الاثنين 8 تموز (يوليو) 2013. - تختلف كميات المدخول الأمثل من الكالسيوم وفيتامين (د) عبر مراحل الحياة المختلفة ، سواء في الرجال أو النساء ، لكن احتياجات "صارخة" في حالة امرأة بسبب حالات فسيولوجية مثل الحمل والرضاعة أو انقطاع الطمث. في ذلك الوقت ، تزداد متطلبات النوع اليومية البالغة 1 غرام من سجلات الكالسيوم بين 20 و 30 ٪. في حالة فيتامين (د) ، لا يكون التباين ملحوظًا ، مع استهلاك يتوافق مع القيم المناسبة لكل عصر.
هذه بعض البيانات التي قدمها د. خافيير هيا بالازويلوس ، أخصائي أمراض النساء بمستشفى سيوداد ريال الجامعي العام ، خلال ورشة عمل "الكالسيوم وفيتامين د في حالات خاصة" ، والتي جرت في إطار المؤتمر الوطني الثاني والثلاثين للجمعية أمراض النساء والتوليد الإسبانية (SEGO) ، الذي عقد في سانتا كروز دي تينيريفي.
الفوائد الصحية للكالسيوم وفيتامين (د) وشخصيتها الأساسية في النظام الغذائي طوال حياة جميع البشر معروفة جيدًا وتحظى بتأييد واسع في الأدبيات العلمية ، لا سيما فيما يتعلق باستقلاب العظام . ومع ذلك ، فإن الوظائف والتطبيقات الجديدة ، كما أوضح الدكتور هيا ، تجبرنا على الإشارة إلى أن "عدم كفاية الإمداد بالكالسيوم و / أو فيتامين د يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية مختلفة."
في هذا السياق ، أصر على الحاجة إلى زيادة الوعي باللحظات الرئيسية في حياة المرأة "التي تزداد فيها بشكل كبير احتياجات الكالسيوم وفيتامين (د) ، ولهذا السبب يجب أن تكون مساهماتهم سخية بشكل خاص من خلال من الطعام الكافي. "
الاستهلاك اليومي من 1200 ملغ / يوم من الكالسيوم خلال فترة الحمل والرضاعة سيمنع عظام الأم من أن تتحلل بشكل مفرط بسبب العمليات الفسيولوجية لهذه المراحل من الحياة. يجب أن يكون هذا مصحوبًا بتناول كمية كافية من فيتامين (د) ، مما يساعد على تثبيت الكالسيوم في العظام: التوصية هي 10 ميكروغرام (400 وحدة دولية) يوميًا.
ومع ذلك ، على الرغم من توصيات الخبراء ، تشير الدراسات إلى أن 21.4 ٪ و 64 ٪ من النساء الحوامل والمرضعات ، على التوالي ، يستهلكن كميات منخفضة من الكالسيوم. يكون العجز أكبر إذا تحدثنا عن فيتامين (د) خلال فترة الحمل ، حيث أن 78.6 ٪ من النساء في هذه الحالة لا يتناولن كميات كافية من هذه المغذيات. وتبقى النسبة المئوية للنساء المرضعات اللائي يعانين من نقص فيتامين (د) عند 64٪.
من ناحية أخرى ، لضمان حسن سير الوظائف البيولوجية الخلوية ، يقوم الجسم بتعبئة الكالسيوم من العظام ، مما يمكن أن يؤثر على كمية وهيكلها وجودتها 5. يجب على النساء في سن انقطاع الطمث مراعاة هذا الوضع بشكل خاص ، لأن نقص هرمون الاستروجين النموذجي في هذه المرحلة ينتج عنه توازن سلبي في تمعدن العظام يمكن حله بإسهام أكبر من الكالسيوم (1200 مجم / يوم) وفيتامين (د) ( 10 غ (400 وحدة في اليوم) / يومًا) 6.
التوصيات حول الدور الأساسي الذي يلعبه النظام الغذائي في الصحة بشكل عام وفي قوة العظام بشكل خاص واضحة. وبهذا المعنى ، يوصي أحدث دليل عن مرض هشاشة العظام الذي نشرته ESCEO و IOF بالتغذية باعتبارها أفضل خيار لتلبية الاحتياجات اليومية من الكالسيوم وفيتامين (د) ويؤكد على الحاجة إلى زيادة استهلاك منتجات الألبان ، بما في ذلك تلك المخصبة مع كل من العناصر الغذائية ، لأنها تساهم بنسبة لا تقل عن 40 ٪ من الكالسيوم (400 ملغ) و 200 وحدة دولية (5 ميكروغرام) من فيتامين (د) في كل وحدة 4.
يعد معدل عدم الامتثال للمعالجات بالمكملات الدوائية أحد الأسباب للإصرار على اتباع نظام غذائي يومي متوازن باعتباره المصدر الرئيسي للكالسيوم وفيتامين د ، وفقًا للدليل الأوروبي الجديد.
