اعتلال عضلة القلب الضخامي - الأسباب والأعراض والعلاج

اعتلال عضلة القلب الضخامي هو مرض قلبي قد يكون بدون أعراض لفترة طويلة ، إلا أنه يصبح واضحًا بعد مجهود شديد وطويل. لذلك ، إذا ظهرت أعراض مزعجة أثناء التدريب أو المنافسة (مثل الماراثون) (خاصة عند الشباب) ، يجب أن ترى الطبيب ، لأنه من المحتمل جدًا أن يكون سببها اعتلال عضلة القلب الضخامي. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى الموت القلبي المفاجئ.

يشير اعتلال القلب الضخامي (HCM) إلى سماكة عضلة القلب ، وغالبًا البطين الأيسر ، مما يؤدي إلى اختلال الوظيفة الانبساطية للبطين السميك ، بالإضافة إلى أعراض قصور القلب. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة لا تنتج عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو أمراض القلب الخلقية أو عيوب صمام القلب أو مرض التامور. في اعتلال عضلة القلب الضخامي ، يوجد شكل بدون انسداد في السبيل الخارج وشكل به مسار مقيد التدفق. في الحالة الأخيرة ، يتسبب التركيب غير الطبيعي لعضلة القلب في تضييق مسار تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى الشريان الأورطي ، ثم إلى الجسم بأكمله ، مع كل تقلص للقلب.

يمكن أن يؤثر اعتلال عضلة القلب الضخامي على الأشخاص من جميع الأعمار (على الرغم من أنه يحدث عادةً عند الشباب) ، من الإناث والذكور.

اعتلال عضلة القلب الضخامي - الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال عضلة القلب الضخامي هو طفرة جينية وراثية.

اعتلال عضلة القلب الضخامي هو أكثر أمراض القلب الوراثية شيوعًا

يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب الضخامي أيضًا أحد أعراض الأمراض الوراثية:

• أمراض التمثيل الغذائي الخلقية ، مثل مرض بومبي ومرض دانون ومرض أندرسون وفابري
• المتلازمات الخلقية ، مثل متلازمة نونان ، متلازمة كوستيلو ، متلازمة ليوبارد
• الأمراض العصبية العضلية - بشكل رئيسي ترنح فريدريك

قد يكون اعتلال عضلة القلب الضخامي أيضًا نتيجة لداء النشواني الخرف TTR أو مضاعفات تضخم الأطراف وورم القواتم.

هناك أيضًا حالات معروفة من اعتلال عضلة القلب الضخامي عند حديثي الولادة لأمهات مصابات بداء السكري أو تكون من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل المنشطات.

في بعض الحالات ، تكون أسباب اعتلال عضلة القلب الضخامي غير معروفة.

اعتلال عضلة القلب الضخامي - الأعراض

• ضيق في التنفس - أولاً مع المجهود ثم بالراحة

يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب الضخامي عرضيًا في أي وقت من الحياة ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الشباب.

• آلام الذبحة الصدرية الإجهاد - وهي آلام في الصدر - خلف القص ، والتي لها طبيعة ألم حارق ، وألم مؤلم ، وضغط. يمكن أن تشع إلى الفك السفلي والأطراف العلوية ، وخاصة إلى اليسار. تظهر أثناء التمرين وتختفي في غضون 3-5 دقائق من التوقف عن التمرين
• اتساع الأوردة الوداجية
• تورم في الأطراف السفلية
• دوخة
• إغماء

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض الأمراض التي تؤدي إلى اعتلال عضلة القلب الضخامي. على سبيل المثال ، في ترنح فريدريك ، تحدث اضطرابات في المشي ، وفي الداء النشواني ومرض أندرسون فابري ، تحدث تنمل / اضطرابات ، أحاسيس / ألم عصبي. في المقابل ، تعتبر بقع العدس (لون القهوة مع الحليب) من سمات متلازمات نونان وليوبارد.

يستحق المعرفة

اعتلال عضلة القلب الضخامي - السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الرياضيين الشباب أثناء المنافسات

قد يكون اعتلال عضلة القلب الضخامي بدون أعراض لفترة طويلة. يمكن الشعور به تمامًا فقط خلال الجهود الكبيرة والمستمرة ، على سبيل المثال سباقات التراماراثون والترياتلون وركوب الدراجات طويلة المدى. لذلك إذا ظهرت عليك ، أثناء التدريب أو المنافسة ، أعراض مزعجة (خاصة عند الشباب) مثل الغثيان والدوخة وألم الصدر (حدثت هذه الأعراض في معظم عدائي الماراثون الذين ماتوا قبل وفاتهم) ، فاستشر طبيبك لأنه من المحتمل جدًا أن سببها هو تضخم عضلة القلب. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى الموت القلبي المفاجئ.

اعتلال عضلة القلب الضخامي - التشخيص

أساس تشخيص اعتلال عضلة القلب الضخامي هو تخطيط صدى القلب (صدى القلب).

في المقابل ، يجب إخبار أقارب المريض المصاب باعتلال عضلة القلب بخطر الإصابة بالمرض. يجب أن تخضع أسرة المريض للفحوصات المناسبة.

اعتلال عضلة القلب الضخامي - العلاج

العلاج السببي لاعتلال عضلة القلب الضخامي غير ممكن. يدور العلاج بشكل أساسي حول تخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات وتقليل خطر الوفاة. لهذا الغرض ، في المرضى الذين يعانون من أعراض ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم (المرضى الذين لا يعانون من أعراض يحتاجون إلى المراقبة فقط).

قد يحتاج بعض المرضى إلى جراحة لاستئصال العضلة المتضخمة.

اعتلال عضلة القلب الضخامي - الإنذار

في بعض الأحيان ، قد يعيش الشخص المريض حتى سن الشيخوخة (كل رابع شخص تقريبًا يعيش 75 عامًا أو أكثر). ومع ذلك ، يعاني العديد من المرضى من موت القلب المفاجئ أو السكتة الدماغية أو قصور القلب في سن مبكرة. نادرًا ما يصيب المرض حتى الرضع والأطفال الصغار ويسبب قصورًا حادًا في القلب.

مقال موصى به:

تمدد عضلة القلب - الأسباب والأعراض والعلاج اقرأ أيضًا: النظام الغذائي لقلب صحي - أمراض القلب القائمة الأسبوعية: التشخيص الأساسي. ماهي فحوصات القلب ... هل تجاوزت الأربعين؟ اعتني بقلبك بشكل خاص!