علاج الركبة - الحفاظ على الحركة

الركبة هي واحدة من أكثر المفاصل تعرضاً للحمل الزائد ، ونتيجة لذلك غالباً ما تسبب الألم والمتاعب. هناك طرق لتخفيف انزعاج ركبتك.

الركبة هي أكبر مفصل في جسم الإنسان وأكثرها تعقيدًا.لا تتكون حركة الركبة التي تبدو بسيطة على ما يبدو من الثني والامتداد فحسب ، بل تتكون أيضًا من حركات دورانية صغيرة وحركة انزلاقية للأسطح المفصلية للفخذ فيما يتعلق بظنبوب وإزاحة الرضفة. بالإضافة إلى الحركة ، فإن إحدى الوظائف المهمة للركبة هي أيضًا دعم وزن الجسم. لا عجب أن مثل هذه الآلية الدقيقة ، في حالة الاستخدام المستمر ، من السهل نسبيًا إتلافها.
يتم تغطية أسطح العظام التي يتكون منها المفصل بأنسجة غضروفية - صلبة ومرنة - تحمي العظام من الاحتكاك وتضمن حركة سلسة في المفصل. ومع ذلك ، مع تقدم العمر ، يتقدم الغضروف في العمر (يتحلل هيكله الليفي) ويتآكل أيضًا. تتقدم هذه العملية بشكل أسرع ، وكلما زاد الضغط على المفاصل ، على سبيل المثال نتيجة زيادة الوزن أو العيوب التشريحية في الساقين (ما يسمى أروح ، التقوس ، القدم المسطحة).
يتأثر الغضروف أيضًا بشكل مدمر من أي إصابات في الركبة ، والتي نشهدها في الكثير من حياتنا - كدمات والتواءات. كل صدمة من هذا القبيل تزيد من خطر التغيرات التنكسية. لا تحتوي أنسجة الغضروف على خصائص تجديدية. يحاول الجسم إصلاح الضرر الذي لحق به ، لكن العملية التصالحية تؤدي فقط إلى تكوين نسيج ندبي ونمو عظمي (ما يسمى بالنباتات العظمية).

تعرف على كيفية تخفيف آلام ركبتك. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

تؤثر الانحرافات على الناس من جميع الأعمار

عادة ما تبدأ التغيرات التنكسية في مفاصل الركبة بين سن 40 و 60. ولكن أيضًا لدى الشباب ركب "مريضة" - غالبًا بسبب الحمل الزائد أثناء بعض الرياضات. أسلوب الجري السيئ (الوقوف على الجزء الداخلي من القدم) له تأثير ضار على الغضروف المفصلي ، خاصة في الأحذية التي لا تمتص الصدمات. تكون الركبتان أكثر تشددًا عند الجري على المنحدرات ، خاصة من الأعلى إلى الأسفل. تأثير؟ يتغذى الغضروف بشكل رئيسي من السائل الزليلي: عندما يزيله ، فإنه يمتصه مثل الإسفنج ، وعند تحميله ، يتم ضغطه للخارج. وبالتالي ، يؤدي الحمل الزائد الكبير والمتكرر إلى "سوء التغذية" في الغضروف ، وتغير بنيته - يلين ، ويشوه ، وينكسر. وتسمى هذه العملية تلين الغضروف أو الانتفاخ ، لأن الغضروف المصاب يتحول من أملس ولامع إلى ملمس باهت يشبه القطيفة البالية.

الجراح هو الكلمة الأخيرة

مع التغييرات الكبيرة في المفصل (والنتائج السيئة للعلاج المحافظ) ، قد يكون من الضروري تسوية سطح المفاصل جراحيًا. تسمح إزالة الطبقة السطحية من الغضروف التالف بتغذية أفضل لطبقاتها العميقة. تتحسن حالة الغضروف وينحسر الألم. يتم إجراء العملية بالمنظار - يتم إدخال أدوات دقيقة وكاميرا من خلال شقوق صغيرة على جانبي الركبة ، مما يوضح مجال العملية. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو التخدير القطني. يمكنك العودة إلى المنزل بعد ساعات قليلة من ذلك. لسوء الحظ ، فإن آثار هذه الطريقة ليست دائمة. يبقى الحل النهائي هو غرس البدلة الصناعية.

الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للركبة

يشير الألم والطقطقة في الركبة عند الانحناء والمشي بحدة (خاصة عند نزول السلالم) إلى وجود خطأ ما في المفصل.
من أجل العثور على التغيرات التنكسية ، عادة ما يكفي فحص العظام والموجات فوق الصوتية للركبة أو الأشعة السينية (في طائرتين). ومع ذلك ، فمن الصعب أحيانًا على أساسها تقييم ما إذا كانت التغييرات في المفصل ناتجة عن العملية التنكسية نفسها ، أو ما إذا كانت العملية تتداخل مع التغييرات الالتهابية الموجودة مسبقًا أو التغييرات ذات الطبيعة المختلفة. في مثل هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب أيضًا التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وإذا كان هناك إفراز في المفصل ، فإن الاختبارات المعملية للسائل الذي يتم إزالته من المفصل باستخدام حقنة مفيدة أيضًا.

