على الأرجح بالتطور السريع لقصر النظر ، وهو عامل خطر كبير لتطور الجلوكوما ، خاصة عند الشباب. ما هي الأسباب وعوامل الخطر الأخرى لتطوير الجلوكوما لدى المراهقين؟ ما هي الأعراض وكيف يشبه العلاج؟
تنتمي الجلوكوما اليافعة إلى مجموعة الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية (POAG) وتمثل 0.7٪ من المرضى. جميع حالات الجلوكوما (ومع ذلك ، يبدو أن هذه البيانات أقل من قيمتها الحقيقية). وفقًا لتصنيف جمعية الجلوكوما الأوروبية ، فإن الجلوكوما عند الأطفال حتى سن 3 سنوات هي الجلوكوما الخلقية ، بين 3 و 10 سنوات من الجلوكوما في مرحلة الطفولة ، وبين 10 و 35 عامًا - هي زرق الأحداث. في المقابل ، فإن تشخيص الجلوكوما بعد سن 35 هو الجلوكوما الأولية.
اقرأ أيضًا: تشخيص الجلوكوما: البحث الذي ينشئ المعيار الذهبي لهجوم الجلوكوما الحاد: الأسباب والأعراض والعلاج الفقدان المفاجئ للرؤية نتيجة الجلوكوما والعين واستخراج الدم والجلطة و ...
زرق الأحداث - الأسباب وعوامل الخطر
أسباب تطور الجلوكوما في الأحداث غير معروفة. من المعروف فقط أنه في مسارها هناك انخفاض في تدفق الخلط المائي بسبب شذوذ في الجزء الأمامي من مقلة العين. يؤدي هذا إلى زيادة ضغط العين مما يؤدي إلى تلف وضمور الأعصاب البصرية ثم العمى.
أحد عوامل الخطر المهمة لتطور الجلوكوما عند الأطفال هو التاريخ العائلي. في حوالي 20 بالمائة. يتم تحديد حالات الجلوكوما لدى الأطفال وراثياً. تم العثور على الجين المسؤول عن هذا النوع من الجلوكوما ، GLC1A ، في الكروموسوم 1 ويتم توريثه بطريقة جسمية سائدة. هذا يعني أنك تحتاج فقط إلى وراثة نسخة واحدة من الجين الذي يحدد بداية المرض حتى تظهر الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، يعد قصر النظر أحد عوامل الخطر المهمة ، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمرض الجلوكوما عند الأطفال. تجدر الإشارة إلى أن تعايش الجلوكوما وقصر النظر يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الآفات.
كيف تتعرف على الجلوكوما؟
زرق الأحداث - الأعراض
عادة ما يكون زرق الأحداث بدون أعراض. في بعض الأحيان لا يوجد سوى:
- قلة الشهية
- التغييرات في السلوك
- الصداع وآلام العين
تحقق >> على ماذا يشهد EYE PAIN؟ أسباب آلام العين
- اضطرابات بصرية دورية مثل الضباب
- التهاب الملتحمة المزمن ، الذي يصعب علاجه
الأعراض المصاحبة غالبًا ما تكون متلازمة تضيق الأوعية (برودة اليدين والقدمين) والإجهاد.
أفاد بعض المتخصصين بوجود ارتباط قوي بين زرق الأحداث والذهان الهوسي الاكتئابي.
لذلك ، تتم إحالة المرضى للمراقبة إلى أقسام الأطفال أو أقسام الأعصاب أو الغدد الصماء ، ولكن نادرًا ما يتم تحويلهم إلى طب العيون.
مهمزرق الأحداث لديه تشخيص سيئ
إن فرصة أن يحافظ المريض المصاب بمرض الجلوكوما على حدة بصرية جيدة لبقية حياته ضئيلة. حتى 40 في المائة. قد يفقد الأشخاص الذين يصابون بالزرق في شبابهم بصرهم تمامًا في سن التقاعد.
زرق الأحداث - التشخيص
في حالة الاشتباه في حدوث الجلوكوما ، يتم إجراء الاختبارات التالية:
- قياس ضغط العين باستخدام مقياس ضغط الهواء وطريقة التطبيق
- فحص قاع العين
- Gonioscopy (فحص زاوية الترشيح) باستخدام مرآة ثلاثية من Goldmann أو التصوير المقطعي بالليزر AS-OCT
- مجال رؤية الكمبيوتر FDT
- التقييم المقطعي للعصب البصري HRT
- قياس استقطاب طبقة GDx للألياف العصبية
- التصوير المقطعي لطبقة GCL / GCC
- التصوير المقطعي البصري للعصب البصري OCT
- قياس سمك القرنية (pachymetry)
بالإضافة إلى ذلك ، في زرق الأحداث ، قد تكون مقلة العين صعبة عند لمسها (لمسها بالأصابع).
لسوء الحظ ، فإن الأعراض غير المحددة أو عدم وجودها يعني أن المرض يتم تشخيصه أحيانًا عن طريق الخطأ أثناء فحوصات العيون التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى.
جلوكوما الأحداث - العلاج
عادة ما تكون الخطوة الأولى في علاج الجلوكوما هي الأدوية. يسقط المريض قطرة من العين لخفض ضغط العين وتحسين تدفق الدم إلى العصب البصري. لسوء الحظ ، غالبًا ما لا يكون زرق الأحداث قابلاً للعلاج بالتنقيط. لذلك ، يوصى بالعلاج الجراحي لفتح مسار تدفق السوائل.
وفقًا لإرشادات الجمعية البولندية لطب العيون لعام 2014 بشأن علاج الجلوكوما الأولية ذات الزاوية المفتوحة ، لا يُنصح باستخدام رأب التربيق بالليزر لمرضى الجلوكوما عند الأطفال.
زرق الأحداث
من الصعب جدًا تشخيص الجلوكوما عند الأطفال ، فهو يصيب حتى الأطفال في سن العاشرة. سبعة من كل 1000 مريض يعانون من زرق الأحداث. الأسباب ليست معروفة بالكامل ، لكن 20 بالمائة. الحالات لها أساس وراثي. شاهد مقتطفات من سلسلة "غرفة العمليات" التي تتحدث فيها سيلويا ، التي تعاني من الجلوكوما لدى المراهقين ، عن مرضها. المصدر: FOKUS TV