وقال الدكتور هيا إن الأدلة تؤكد على فوائد اتباع نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين (د) ، وبالتالي فإن رفع مستوى الوعي بين المتخصصين في الرعاية الصحية والسكان عامة يمثل أولوية.
مع هذه الأسس العلمية ، ينبغي أن تستند خطط العمل لتجنب المشكلات بسبب عدم كفاية هذه العناصر الغذائية إلى علم وظائف الأعضاء والفيزيولوجيا المرضية للكالسيوم وفيتامين (د) ، والأطعمة الرئيسية الغنية بمساهمتها. للوصول إلى المآخذ الموصى بها ، في قسم المنتجات الغنية بالكالسيوم وفيتامين (د) ، فإن الأنصار هم من منتجات الألبان إلى جانب الأطعمة الأخرى مثل السردين أو البروكلي أو البرتقال.
من بين الأطعمة الغنية بفيتامين (د) ، والتي تتميز بوجودها بكميات قليلة وبأسلوب مخفض ، الأسماك الدهنية (سمك التونة والماكريل والسلمون وغيرها) ، والأطعمة المخصبة بفيتامين (د) ، مثل بعض منتجات الألبان ، عصير البرتقال وحليب الصويا والحبوب ؛ لحم الكبد الجبن وصفار البيض.
من بين الأطعمة الرئيسية الغنية بالكالسيوم والحليب واللبن والجبن والآيس كريم والأسماك والمحار والخضروات تبرز. بالنسبة للعلاقة المتكررة بين تناول الكالسيوم الكافي والاستهلاك الزائد للسعرات الحرارية ، فقد أبرز الطبيب الاستخدام المتكرر بشكل متزايد للمنتجات المدعمة بالكالسيوم (وفيتامين د) أو المنتجات المقشدة. وبهذه الطريقة ، سيتم توفير الكميات الضرورية من الكالسيوم بتكلفة أقل في السعرات الحرارية.
وشدد الخبير على أن دور الكالسيوم وفيتامين د المعروف في تكوين الأنسجة العظمية ومشاركتها في عمليات مثل تخثر الدم أو الأداء السليم لأغشية الخلايا ، يجب إضافة وظيفتها المضادة للالتهابات في مختلف العمليات المرضية.
هذه البيانات تدعم ، وفقًا للدكتور هيا ، أن "قضية الكالسيوم وفيتامين د ليست تافهة". على العكس من ذلك ، "يمكن أن يكون لنقصهم تأثير هام وسلبية للغاية على كمية ونوعية حياة البشر."
المصدر:
علامات:
الأدوية جمال جنسانية
هذه بعض البيانات التي قدمها د. خافيير هيا بالازويلوس ، أخصائي أمراض النساء بمستشفى سيوداد ريال الجامعي العام ، خلال ورشة عمل "الكالسيوم وفيتامين د في حالات خاصة" ، والتي جرت في إطار المؤتمر الوطني الثاني والثلاثين للجمعية أمراض النساء والتوليد الإسبانية (SEGO) ، الذي عقد في سانتا كروز دي تينيريفي.
الفوائد الصحية للكالسيوم وفيتامين (د) وشخصيتها الأساسية في النظام الغذائي طوال حياة جميع البشر معروفة جيدًا وتحظى بتأييد واسع في الأدبيات العلمية ، لا سيما فيما يتعلق باستقلاب العظام . ومع ذلك ، فإن الوظائف والتطبيقات الجديدة ، كما أوضح الدكتور هيا ، تجبرنا على الإشارة إلى أن "عدم كفاية الإمداد بالكالسيوم و / أو فيتامين د يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية مختلفة."
في هذا السياق ، أصر على الحاجة إلى زيادة الوعي باللحظات الرئيسية في حياة المرأة "التي تزداد فيها بشكل كبير احتياجات الكالسيوم وفيتامين (د) ، ولهذا السبب يجب أن تكون مساهماتهم سخية بشكل خاص من خلال من الطعام الكافي. "
مآخذ الكالسيوم وفيتامين د
الاستهلاك اليومي من 1200 ملغ / يوم من الكالسيوم خلال فترة الحمل والرضاعة سيمنع عظام الأم من أن تتحلل بشكل مفرط بسبب العمليات الفسيولوجية لهذه المراحل من الحياة. يجب أن يكون هذا مصحوبًا بتناول كمية كافية من فيتامين (د) ، مما يساعد على تثبيت الكالسيوم في العظام: التوصية هي 10 ميكروغرام (400 وحدة دولية) يوميًا.