حافظ على ركبتيك لائقين

لن تتوقف عملية تدهور الغضروف من تلقاء نفسها ، بل على العكس - ستتقدم بشكل أسرع وأسرع. لماذا ا؟ لأنه غريزيًا ، لتجنب الحركات والمواقف المؤلمة ، يتم وضع الساقين بشكل مختلف قليلاً ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الحمل الزائد على المفصل وتشكيل تقلصات عضلية مؤلمة. لسوء الحظ ، لا توجد طريقة أو دواء يمكنه عكس عملية تدمير الغضروف ، ولكن يمكن إيقافها أو على الأقل إبطاءها.

• العلاج بدون أدوية

يجب تخفيف آلام المفاصل ، لأن ذلك يقضي على أهم أسباب المرض. لذلك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن - فقده. تجنب رفع الأثقال ، والركوع ، وثني ركبتيك بحدة ، والركض الشاق ، وتأرجح ساقيك ، وممارسة التمارين بحمل. ولكن للحفاظ على عمل مفاصلك ، تحتاج إلى ممارسة الرياضة. يتعلق الأمر بشكل خاص بتقوية عضلات الفخذ (الفخذين) التي تحافظ على مفاصل الركبة في الوضع الصحيح. يمكن أن تكون التمارين متساوية القياس مفيدة جدًا في البداية ، لأنها تساعدك على تحسين ميكانيكا ركبتيك بسرعة. تعمل الدراجة الثابتة بشكل جيد - اضبط السرج عالياً ، واضبط في البداية أقل حمولة ودواسة بهدوء.
قد ينصحك طبيبك أيضًا بدعم نفسك بعصا المشي أثناء المشي - على الأقل حتى تتحسن ركبتيك.

• علاج بدني

تعمل العلاجات المختارة جيدًا على تخفيف الألم والالتهابات المزمنة ، ولها تأثير مريح على العضلات. لا يوجد وسيلة ذهبية واحدة من شأنها أن تعمل في كل حالة. يتم مساعدة مريض واحد من قبل ما يسمى ب الحرارة العميقة ، مثل كمادات البارافين أو التسخين بمجالات كهرومغناطيسية عالية التردد. خلاف ذلك ، قد تكون العلاجات في غرفة التبريد أو العلاج بالمجال المغناطيسي النبضي منخفض التردد أكثر فعالية. ومن ناحية أخرى - الاستخدام العلاجي للموجات فوق الصوتية أو التشعيع بأشعة الليزر من خلال التحفيز الحيوي. ومع ذلك ، من المهم دائمًا تناول سلسلة العلاجات بأكملها - لا تتوقف عن العلاج بمجرد أن تشعر بالتحسن.

• العلاجات الدوائية

في حالة الأمراض البسيطة ، قد يكون كافياً فرك (4-5 مرات في اليوم) مستحضرات مسكنة ومضادة للالتهابات في المفصل المريض. يتم تحقيق نتائج جيدة عن طريق العلاج الطبيعي (مثل الموجات فوق الصوتية) باستخدام المواد الهلامية المضادة للالتهابات. المسكنات عن طريق الفم والأدوية المضادة للالتهابات - وخاصة الباراسيتامول والديكوفيناك والإيبوبروفين - مفيدة أكثر في مكافحة آلام المفاصل القوية. لسوء الحظ ، لها تأثير سلبي على الجهاز الهضمي وخاصة المعدة. أسلم في هذا الصدد هو الباراسيتامول. فقط عندما يثبت عدم فعاليته ، يمكنك استخدام الأدوية الأخرى.
مع التهاب المفاصل الشديد - الألم والاحمرار والتورم وزيادة حرارة الركبة - يتم استخدام علاج أكثر قوة. أحيانًا يكون شطف المفصل المصاب بمحلول فسيولوجي كلوريد الصوديوم فعالًا للغاية. إن حقن عقار مضاد للالتهابات من مجموعة الكورتيكوستيرويدات في المفصل له تأثير أقوى - إذا كان هناك انصباب في المفصل ، يقوم الطبيب أولاً باستخراج السائل المتراكم ، والذي يخفف على الفور. ومع ذلك ، لا ينبغي إجراء مثل هذا العلاج أكثر من 3-4 مرات في السنة ، حتى لا تكثف عملية تدمير الغضاريف.
ترتبط الآمال الكبيرة بحمض الهيالورونيك. إنه نوع من مواد التشحيم - مادة لزجة جدًا ينتجها الغشاء الزليلي وتسمح بالحركة السلسة في المفصل (بدون احتكاك). يتم تدمير حمض الهيالورونيك الطبيعي أثناء عملية الالتهاب. يتم استبداله بحمض اصطناعي يتم إدخاله في المفصل بواسطة حقنة. يتم إعطاؤه مرة واحدة في السنة على شكل سلسلة من 3-5 حقن ، على فترات أسبوعية.
كعامل مساعد ، قد يوصي الطبيب أيضًا بالعلاجات المثلية والتماثلية ، بالإضافة إلى تناول مستحضر يحسن بنية الغضروف المفصلي (مثل مستخلص فاكهة الأفوكادو والصويا ، وكبريتات الجلوكوزامين ، ومستخلص غضروف سمك القرش).

الشهرية "Zdrowie"