ومع ذلك ، على الرغم من توصيات الخبراء ، تشير الدراسات إلى أن 21.4 ٪ و 64 ٪ من النساء الحوامل والمرضعات ، على التوالي ، يستهلكن كميات منخفضة من الكالسيوم. يكون العجز أكبر إذا تحدثنا عن فيتامين (د) خلال فترة الحمل ، حيث أن 78.6 ٪ من النساء في هذه الحالة لا يتناولن كميات كافية من هذه المغذيات. وتبقى النسبة المئوية للنساء المرضعات اللائي يعانين من نقص فيتامين (د) عند 64٪.
من ناحية أخرى ، لضمان حسن سير الوظائف البيولوجية الخلوية ، يقوم الجسم بتعبئة الكالسيوم من العظام ، مما يمكن أن يؤثر على كمية وهيكلها وجودتها 5. يجب على النساء في سن انقطاع الطمث مراعاة هذا الوضع بشكل خاص ، لأن نقص هرمون الاستروجين النموذجي في هذه المرحلة ينتج عنه توازن سلبي في تمعدن العظام يمكن حله بإسهام أكبر من الكالسيوم (1200 مجم / يوم) وفيتامين (د) ( 10 غ (400 وحدة في اليوم) / يومًا) 6.
التغذية ، المصدر الرئيسي للكالسيوم وفيتامين د
التوصيات حول الدور الأساسي الذي يلعبه النظام الغذائي في الصحة بشكل عام وفي قوة العظام بشكل خاص واضحة. وبهذا المعنى ، يوصي أحدث دليل عن مرض هشاشة العظام الذي نشرته ESCEO و IOF بالتغذية باعتبارها أفضل خيار لتلبية الاحتياجات اليومية من الكالسيوم وفيتامين (د) ويؤكد على الحاجة إلى زيادة استهلاك منتجات الألبان ، بما في ذلك تلك المخصبة مع كل من العناصر الغذائية ، لأنها تساهم بنسبة لا تقل عن 40 ٪ من الكالسيوم (400 ملغ) و 200 وحدة دولية (5 ميكروغرام) من فيتامين (د) في كل وحدة 4.
يعد معدل عدم الامتثال للمعالجات بالمكملات الدوائية أحد الأسباب للإصرار على اتباع نظام غذائي يومي متوازن باعتباره المصدر الرئيسي للكالسيوم وفيتامين د ، وفقًا للدليل الأوروبي الجديد.
وقال الدكتور هيا إن الأدلة تؤكد على فوائد اتباع نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين (د) ، وبالتالي فإن رفع مستوى الوعي بين المتخصصين في الرعاية الصحية والسكان عامة يمثل أولوية.
مع هذه الأسس العلمية ، ينبغي أن تستند خطط العمل لتجنب المشكلات بسبب عدم كفاية هذه العناصر الغذائية إلى علم وظائف الأعضاء والفيزيولوجيا المرضية للكالسيوم وفيتامين (د) ، والأطعمة الرئيسية الغنية بمساهمتها. للوصول إلى المآخذ الموصى بها ، في قسم المنتجات الغنية بالكالسيوم وفيتامين (د) ، فإن الأنصار هم من منتجات الألبان إلى جانب الأطعمة الأخرى مثل السردين أو البروكلي أو البرتقال.
من بين الأطعمة الغنية بفيتامين (د) ، والتي تتميز بوجودها بكميات قليلة وبأسلوب مخفض ، الأسماك الدهنية (سمك التونة والماكريل والسلمون وغيرها) ، والأطعمة المخصبة بفيتامين (د) ، مثل بعض منتجات الألبان ، عصير البرتقال وحليب الصويا والحبوب ؛ لحم الكبد الجبن وصفار البيض.
من بين الأطعمة الرئيسية الغنية بالكالسيوم والحليب واللبن والجبن والآيس كريم والأسماك والمحار والخضروات تبرز. بالنسبة للعلاقة المتكررة بين تناول الكالسيوم الكافي والاستهلاك الزائد للسعرات الحرارية ، فقد أبرز الطبيب الاستخدام المتكرر بشكل متزايد للمنتجات المدعمة بالكالسيوم (وفيتامين د) أو المنتجات المقشدة. وبهذه الطريقة ، سيتم توفير الكميات الضرورية من الكالسيوم بتكلفة أقل في السعرات الحرارية.
دليل جديد على فوائد الكالسيوم وفيتامين د
وشدد الخبير على أن دور الكالسيوم وفيتامين د المعروف في تكوين الأنسجة العظمية ومشاركتها في عمليات مثل تخثر الدم أو الأداء السليم لأغشية الخلايا ، يجب إضافة وظيفتها المضادة للالتهابات في مختلف العمليات المرضية.
هذه البيانات تدعم ، وفقًا للدكتور هيا ، أن "قضية الكالسيوم وفيتامين د ليست تافهة". على العكس من ذلك ، "يمكن أن يكون لنقصهم تأثير هام وسلبية للغاية على كمية ونوعية حياة البشر."
المصدر:
